Вопрос закрыт

Что означают повышенные миелоциты и метамиелоциты при беременности и нужна ли антибиотикотерапия? — вопрос №1428871

Аноним, 28 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 21:40
Я беременна, срок 29 недель. В последнем анализе крови выявлены повышенные лейкоциты (18,64), миелоциты (2), метамиелоциты (1), нейтрофилы (12,68), палочкоядерные (12), СОЭ 30, фибриноген 438,7, плазминоген 159,8, железо 5,88, гемоглобин 11,8. За месяц до этого все показатели крови были в норме. УЗИ щитовидной железы и почек, мазки, ЭКГ и общий анализ мочи тоже в норме. Ранее у меня диагностировали хронический пиелонефрит. Сейчас жалоб нет. Врачи разделились во мнениях по поводу необходимости приема антибиотиков, так как возможно наличие скрытой инфекции. Какие выводы можно сделать на основе этих анализов и какой может быть дальнейшая тактика?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В анализах крови наблюдается лейкоцитоз с сдвигом влево (миелоциты и метамиелоциты), повышенное СОЭ и фибриноген, что может указывать на воспалительный процесс или инфекцию. Однако отсутствие клинических жалоб и нормальные данные УЗИ, ЭКГ и анализов мочи снижают вероятность активного воспаления. Учитывая хронический пиелонефрит, возможна скрытая инфекция, но решение о назначении антибиотиков в срок беременности должно базироваться на клинической оценке и, при необходимости, дополнительных исследованиях. Рекомендуется обсуждение ситуации с лечащим врачом, возможно проведение посева мочи и/или иных анализов для выявления источника инфекции перед началом терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышение миелоцитов и метамиелоцитов вместе с лейкоцитозом и сдвигом влево обычно свидетельствует о реакции организма на воспаление или инфекцию, что требует внимательного наблюдения, особенно при беременности. Ваши анализы указывают на воспалительный процесс, возможно скрытый, но отсутствие клинических симптомов и нормальные данные обследований усложняют назначение антибиотикотерапии сразу. Рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как посев мочи и анализ на воспалительные маркеры, чтобы подтвердить или исключить активную инфекцию. Также стоит обсудить возможность консультации инфекциониста и нефролога для комплексной оценки состояния, так как хронический пиелонефрит может активизироваться без ярких симптомов. Преждевременный прием антибиотиков без точной диагностики нежелателен из-за риска нежелательных эффектов и влияния на плод.

Похожие вопросы
Почему сохраняется повышение лейкоцитов при беременности и антибиотикотерапии?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 11:39
Я на 30-й неделе беременности. С середины ноября по 2 декабря переболела сильным кашлем, лечилась двумя антибиотиками и выздоровела. Тем не менее, 26...
2 ответа
Почему у новорожденного сохраняется повышенный уровень лейкоцитов после антибиотиков?
Аноним, женский пол
22 января 2025 г. в 19:04
Родила ребенка 10 января плановым кесаревым сечением после экстракорпорального оплодотворения, была тяжелая беременность с гестационным сахарным...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция при ангине с сухим кашлем?
Аноним, 28 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 19:12
Врач поставил диагноз ангина и назначил принимать антибиотики, но у меня нет боли в горле, при этом с самого начала болезни появился сухой кашель,...
2 ответа
Почему появляются миелоциты при беременности и что это значит?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 18:52
Я беременна 35 недель. Сделала общий анализ крови, в котором обнаружили 2% миелоцитов. Ранее у меня тоже были миелоциты (1%) и метамиелоциты (1%), но...
2 ответа
Нужен ли прием Амоксиклава и железа при повышенных лейкоцитах и низком гемоглобине при беременности 34 недели?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 11:20
У меня 34 недели беременности, и в анализах показано повышенное количество лейкоцитов в крови — 12,7. Гинеколог назначила мне Амоксиклав 625 по 1...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты при беременности на 35 неделе?
Аноним, 38 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 16:35
Здравствуйте. У меня беременность 35 недель. Пожалуйста, посмотрите анализы крови из моей обменной карты. Врач говорит, что у меня повышены лейкоциты...
2 ответа
Что означает пониженное количество лейкоцитов у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
26 ноября 2022 г. в 13:34
Здравствуйте! У моей трехлетней дочери в общем анализе крови на 5-й день болезни обнаружено сильно пониженное количество лейкоцитов. За время болезни...
2 ответа
Что значит повышенное количество лейкоцитов у ребенка?
Аноним
25 ноября 2016 г. в 02:23
У моего ребенка анализ крови показал повышенные лейкоциты, лимфоциты и тромбоциты. Недавно он болел с температурой и кашлем, но сейчас состояние...
2 ответа
Каковы риски высоких лейкоцитов при беременности?
Любовь, 34 года, женский пол
23 сентября 2020 г. в 22:00
Здравствуйте! Мне очень важно Ваше мнение,подскажите, пожалуйста, у меня 31 неделя беременности, я сдала общий анализ крови, расширенный и анализ...
1 ответ
Нужно ли повторное лечение уреоплазмы при беременности?
Надежда, 30 лет, женский пол
26 сентября 2019 г. в 15:51
Во 2-ом триместре беременности сдала анализы на скрытые инфекции, в результатах анализов была обнаружена уреоплазма. Назначили антибиотики вильпрофен...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут