Что означают результаты КТ брюшной полости с изменениями в правой почке? — вопрос №1514494

В описании КТ брюшной полости у вашей матери выявлены два образования в правой почке в нижнем сегменте: первое гиподенсивное диаметром 12 мм с плотностью +21 HU и кажущимся эффектом накопления контрастного вещества, второе изоденсивное диаметром 15 мм с плотностью +30 HU, которое значительно накапливает контраст и достигает до +89 HU в артериальную и венозную фазы, и +79 HU в паренхиматозную фазу. Почки обычных размеров, паренхима достаточно сохранена (толщина 19 мм), контуры ровные, отсутствуют рентген-позитивные конкременты. Чашечно-лоханочная система не расширена, компенсаторных изменений в лимфатических узлах и деструктивных изменений в костной ткани не выявлено. Данные КТ-изменения с наличием контрастного накопления могут свидетельствовать о доброкачественных или опухолевых образованиях в почке. Учитывая возраст пациентки (80 лет), необходимо тщательно оценить эти образования, так как некоторые опухоли почек могут иметь подобную картину на КТ с контрастированием. Рекомендуется консультироваться с урологом или нефрологом для дальнейшей диагностики, которая может включать повторное УЗИ с допплерографией, МРТ или даже биопсию при показаниях. Также важно наблюдать за функцией почек и общим состоянием пациентки, обсуждая варианты лечения и необходимость последующего наблюдения или вмешательства.

Образования в правой почке, обнаруженные на компьютерной томографии, представляют собой участки с разной плотностью и степенью накопления контрастного вещества, что вызывает подозрение на присутствие доброкачественных или злокачественных процессов. Гиподенсивное образование с низкой плотностью (+21 HU) и изоденсивное с значительным накоплением контраста (+89 HU в артериальную фазу) могут указывать на разные типы патологий, среди которых возможны как кисты, так и опухолевые образования, в том числе рак почки. Положительным признаком является отсутствие расширения чашечно-лоханочной системы и нормальное состояние паренхимы почки, что говорит об отсутствии обструкции и сохранении функции органа. Для подробной оценки природы этих образований необходима консультация уролога или нефролога с проведением дополнительных методов исследования, таких как повторное ультразвуковое исследование с допплерометрией, магнитно-резонансная томография почек, которые помогут уточнить структуру и характер образований. При необходимости может быть рекомендована биопсия для гистологического исследования с целью определения характера клеток новообразований. Также важен мониторинг функции почек и общего состояния пациентки с регулярным наблюдением у специалистов. В качестве дополнительного подхода к оценке риска и выбора лечения можно привлечь онколога-радиолога для рассмотрения возможности менее инвазивного наблюдения или терапии. Таким образом, обнаруженные изменения требуют тщательного дальнейшего обследования, но своевременная диагностика и подбор адекватного лечения помогут минимизировать риски для здоровья вашей матери.