Вопрос закрыт

Что означают результаты обследований и как лечить боли в суставах и мышцах? — вопрос №1470824

Аноним
08 марта 2025 г. в 18:03
Здравствуйте. У меня появляются боли в тазобедренном суставе, особенно перед сном возникают неприятные ощущения, похожие на синдром беспокойных ног — дерганья и тянущие боли. Когда встаю, становится легче, но если лечь, снова появляются дерганья. Кроме того, болят плечи, трудно поднять руки. Я принимала уколы кеторола, пила диклофенак, аспаркам и ибуклин. Врач выписал Комбилипен, Мексидол и Мидокалм. Сделала УЗИ вен и сосудов — там все нормально. По результатам рентгена выявлены признаки двустороннего коксартроза 1 степени, участки уплотнения в области левой подвздошной кости (возможно, в мягких тканях). Также обнаружен участок обызвествления в области малого таза. На спондилограммах поясничного отдела позвоночника костных травматических изменений не обнаружено, но есть признаки остеохондроза на всем протяжении, еще один участок обызвествления справа в области малого таза и склерозированный сосуд в мягких тканях справа. Подскажите, что все это значит и какое лечение может помочь?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Обнаруженные признаки двустороннего коксартроза 1 степени свидетельствуют о начальной стадии дегенеративных изменений тазобедренных суставов, которые вызывают боль и ограничение подвижности. Участки уплотнения и обызвествления в области малого таза, вероятно, связаны с кальцинатами и могут представлять собой фокусы воспаления или отложения солей кальция в мягких тканях, что требует дополнительного наблюдения. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника характерен для возрастных и медицинских изменений, вызывая боли в спине и возможную иррадиацию в нижние конечности. Синдром беспокойных ног, проявляющийся дерганьями и тянущими болями, часто обусловлен неврологическими нарушениями или метаболическими проблемами, и усиливается при неподвижности, особенно в вечернее время. Уже назначенное комплексное лечение — витаминные препараты (Комбилипен), ноотропы и антиоксиданты (Мексидол), миорелаксанты (Мидокалм) — является адекватным для улучшения состояния нервной системы и снятия мышечных спазмов. Вместе с тем, для более эффективного контроля симптомов рекомендуется включить регулярные сеансы лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение подвижности суставов, а также физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия). Контроль массы тела и снижение нагрузок на тазобедренные суставы играют важную роль в замедлении прогрессирования коксартроза. Дополнительно полезно проконсультироваться с ревматологом для исключения системных воспалительных заболеваний и с неврологом для детальной оценки синдрома беспокойных ног. Возможно проведение магнитно-резонансной томографии, чтобы уточнить степень поражения мягких тканей и нервных структур. Важным является также соблюдение режима сна и потенцирование улучшения микроциркуляции в конечностях, что можно добиться с помощью массажа и ванночек с холодной и теплой водой. Если болевой синдром не контролируется или состояние ухудшается, обсудите с врачом возможность внутрисуставных инъекций или других современных методов терапии, включая применение препаратов гиалуроновой кислоты и физиохимических вмешательств. Таким образом, лечение должно быть комплексным, сочетать медикаментозную терапию, физиотерапию, коррекцию образа жизни и регулярный медицинский контроль с целью замедления прогрессирования заболевания и улучшения качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По результатам обследования у вас выявлены признаки двухстороннего коксартроза 1 степени, что является начальной стадией дегенеративного заболевания тазобедренных суставов. Коксартроз вызывает боли в области тазобедренных суставов, которые усиливаются при нагрузке и облегчаются в покое. Участки уплотнения и обызвествления, выявленные в области малого таза и мягких тканей, могут свидетельствовать о наличии кальцинатов или мимоподвижном воспалении, что требует дополнительного внимания. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является причиной болей в спине и может вызывать иррадиацию боли в нижние конечности. Синдром беспокойных ног, сопровождающийся дерганиями и тянущими болями, часто связан с неврологическими или обменными нарушениями, и может быть усугублен состоянием мышц и сосудов. УЗИ вен не выявило патологий, что исключает венозную причину симптомов. На основании этого вам рекомендовано комплексное консервативное лечение: 1. Продолжать назначенные препараты – Комбилипен (витамины группы В для улучшения нервной проводимости), Мексидол (ноотропное и антиоксидантное средство), Мидокалм (миорелаксант для снятия мышечного спазма). 2. Обезболивающие препараты можно применять кратковременно при обострениях, избегая долговременного приема без контроля врача. 3. Физиотерапия – магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, лечебная физкультура для улучшения подвижности суставов и снижения болевого синдрома. 4. Коррекция образа жизни: снижение нагрузки на тазобедренные суставы, контроль веса, избегание переохлаждений. 5. Консультация ревматолога и невролога для оценки синдрома беспокойных ног и болей в плечах. 6. Возможно проведение дополнительной диагностики (МРТ тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника) для уточнения состояния мягких тканей и нервных структур. 7. При ухудшении симптоматики или быстром прогрессировании коксартроза может стать показано рассмотрение хирургического лечения. Рекомендуется внимательно выполнять назначения специалистов и регулярно наблюдаться для контроля динамики заболевания.

Похожие вопросы
Как снять боль при остеохондрозе?
Аноним, 32 года, женский пол
16 августа 2023 г. в 15:59
Здравствуйте! Какие препараты можно использовать для снятия боли при остеохондрозе, не прибегая к уколам? Можно ли излечить остеохондроз или хотя бы...
2 ответа
Почему не помогает лечение остеохондроза?
Аноним, 43 года, женский пол
14 декабря 2024 г. в 01:11
Здравствуйте, у меня уже 2 недели сильно болит поясница. Я на больничном и сделала 5 уколов ксефокама, 3 укола мелоксикама, пью мидокаом и принимаю...
2 ответа
Как лечить остеохондроз шейного отдела?
Аноним, женский пол
02 июля 2024 г. в 22:15
Мне поставили диагноз остеохондроз шейного отдела 3 стадии с МР-признаками и дискоостеофитическими комплексами на уровнях С5-С7, а также...
2 ответа
Что делать при сильной боли при остеохондрозе?
Аноним
29 марта 2017 г. в 22:41
У меня остеохондроз поясничного отдела, и я испытываю острую и сильную боль, которая беспокоит меня, когда я лежу, хожу или просто сижу. Даже когда я...
2 ответа
Можно ли применять Алезан при беременности?
Аноним
08 мая 2021 г. в 22:07
Здравствуйте! У меня 19 недель беременности, и у меня снова начались боли в тазобедренном суставе из-за артроза. Могу ли я использовать мазь 'Алезан',...
2 ответа
Можно ли ожидать улучшения от гелей при остеохондрозе?
Аноним
20 июня 2016 г. в 00:29
Мне 22 года, и я страдаю от шейного и поясничного остеохондроза. Лечусь уже 6 лет, но не вижу улучшения. Использую гели, такие как хондроксид, и хочу...
2 ответа
Что делать при артрозе и противопоказаниях?
Аноним
14 февраля 2022 г. в 19:45
Здравствуйте! Я страдаю от гонартроза и хронического синовита, у меня полипоз желудка, и мне противопоказаны физиопроцедуры. Лечение, которое я...
2 ответа
Правильное ли лечение для боли в позвоночнике?
Аноним
13 июня 2018 г. в 14:20
Здравствуйте, у меня 47 лет и есть проблемы с позвоночником. Ранее были боли в грудном отделе, после массажей стало легче. Но полтора года назад,...
2 ответа
Можно ли сочетать Артру и Румалон?
Алексей, 55 лет, мужской пол
04 сентября 2022 г. в 13:18
Можно ли одновременно принимать препарат Артра и прокладывать уколы Румалон? Одновременно обострился остеохондроз грудного отдела позвоночника и...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при остеохондрозе?
Наталья, 28 лет, женский пол
15 декабря 2021 г. в 18:28
Здравствуйте, беспокоят сильные в спине, после приёма терапевта после визуального осмотра (без анализов и рентгена) поставлен диагноз остеохондроз,...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    4873 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Мовляйко Данил Федорович - Москва
    Мовляйко Данил Федорович
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мовляйко Данил Федорович — травматолог, ортопед, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Будь Здоров» и Клиника «МЕГИ» на Дагестанской. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    852 ответа
Ответим за 17 минут