Вопрос закрыт

Что означают показатели ПЖК, ОЖ, ОГ и размер печени плода на УЗИ при гестационном сахарном диабете? — вопрос №1446162

Аноним, 36 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 16:55
Я беременна 35 недель, была поставлена гестационная сахарная диабет (ГСД) на 12 неделе беременности. Соблюдаю диету, сахар в норме с редкими колебаниями при нарушениях питания. Сегодня сделала УЗИ для оценки состояния плода на предмет фетопатии. Врач сказал, что все в порядке, но меня смущают показатели окружности живота (ОЖ), окружности головы (ОГ), подкожно-жировой клетчатки (ПЖК) в области живота и размер печени плода. Беременность первая и протекает естественно. Хотела бы получить дополнительное мнение по результатам УЗИ и объяснение этих показателей.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При гестационном сахарном диабете (ГСД) очень важно контроль состояния плода, поскольку возможна гепатомегалия плода и увеличение подкожного жирового слоя (ПЖК), что может отражаться на окружности живота (ОЖ) и окружности головы (ОГ). Если врач при УЗИ оценил размеры ОЖ, ОГ, ПЖК и печени как соответствующие сроку беременности и не выявил патологий, это хороший признак. Увеличение размеров может возникать при избыточном поступлении глюкозы к плоду, что приводит к гипертрофии органов и отложению жира. Однако, если при контроле ГСД уровень сахара преимущественно в норме и только изредка бывают незначительные скачки, риск фетопатии снижается. Важно продолжать тщательный контроль сахара, соблюдать диету, а также регулярно посещать врача и проходить плановые УЗИ обследования. Если сохраняется сомнение или есть значительное увеличение параметров, можно обратиться за консультацией к специалисту по УЗИ или перинатологу с опытом ведения беременностей при ГСД для оценки динамики и исключения осложнений. На данном этапе при отсутствии других признаков патологий нет данных для беспокойства, однако мониторинг необходимо продолжать.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Показатели ОЖ, ОГ, ПЖК и размер печени плода при гестационном сахарном диабете служат важными маркерами оценки развития и состояния плода. Окружность живота (ОЖ) отражает размеры брюшной полости плода и может указывать на наличие гипертрофии внутренних органов или избыточное отложение жира, что характерно при избыточном поступлении глюкозы через плаценту. Окружность головы (ОГ) оценивает развитие головного мозга и костей черепа, при ГСД она обычно остается в пределах нормы, но отклонения могут свидетельствовать о задержке роста или других патологиях. Подкожно-жировая клетчатка (ПЖК) — показатель, который показывает, насколько у плода развита жировая прослойка под кожей; ее увеличение может быть признаком гиперинсулинизма и избыточного питания плода. Размер печени — важный параметр, так как она может увеличиваться (гепатомегалия) вследствие метаболической нагрузки, связанной с диабетом матери. Ваша ситуация, когда врач УЗИ не выявил отклонений от нормы по этим параметрам, подтверждает хороший контроль состояния плода и адекватность текущей терапии ГСД. Чтобы избежать возможных осложнений, важно продолжать строго соблюдать диету, контролировать уровень сахара крови и регулярно проходить обследования у акушера-гинеколога и специалиста по УЗИ. Дополнительно рекомендую консультацию перинатолога, который может предложить углубленное наблюдение и, при необходимости, дополнительные методы диагностики, например, допплерометрию кровотока в сосудах плода для оценки его питания и выявления ранних признаков компрометации. Также полезна консультация эндокринолога для оптимизации гликемического контроля. Тактику ведения беременности при ГСД лучше реализовывать комплексно, учитывая все параметры и динамику состояния плода.

Похожие вопросы
Насколько опасна фетопатия при сахарном диабете 1 типа на 35,5 неделе?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 12:54
Здравствуйте. Сегодня я прошла третий скрининг на сроке беременности 35,5 недель. У меня сахарный диабет 1 типа. Хотела бы узнать, насколько серьёзны...
2 ответа
Что означает появление кетонов в моче при беременности с ГСД?
Аноним
20 февраля 2025 г. в 14:18
Я беременна, срок около 36,5 недель, у меня гестационный сахарный диабет. На ночь принимаю 6 единиц длинного инсулина. 24 февраля в моче обнаружились...
2 ответа
Что означает гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода?
Аноним
03 марта 2025 г. в 13:54
Сегодня на УЗИ при сроке беременности 16 недель и 3 дня случайно обнаружили гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода. Первый скрининг...
2 ответа
Стоит ли продолжать измерять глюкозу при беременности при нормальных результатах ГТТ?
Аноним, 31 год
19 марта 2025 г. в 17:29
Я сейчас на 25-й неделе беременности. Ранее несколько раз сдавала кровь на глюкозу натощак — всегда в норме, а также гликированный гемоглобин. За...
2 ответа
Чем опасен гидронефроз и мегауретер у плода с правой стороны?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 11:13
У меня беременность 32 недели. Первый и второй скриннинги прошли хорошо, а на третьем обнаружили расширение правой почечной лоханки до 6 мм, чашечек...
2 ответа
Почему у маловесного плода при ГСД с соблюдением диеты наблюдается отставание в наборе веса?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 02:40
У меня гестационный сахарный диабет без инсулина, я строго соблюдаю диету по методу Гарвардской тарелки, измеряю сахар после каждого приёма пищи, все...
2 ответа
Что означает расшифровка УЗИ и состояние плода?
Аноним, 38 лет, женский пол
25 июля 2024 г. в 16:02
Здравствуйте! Я проходила УЗИ на 35,5 неделе беременности, и врач сообщил о превышении окружности головы и живота у моего малыша, а также о больших...
2 ответа
Могут ли УЗИ-отклонения привести к реанимации ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 августа 2022 г. в 01:39
На последнем УЗИ мне сообщили об ухудшении состояния плода: макросомия, увеличение лоханок и многоводие. Врач говорит о рисках фетопатии и возможной...
2 ответа
Какова вероятность исправления ситуации с фетопатией и весом плода?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 апреля 2023 г. в 00:46
Добрый день! У меня был диагностирован гестационный сахарный диабет на 20 неделе. В данный момент у меня есть вопросы: может ли строжайшая диета...
2 ответа
Насколько верна диагностика гестационного сахарного диабета?
Мария, 30 лет, женский пол
07 сентября 2023 г. в 02:46
Беременность 25 недель. Жалоб нет. Ранее глюкоза крови в норме, гликированный гемоглобин в норме. Проведен глюкозотолерантный тест с нарушением...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4767 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут