Вопрос закрыт

Что происходит с гематомой во втором триместре и есть ли шанс доносить беременность? — вопрос №1539309

Аноним, 28 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 19:39
Мне 28 лет, первая беременность, беременность сейчас 22 недели и 6 дней. С 8 недель беременности было несколько эпизодов кровотечений — в 8, 18 и 21 неделю, при последнем кровотечении кровило очень обильно, меня положили в больницу, капали транексам, выписали с розоватыми выделениями. После выписки кровянистые выделения темные, коричневато-бордовые, с сгустками продолжаются уже вторую неделю. Я принимаю транексам, утрожестан, магний, ношпу и свечи с папаверином, боли нет, шевеления плода активные. По УЗИ на 25 апреля была выявлена ретрохориальная гематома размером 10 на 8 мм, по УЗИ от 1 мая гематома была 9 на 8 мм, всегда по передней стенке матки. Плацента находится по-разному описана — передняя, задняя, высоко и по дну матки — нет точного консенсуса. Следующее УЗИ завтра. В интернете пишут, что на этом сроке уже не ставят диагноз ретрохориальная или ретрохориоамниотическая гематома. Врачи дают противоречивые ответы: одна гематома, другая, отслойка есть или нет. Шейка матки 3,3 см по последнему УЗИ. Я хочу понять, что у меня происходит, что значат эти диагнозы, и есть ли вообще шанс выносить беременность до нормальных сроков?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Гематома, возникающая между плодными оболочками и стенкой матки, может наблюдаться также и во втором триместре, особенно при наличии факторов риска или повторных кровотечениях. Несмотря на то, что в литературе гематомы чаще описываются в первом триместре, их появление в более поздние сроки также возможно и требует тщательного контроля. Наличие гематомы размером около 9-10 мм, без увеличения, при отсутствии признаков угрозы преждевременных родов, сохраняющейся нормальной длине шейки матки и активной подвижности плода, является положительным признаком, позволяющим надеяться на благоприятный исход. Кроме наблюдения у акушера-гинеколога, имеет смысл обратиться к специалисту по фетальной медицине, который сможет оценить состояние плода более детально, а также к сосудистому специалисту для определения состояния маточно-плацентарного кровотока. Дополнительные методы, такие как допплерометрия сосудов плаценты и матки, помогут выявить возможные нарушения кровообращения, что важно для профилактики осложнений. Также важно соблюдать режим, избегать физических и эмоциональных перегрузок. При продолжающемся лечении транексамом, утрожестаном и магнием, регулярное ультразвуковое исследование играет ключевую роль для оценки динамики. Реальная вероятность сохранить беременность очень зависит от своевременности и качества наблюдения, а также от компетентности проведения терапии. Ваши активные шевеления и нормальный размер шейки матки являются обнадеживающими факторами, однако без регулярного контроля и комплексного подхода риск осложнений сохраняется. Следующее УЗИ даст более четкое представление о дальнейшей динамике гематомы и состоянии плода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ретрохориальная или ретрохориоамниотическая гематома – это скопление крови между плодными оболочками и стенкой матки. На втором триместре такие кровотечения и гематомы требуют обязательного наблюдения у акушера-гинеколога. Размер гематомы не уменьшился, кровянистые выделения продолжаются, но шейка матки нормальной длины и без признаков угрозы преждевременных родов, а шевеления плода активны — это положительные признаки. Важно соблюдать рекомендации врача, принимать назначенные препараты и регулярно проходить УЗИ для оценки состояния. Несмотря на длительное кровотечение, есть шанс сохранить беременность и донести ее до срока, при условии постоянного наблюдения и своевременного лечения. Следующее УЗИ поможет уточнить динамику. Обязательно сообщайте врачу о любых изменениях.

Похожие вопросы
Почему гематома продолжает увеличиваться при беременности?
Аноним, женский пол
07 января 2025 г. в 00:10
Я на 15 неделе беременности. В 12 недель была отслойка с кровотечением, которая переросла в гематому. Кровотечение остановилось с помощью транексама....
2 ответа
Опасна ли ретрохориальная гематома на 13 неделе беременности?
Аноним, женский пол
07 апреля 2025 г. в 19:51
На 13 неделе беременности у меня появилась ретрохориальная гематома размером 42×20×23 мм, выявленная на УЗИ. Ночью началось кровотечение, его...
2 ответа
Что означают обильные водянистые кровянистые выделения при ретрохориальной гематоме?
Аноним, 33 года, женский пол
04 мая 2025 г. в 17:24
Здравствуйте! 15 апреля я сделала первое УЗИ после задержки, которое показало беременность 3-4 недели и ретрохориальную гематому. Никаких выделений не...
2 ответа
Почему при беременности на 9 неделе идут кровотечения со сгустками?
Аноним, 38 лет
12 мая 2025 г. в 17:48
Я беременна 9 недель, первая естественная беременность, мне 38 лет. Раньше была беременность через ЭКО, родила здорового ребенка кесаревым сечением. С...
2 ответа
Можно ли принимать кровоостанавливающие препараты при гематоме на 6 неделе беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
12 января 2023 г. в 20:49
На 6 неделе беременности после криопереноса появились коричневые обильные выделения, врачи сообщили о наличии гематомы и признаках отслойки плодного...
2 ответа
Что значит кровомазание после душа при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 сентября 2024 г. в 00:57
Здравствуйте! У меня была угроза прерывания беременности с активным кровотечением, и я проходила лечение. После выписки выделения почти прекратились,...
2 ответа
Нормально ли открытие шейки матки на 14 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
03 мая 2022 г. в 00:03
Добрый вечер. У меня началось кровотечение на 14 неделе беременности, УЗИ показало гематому. Сейчас я на сохранении, но заметила, что шейка матки...
2 ответа
Как сохранить беременность при двурогой матке и кровотечениях?
Аноним
09 января 2021 г. в 15:11
Здравствуйте. У меня беременность 6 недель, и началось обильное выделение крови. Я обратилась в больницу, но они сказали, что ничего не увидели и у...
2 ответа
Что делать с кровотечением на 8-й неделе беременности?
Аноним
07 января 2021 г. в 14:32
Здравствуйте! Я на 8-й неделе беременности. Сначала у меня была коричневая жидкость, а затем пошла кровь. УЗИ показало угрозу прерывания и...
2 ответа
Можно ли спасти малыша при увеличении гематомы?
Яна, 27 лет, женский пол
06 сентября 2024 г. в 13:29
Добрый день. У меня срок 9 недель, было сильное кровотечение, остановили и на Узи показалась гематома 25×11, делали уколы Этамзилат и Дротаверин (2 р...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Пермь
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Пермь
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4772 ответа
  • Михеева София Владимировна - Пермь
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут