Что означают результаты ПЭТ-КТ и что дальше делать? — вопрос №1453973

По результатам ПЭТ/КТ исследования выявлены следующие изменения. Во-первых, по ходу общей печеночной артерии обнаружено образование с низкой накопительной способностью радиофармпрепарата ФДГ, что говорит о его вероятно вторичном, то есть неактивном или с низкой метаболической активностью характере. Это может соответствовать фиброзным, воспалительным или постоперационным изменениям. Во-вторых, в области культя желудка отмечена диффузно-очаговая повышенная фиксация ФДГ, что означает повышенную метаболическую активность в этой зоне, но при этом структурных изменений, видимых на КТ, не обнаружено. Это требует дополнительного обследования с целью уточнения причины данных изменений, так как повышенная ФДГ-активность может быть связана с воспалением, регенерацией, а также с возможным онкологическим процессом. Важно проконсультироваться с гастроэнтерологом и онкологом для назначения дальнейших диагностических процедур, таких как эндоскопия с биопсией культя желудка и другие инструментальные методы, чтобы точно определить природу выявленных изменений и выбрать оптимальную тактику лечения. Обнаружение образования с низкой ФДГ-активностью по ходу печеночной артерии требует оценки динамики и, возможно, повторного контроля. Общий возраст пациента и клиническая картина также должны учитываться при формировании дальнейшего плана обследования и лечения.

Обнаруженное образование с низкой метаболической активностью в области печеночной артерии скорее всего связано с фиброзом, воспалением или послеоперационными изменениями, что снижает вероятность высокой онкологической активности. Повышенная ФДГ-фиксация на культя желудка указывает на активный процесс, который может быть вызван как воспалением, так и возможным рецидивом опухоли, несмотря на отсутствие четких структурных изменений на КТ. Рекомендуется провести эндоскопию с прицельной биопсией для уточнения диагноза. Дополнительно можно рассмотреть консультацию сосудистого хирурга по поводу образования в области печеночной артерии, а также применение МРТ с контрастированием для более детального исследования мягких тканей. Динамическое наблюдение и повторное ПЭТ/КТ через некоторое время помогут оценить изменение активности этих образований и скорректировать лечение.