Что означают показатели анализа крови у 5-месячного ребенка? — вопрос №1416907
Аноним, 30 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 21:32
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа крови моего пятимесячного ребенка. Анализы были сданы с интервалом в два месяца, но показатели особо не изменились. Ребенок чувствует себя хорошо, хорошо набирает вес. По словам врачей, внутриутробно он перенес инфекцию. Вот показатели: WBC сначала 10,27, потом 9,97; HGB сначала 119,2, потом 120; HCT одинаково 35,2%; MCV снизился с 81,7 до 73,2; MCH уменьшился с 27,7 до 25,0; RDW-SD уменьшился с 42,5 до 38,4; PDW чуть снизился с 21,1 до 20,6%. По лейкоцитарной формуле: процент нейтрофилов упал с 11,9 до 4,2, лимфоцитов вырос с 78,0 до 87,4, сегментоядерных нейтрофилов стало меньше — с 9,73 до 3,23, нейтрофильных с 1,2 до 0,4, абсолютное количество лимфоцитов увеличилось с 8,0 до 8,7, а сегментоядерных нейтрофилов уменьшилось с 1,00 до 0,33. Что означают эти показатели и есть ли повод для беспокойства?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
В анализах крови ребенка наблюдается значительное снижение процента нейтрофилов и соответствующее повышение количества лимфоцитов, что может свидетельствовать о сдвиге лейкоцитарной формулы в сторону лимфоцитоза. Такое состояние часто встречается у грудных детей и может быть связано с перенесенной внутриутробной инфекцией, а также с особенностями иммунного статуса ребенка в этом возрасте. Гемоглобин (HGB) и гематокрит (HCT) находятся в пределах нормальных значений для данного возраста, что говорит об отсутствии выраженной анемии. Показатели MCV и MCH немного снижены, что может указывать на склонность к микроцитарной анемии или дефициту железа, однако без выраженного снижения гемоглобина это не является критичным. Важно продолжать наблюдение за ребенком, следить за динамикой показателей, а также учитывать клиническое состояние и прибавку массы тела, которая у вас в норме. Рекомендую проконсультироваться с педиатром или детским гематологом для возможного дополнительного обследования, включая оценку запасов железа и, при необходимости, коррекцию питания или лечение. В случае ухудшения самочувствия ребенка или появления новых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Медицинский консультантГематолог
Стаж 10 лет
Пониженный уровень нейтрофилов и повышенный процент лимфоцитов у грудничка могут отражать особенности иммунной системы ребенка после перенесенной внутриутробной инфекции. Учитывая стабильные клинические показатели, нормальный набор веса и отсутствие выраженных анемических симптомов, текущее снижение MCV и MCH не представляет угрозы, но требует наблюдения. Дополнительно рекомендую провести оценку ферритина и других показателей железа для исключения скрытого дефицита, а также проверить функционирование костного мозга – это может выявить возможные нарушения кроветворения. Консультация с детским гематологом, а также иммунологом поможет дополнительно оценить состояние иммунитета и при необходимости скорректировать лечение. Нельзя исключать влияние недавно перенесенной инфекции или вирусных заболеваний, которые могут вызвать лимфоцитоз при нейтропении, поэтому важно отслеживать динамику анализов и состояние ребенка. При появлении новых симптомов или ухудшении общего состояния без промедления обратиться к специалисту.
Похожие вопросы
Почему у ребенка повышены эозинофилы?Аноним, 40 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 19:17
У моего 16-летнего ребенка с 1 мая была сильная боль в животе, обращались к педиатру с подозрением на острую кишечную инфекцию. Были назначены...
2 ответа Гематологи онлайн
Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
412 ответов
Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
382 ответа
Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
31 ответ
Advanced Fertility Clinic
Прием от 6 600 руб.
Спасский пер., д. 11, корп. 1
+7 (812) 250- ... показать
Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54
ул. Оптиков, д. 54
+7 (812) 339- ... показать
Скандинавия, Отделение Северное
Прием от 5 500 руб.
ул. Ильюшина, д. 4/1
Комендантский проспект (300 м)
+7 (812) 210- ... показать