Что принять при болях в желудке и метеоризме после длительного приема Омепразола? — вопрос №1392792
Аноним, 53 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 18:30
Здравствуйте. Уже два месяца беспокоят боли в нижней части живота и нарушена консистенция стула — он жидковатый. 29 декабря после употребления жирной пищи появилась сильная боль в желудке, тошнота и рвота. Раньше, около 7 лет назад, мне ставили диагноз хронического гастрита с атрофией, хронического колита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита. Я уже проходила лечение, включая прием Хилобакта. Последние два года регулярно принимаю омепразол и позволяю себе есть всё, даже газированные напитки. В первые дни новой проблемы боли и жжение были в верхней части живота под грудиной. Самостоятельно начала принимать Нексимум, Разо, Рибагит, Тримедат и Де-нол, а также стараюсь соблюдать диету, но улучшений почти нет. После еды через 30 минут появляется жжение в районе верхушки живота и сильный метеоризм. Планирую после праздников пройти ФГС. Подозреваю, что проблемы с кишечником связаны с длительным приемом омепразола. За последние полгода прибавила 5 килограмм при росте 160 см, сейчас вес около 80 кг. Аппетит есть, но из-за симптомов не могу есть всё, что хочу. Кроме того, полгода назад пережила тяжелую утрату, часто плачу, и это возможно влияет на здоровье. Прошу посоветовать, что можно принять, чтобы стало немного легче до обследования.
Ответы врачей
Медицинский консультантГастроэнтеролог
Стаж 10 лет
Ваша ситуация действительно сложна и требует комплексного подхода. Длительный приём омепразола может приводить к нарушению баланса микрофлоры кишечника, снижению кислотности желудочного сока, что способствует развитию дисбактериоза и снижению усвоения питательных веществ. Вследствие этого могут возникать боли внизу живота, метеоризм и расстройства стула. Более того, болезненные ощущения после жирной пищи и жжение в верхней части живота указывают на сохраняющуюся или обостряющуюся патологию желудка или пищевода, что требует подтверждения и дифференциальной диагностики. В дополнение к уже запланированной фиброгастродуоденоскопии необходимо расширить обследование, включая копрологическое исследование и, при показаниях, колоноскопию, чтобы исключить другие причины расстройств кишечника. Также важно оценить возможное наличие синдрома чувствительного кишечника или воспалительных заболеваний. Самолечение препаратами без контроля врача может усугубить состояние и вызвать побочные эффекты. В качестве временных мер до обследования рекомендуется соблюдать щадящую диету с исключением продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, газированные напитки), пищу лучше использовать в варёном или пареном виде, принимать пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Для уменьшения метеоризма можно использовать пребиотики и пробиотики под контролем специалиста, а также симптоматические средства с симетиконом, однако только после консультации с врачом. Обязательно следует прекратить самостоятельное использование ингибиторов протонной помпы и других препаратов до осмотра и назначения гастроэнтеролога. Также необходимо обратиться за психологической помощью или поддержкой, так как стресс и эмоциональное состояние значительно влияют на функционирование желудочно-кишечного тракта. Повышенный вес и изменение образа жизни требуют рассмотрения в плане комплексного восстановления здоровья. Важный момент – не откладывать обследование и последующее лечение у гастроэнтеролога с учетом всех выявленных факторов, тогда лечение будет наиболее эффективным и безопасным.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Учитывая Ваши жалобы и имеющуюся историю болезней пищеварительной системы с диагнозами ГЭРБ, эзофагитом, хроническим колитом и атрофическим гастритом, а также длительным приемом ингибиторов протонной помпы (омепразола), необходимо комплексное обследование и корректировка терапии под контролем гастроэнтеролога. Самостоятельный приём препаратов, особенно в сочетании с большим набором средств, может затруднять постановку диагноза и не всегда улучшать состояние. В Вашем случае важным этапом является проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) для оценки состояния слизистой желудка и пищевода, исключения осложнений и уточнения характера воспалительных изменений. После обследования врач сможет скорректировать лечение, возможно назначив препараты, направленные на восстановление слизистой, нормализацию моторики и устранение метеоризма, а также контролировать кислотность. Психоэмоциональный стресс и нарушение привычного рациона питания также отрицательно сказываются на работе ЖКТ и способствуют развитию симптомов. Рекомендую обратить внимание на диету с исключением жирной, острой, газированной пищи и алкоголя, питание малыми порциями, отказ от самолечения. По возможности необходима психологическая поддержка или консультация специалиста для проработки стресса и эмоционального состояния. Временно для уменьшения метеоризма можно попробовать препараты с симетиконом, но только после консультации с врачом. Важно не откладывать обследование и начать лечение под контролем специалиста, чтобы избежать развития осложнений и нормализовать состояние желудка и кишечника.
Гастроэнтерологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13167 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
7367 ответов
Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
1203 ответа
Лаборатория «ДНКОМ» на Юбилейной
ул. Юбилейная, д.4, корп.6
+7 (495) 540- ... показать
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
Филиал №5 ГП №23
ул. Недорубова, д. 2
+7 (499) 638- ... показать