Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что показывают анализы при температуре у ребёнка 9 лет? — вопрос №1481737

Аноним, 9 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 20:30
У моей 9-летней дочери уже несколько дней держится невысокая температура, начиная с субботы – максимум 37,8 градусов, иногда 37,4-37,6, хотя на лбу температура не показывает, измеряли подмышкой. Сначала был зеленый насморк, сильная заложенность и отек носа, который не проходил два дня даже с каплями и промыванием, позже дала Фервекс – отек уменьшился, и температура снизилась, но сегодня снова около 37,4. Состояние в целом хорошее. Также полтора месяца назад ребенок повредил руку, пять дней ходили на УЗИ с гидрокортизоном, но припухлость не проходит, есть подозрение на заживший перелом и остаточный отек. Подскажите, как понять результаты анализов? Температура держится уже три дня – это нормально? Соэ 31, от чего это может быть? Реактивный белок будет только завтра. Может ли быть скрытая инфекция? Есть ли бактерия или вирус?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описание состояния ребенка, можно предположить, что у него острый респираторный вирусный или бактериальный процесс. Зеленые выделения из носа и повышение температуры до 37,8°С вместе с заложенностью носа и отеком носовых тканей чаще бывают признаками бактериальной инфекции, например, синусита. Температура 37-37,6°С в течение нескольких дней с подъемами и снижениями, а также заложенность носа и реакция на противовоспалительные препараты — характерны для затяжного воспалительного процесса. Уровень СОЭ 31 мм/час — умеренно повышен, что указывает на наличие воспаления в организме, оно может быть связано как с инфекцией в носу или верхних дыхательных путях, так и с повреждением руки. Ревматоидный фактор и анемия должны рассматриваться при комплексной оценке, но однозначно сказать, что именно вызывает повышение СОЭ, нельзя без дополнительного обследования. Поскольку реактивный белок (СРБ) еще не готов, его уровень поможет уточнить характер воспаления — бактериальное воспаление обычно сопровождается значительным повышением СРБ. Длительность субфебрильной температуры (около 3 дней) в контексте инфекционно-воспалительного процесса в носу и носовых пазухах может быть нормальным явлением, если нет ухудшения общего состояния. Однако продолжение температуры выше 37,5°С продолжительное время требует контроля и возможной коррекции лечения. Отдельно необходимо контролировать состояние руки: оставшаяся припухлость после травмы и лечения гидрокортизоном требует обследования для исключения осложнений — например, инфицирования, неэффективного заживления перелома или воспаления тканей. Рекомендуется продолжать наблюдение у лечащего врача, дождаться результатов СРБ, при сохранении температуры и симптомов возможно назначение дополнительной антибиотикотерапии, при необходимости провести рентгенологическое исследование носовых пазух и повторный ультразвуковой контроль руки. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов (усиление температуры, слабость, боль) следует обратиться к врачу срочно.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Наличие субфебрильной температуры в течение нескольких дней вместе с симптомами заложенности носа и зелеными выделениями у ребёнка обычно указывает на воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Температура в диапазоне 37-37,8 градусов может свидетельствовать как о вирусной, так и о бактериальной инфекции. Зеленые выделения из носа чаще ассоциируются с бактериальной инфекцией, но не являются единственным критерием. Повышенный уровень СОЭ (31 мм/час) указывает на наличие воспаления в организме, что соответствует текущему состоянию ребёнка. Однако СОЭ не позволяет с точностью определить характер воспаления. Анализ на С-реактивный белок (СРБ), результаты которого ожидаются завтра, поможет уточнить природу инфекции: при бактериальной инфекции уровень СРБ обычно значительно выше. Сохранение температуры в течение трёх дней с такими симптомами является относительно нормальным, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния рекомендуется консультация врача. Относительно повреждения руки: сохраняющаяся припухлость после травмы и лечения требует контроля для исключения осложнений, таких как инфекция или замедленное заживление. Важно провести рентгенологическое исследование для оценки состояния кости и мягких тканей. Дополнительно, если есть подозрение на скрытую инфекцию, возможно проведение бактериологического посева выделений из носа или крови для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам, если это будет необходимо. Также в качестве дополнения можно рекомендовать обратиться к педиатру-иммунологу для оценки иммунного статуса ребёнка, особенно если подобные состояния повторяются. Ключевое значение имеет динамическое наблюдение и своевременное проведение дополнительных исследований, а при необходимости — коррекция лечения с учётом результатов анализов и клинической картины.

Похожие вопросы
Стоит ли принимать антибиотики после родов при повышенной температуре и воспалительных маркерах?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 22:00
Я родила 17 дней назад. 4 дня назад у меня появилась температура до 38.3, слабость и озноб без других симптомов. Температура держалась 2 дня, потом...
2 ответа
Что делать при температуре 37.7 у ребенка без ухудшения самочувствия?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 18:33
У моего ребенка утром была температура 37,7–37,8, ночью он казался горячее обычного, немного хрюкал носом и кашлял, при этом соплей немного, которые я...
2 ответа
Как расшифровать повторный общий анализ крови у ребёнка после болезни?
Аноним
23 марта 2025 г. в 13:36
Здравствуйте! Моему ребёнку 2,7 года. С 13 марта он болел: температура держалась 4 дня в пределах 38-38,5 градусов, был обильный насморк и кашель. По...
2 ответа
Как лечить высокую температуру у годовалого ребенка и можно ли давать антибиотики?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 01:43
Ребенку год, высокая температура достигает 40,2 градуса, держится уже третий день. Ранее, примерно две недели назад, ребенок болел, была температура...
2 ответа
Что это может быть при симптомах у ребенка с одной почкой?
Аноним, 8 лет
31 марта 2025 г. в 22:28
Ребенок 8 лет уже неделю болеет: насморк и небольшой кашель. Сегодня резко поднялась температура до 38 градусов, появилась тошнота и головная боль. Мы...
2 ответа
Почему у ребенка уже 6 дней держится высокая температура?
Аноним, 41 год, женский пол
12 мая 2025 г. в 16:06
У моего ребенка 3 года и 4 месяца уже 6-й день держится высокая температура. В первые дни она поднималась до 38-39 градусов каждые 4-5 часов, сейчас...
2 ответа
Почему высокая температура без инфекции?
Аноним, 3 года, женский пол
17 октября 2023 г. в 00:45
Здравствуйте! У моего трехлетнего ребенка температура 39.6 уже третий день, и анализ крови не показывает ни вирусной, ни бактериальной инфекции. Как...
2 ответа
Почему не проходит насморк у ребенка?
Аноним
21 сентября 2018 г. в 23:14
У моего ребенка насморк уже две недели, мы используем ринофлуимуцил, промываем нос долфином, даем синупрет и инфлюцид. Это нормально, что насморк так...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется температура?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 января 2022 г. в 22:16
Почему у моего полуторагодовалого ребенка продолжает держаться температура? Мы прошли несколько этапов лечения, и на данный момент она колеблется...
2 ответа
Почему температура держится так долго?
Александр, 14 лет, мужской пол
03 января 2023 г. в 23:14
уже неделю держится темпиратура 37.7-37.0 горло болело но прошло, есть насморк не понимаю почему так долго держится темпиратура и нармально ли это?
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут