Вопрос закрыт

Что означают результаты анализов на гепатит С и насколько они серьёзны? — вопрос №1385749

Аноним, 35 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 22:10
Здравствуйте. Во время диспансеризации у меня обнаружили сомнительный результат на антитела к гепатиту С. Через две недели я сдала повторный тест, результат опять сомнительный. Потом через неделю сделала ПЦР для определения РНК вируса гепатита С, который оказался обнаружен. В частной лаборатории сдала анализ на антитела: Anti core отрицательный, а ns3, ns4, ns5 — положительные. Помогите, пожалуйста, разобраться, что значат эти результаты. Я понимаю, что положительные ns3, ns4, ns5 свидетельствуют о серьёзной проблеме с печенью?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обнаружение РНК вируса гепатита С при ПЦР говорит о наличии активной вирусной инфекции в организме — то есть о текущем заболевании гепатитом С. Повторяющиеся сомнительные результаты на антитела к гепатиту С могут указывать на низкий уровень антител или технические особенности тестов. То, что Anti core (антитела к коровому антигену вируса) отрицательны, а антитела к белкам ns3, ns4, ns5 положительны, достаточно необычно. Обычно при активной инфекции присутствуют антитела ко всем этим белкам, включая core. Положительный результат на ns3, ns4, ns5 указывает на иммунный ответ на вирусные белки, но отсутствие анти-CORE может быть связано с техническими ошибками, разной чувствительностью тестов или редкими вариантами реакции иммунной системы. Положительные антитела к ns3, ns4, ns5 сами по себе не обязательно указывают на серьёзное повреждение печени — это маркеры иммунного ответа на вирус. Серьёзность поражения печени определяется не только наличием инфекции, но и степенью воспаления и фиброза, которые оцениваются дополнительными методами (биохимия печени, УЗИ, эластография, биопсия). Рекомендую обратиться к врачу-гепатологу для обследования, оценки степени активности и стадии поражения печени, а также подбора оптимального лечения гепатита С. Современные противовирусные препараты позволяют эффективно вылечивать большинство пациентов, особенно при своевременном старте терапии.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Положительный результат ПЦР на РНК вируса гепатита С подтверждает наличие активной вирусной инфекции в вашем организме. При этом необычная комбинация отрицательного анти-CORE и положительных антител к белкам ns3, ns4 и ns5 может свидетельствовать либо о технических особенностях использованных тестов, либо о специфике иммунного ответа вашего организма. Для оценки тяжести поражения печени необходимо проведение дополнительных исследований, таких как биохимический анализ крови, эластография или биопсия печени, чтобы определить степень воспаления и фиброза. Рекомендую срочно обратиться к гепатологу для комплексного обследования и назначения терапии, так как современные противовирусные препараты имеют высокую эффективность при своевременном лечении. Также стоит контролировать состояние печени и соматическое здоровье в целом, учитывая возможные индивидуальные особенности течения инфекции.

Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Владимир
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6543 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Владимир
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Владимир
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2616 ответов
Ответим за 28 минут