Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают повышенные кристаллы мочевой кислоты и кетоновые тела в анализе мочи у ребенка? — вопрос №1474035

Аноним, 3 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 13:25
Здравствуйте, моему ребенку 3 года, он болеет уже 5 дней. Температура не поднималась выше 38,5. Диагноз - острое респираторное вирусное заболевание и обострение хронического аденоидита. На пятый день температура стала 36,6-37,3. Мы сдали анализ мочи, в котором обнаружены кетоновые тела в количестве 1,5 ммоль/л и кристаллы мочевой кислоты 14,9 мкл. Остальные показатели в норме. Ребенок пьет примерно 200-300 мл воды в день. Хотелось бы понять, что значат эти отклонения и что нужно делать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Наличие повышенных кристаллов мочевой кислоты и кетоновых тел в моче у ребенка в период болезни указывает на изменения обмена веществ, связанные с инфекционным процессом и недостаточным приемом жидкости. Кристаллы мочевой кислоты могут образовываться при концентрированной моче, что часто происходит при обезвоживании, а кетоновые тела свидетельствуют о недостаточном поступлении или усвоении углеводов, что ведет к усиленному расщеплению жиров для получения энергии. Помимо увеличения объема потребляемой жидкости до возрастной нормы (около 100 мл на кг массы тела в день), необходимо пересмотреть питание ребенка — обеспечить достаточное количество углеводов и калорий для поддержания обменных процессов. В дополнение к рекомендациям по увлажнению и питанию, желательно провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для исключения возможных аномалий мочевыводящей системы. Также стоит обратиться к детскому эндокринологу, так как наличие кетоновых тел может быть связано с нарушениями углеводного обмена, включая скрытые формы сахарного диабета, что особенно важно при длительной болезни. Повторные анализы мочи через несколько дней позволят оценить динамику изменений и эффективность предпринятых мер. При сохранении симптомов или появлении болей, изменений цвета мочи и общего состояния ребенка необходимо срочное обращение к нефрологу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение кристаллов мочевой кислоты и наличие кетоновых тел в моче у ребенка в период болезни часто связано с недостаточным потреблением жидкости и возможным нарушением обмена веществ в организме. Кетоновые тела появляются при дефиците углеводов и усиленном расщеплении жиров, что может быть связано с сниженным аппетитом и недостаточным питанием во время болезни. Количество выпиваемой жидкости 200-300 мл в день для ребенка 3 лет явно недостаточно, что может привести к концентрации мочи и образованию кристаллов. Рекомендуется увеличить потребление жидкости до объема, соответствующего возрасту (примерно 100 мл на кг массы тела в день) с учетом температуры и состояния ребенка. Важно обеспечить полноценное питание, включающее углеводы для предотвращения кетонемии. Контроль состояния ребенка, повторные анализы мочи после улучшения состояния помогут оценить динамику. Если кристаллы мочевой кислоты сохраняются или появляются симптомы нарушения мочевыделения (боль, изменение цвета мочи), обратитесь к детскому нефрологу для дополнительного обследования. В период болезни особенно важно следить за водным режимом и питанием ребенка.

Похожие вопросы
Почему у ребенка запах ацетона изо рта и в моче при нормальном уровне глюкозы?
Аноним, 33 года, женский пол
02 января 2025 г. в 11:27
Ребенку почти 2 года, около 4 дней назад у него появился запах ацетона изо рта и в моче. При измерении сахара глюкометром показано 9, но при этом...
2 ответа
Насколько критичен белок и кетоновые тела в анализе мочи у ребенка 1.6 лет?
Аноним, 1 год, женский пол
06 февраля 2025 г. в 12:47
Прошу оценить результаты анализа мочи моего ребенка 1.6 года. В анализе выявлены белок, кетоновые тела, соли и другие показатели. Моча собиралась в...
2 ответа
Почему у ребенка чешется нос и как помочь?
Аноним, 4 года, женский пол
14 мая 2022 г. в 13:20
У моего ребенка уже полгода чешется нос, и он постоянно его трет. Мы обращались к разным врачам, но лечения не помогают. Какие анализы стоит сдать и к...
2 ответа
Что значит наличие билирубина в анализе мочи ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
29 декабря 2024 г. в 15:39
Здравствуйте! У меня дочка двух лет, она сейчас болеет ОРВИ с температурой. Мы сдали анализ мочи, и у меня появились вопросы. Вчера перед сном я дала...
2 ответа
Почему у ребенка не проходит кашель?
Аноним, 3 года, женский пол
04 сентября 2023 г. в 14:16
У ребенка кашель с декабря, после перенесенного ОРВИ. Прописывали антибиотики, капали лекарства, но кашель остается влажным и не проходит. Что делать...
2 ответа
Что делать с ночным кашлем у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
01 марта 2024 г. в 18:18
Здравствуйте! У моего трехлетнего ребенка неделю назад было ОРВИ без температуры, только насморк и кашель. Он чувствовал себя хорошо, но сегодня ночью...
2 ответа
Как помочь ребенку с частыми ОРВИ?
Аноним, 4 года, женский пол
26 ноября 2016 г. в 00:41
Здравствуйте. У моей дочери, которой 4 года и 8 месяцев, постоянно возникают ОРВИ. Мы уже обращались к иммунологу, который выявил герпес 5 типа, и к...
2 ответа
Как расшифровать анализ мочи ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 февраля 2020 г. в 21:10
Добрый день! Пожалуйста, помогите расшифровать общий анализ мочи моего ребенка, которому 1,6 лет. Вот результаты: цвет - желтый, прозрачность -...
2 ответа
Что значит повышенный уровень кетоновых тел у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
23 октября 2018 г. в 02:42
Здравствуйте! У моей трехлетней дочери в анализе мочи обнаружили кетоновые тела в количестве 3,9 ммоль/л. Она недавно переболела ОРВИ и была немного...
2 ответа
Что означает высокий уровень мочевой кислоты у ребенка?
наталья, 28 лет, женский пол
13 мая 2018 г. в 17:06
У ребенка очень высокий показатель мочевой кислоты в крови, был 126 (фото прилагаю) ,а сейчас 174 (нет на руках) .Скажите пожалуйста ,что может быть?...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут