Вопрос закрыт

Как дальше лечить хроническую диарею и боли в животе? — вопрос №954686

Мария, 31 год, женский пол
05 июля 2023 г. в 19:52
Предыдущий вопрос: Здравствуйте, беспокоит хроническая диарея, постоянная слабость, боль в животе после еды. Ситуация такая несколько месяцев, раньше наблюдались симптомы в течение нескольких лет, но с ремиссией, сейчас практически ежедневно неприятные симптомы. Копрограмма: ph щелочная, уробилиноген положительный, слизь мало, лейкоциты 2-4, крахмал внеклеточно ++, иодофильнач флора смешенная умеренно, соли жирных кислот +, реакц на скр кровь положит. У меня синдром жильбера , биллирубин общий 50, гемоглобин снижен 114 при норме от 120. Новый вопрос: По вашим рекомендациям сдала бак посев кала на усл пат и пат. микрофлор кишечн, клостридии диф, на токсины антиген тест клостр дифициле- все отрицательные, кал на кальпротектин - норма. Подскажите, пожалуйста, какую тактику дальше предпринять обследования/лечения? Утром регулярный жидкий стул и раза 3… Боли, слабость, дискомфорт в животе продолжаются (
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

С учётом полученных данных высока вероятность что имеет место синдром раздраженного кишечника. Но так же, с учётом снижения гемоглобина, положительной реакцией на скрытую кровь в ан.кала всё же следует пройти эндоскопическое обследование : эгдс + биопсия из желудка с определением Нр, + биопсия из 12 тииперстной кишки для исключения целиакии( это поможет исключить/подтвердить наличие атрофии или эрозивных изменений в желудке и дпк) , колоноскопия + биопсия (даже при нормальной слизистой, для исключения микроскопического колита) Назначать терапию возможно только на очном приёме. По диете - постарайтесь убрать из рациона сладости, свежий хлеб и выпечку, виноград, капусту, кукурузу, бобовые, цельное молоко, квас, пиво и тп.

Похожие вопросы
Почему возвращается диарея и другие симптомы?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 января 2024 г. в 00:58
У меня снова появилась диарея, шум в ушах, слабость и тошнота. Я обращалась к врачу с подобными симптомами, и мне назначили лекарства, но состояние не...
2 ответа
Что может быть причиной болей в брюшной полости?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 июня 2023 г. в 11:56
Здравствуйте. У моего супруга, которому 43 года, с 14 сентября начались периодические боли под ребрами справа. После 25 сентября эти боли участились и...
2 ответа
Что делать при болях и жжении в животе?
Аноним, 33 года, женский пол
01 сентября 2022 г. в 00:30
Здравствуйте! У меня уже давно мучают боли и жжение в верхней части живота. Я делала фгдс и принимала таблетки, но симптомы вернулись. Также после...
2 ответа
Почему снова болит живот при панкреатопатии?
Аноним
27 ноября 2022 г. в 22:28
Здравствуйте. В начале декабря у меня болел живот, после посещения больницы мне поставили диагноз панкреатопатия. Я соблюдала диету и принимала...
2 ответа
Какое обследование и лечение нужно при повышенном давлении и слабости?
Аноним, женский пол
12 августа 2019 г. в 21:41
Здравствуйте. Моей бабушке, которой 60 лет, стало очень плохо уже около двух лет. Раньше она вела активный образ жизни, занималась огородом и...
2 ответа
Что может быть причиной болей в животе и тяжести?
Аноним
04 ноября 2019 г. в 13:40
У меня уже 2 месяца болит живот и ощущается тяжесть, больше справа. Боли имеют непонятную локализацию, при пальпации замечается возможное увеличение...
2 ответа
С чего начать обследование при слабости?
Аноним
02 июня 2019 г. в 12:04
Здравствуйте. Муж (ему 28 лет) уже несколько недель страдает от сильной слабости и отсутствия аппетита. Какие шаги нужно предпринять для обследования...
2 ответа
Что делать с постоянными болями в животе?
Аноним, 38 лет, мужской пол
06 января 2022 г. в 01:40
Здравствуйте! У меня с мая месяца возникают постоянные боли в животе, чуть выше пупка, которые иногда отдают под рёбра или ниже. Боль усиливается к...
2 ответа
Какие меры предпринять при продолжающейся боли внизу живота?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 марта 2016 г. в 20:55
На 16 день цикла у меня возникли тянущие боли внизу живота, которые не исчезают уже 6 дней. Также была высокая температура и выявлено параовариальное...
2 ответа
Что делать при болях в области мечевидного отростка?
Алексей, 60 лет, мужской пол
13 ноября 2022 г. в 14:15
Здравствуйте.Беспокоят постоянные боли в области мечевидного отростка,бывает припухлость и от боли срывается ритм сердца.сделали мскт грудной...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6665 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    756 ответов
Ответим за 28 минут