Что означают обнаруженные КТ-признаки в легких, есть ли метастазы? — вопрос №1407289

На основании описанной КТ-картины можно сделать следующие выводы. Наличие множественных участков пневмофиброза в обоих легких, вероятно поствоспалительного происхождения, соответствует изменениям, которые могут оставаться после перенесенного коронавирусного поражения легких с большой степенью вовлечения ткани (70%). Фиброзные изменения обычно связаны с восстановительным процессом после воспаления и не указывают на активный опухолевый процесс. Единичный узелок в левом легком с четкими контурами и без перифокальных изменений, наиболее вероятно, является фиброзным узелком. Единичный кальцинат в правом легком также характерен для доброкачественного процесса, например, результата перенесенной инфекции или воспаления. Отсутствие признаков перифокального воспаления или нерегулярных контуров в узелках снижает вероятность злокачественной природы данных образований. Касательно вопросов о метастазах при увеальной меланоме важно учитывать, что метастазирование легких может проявляться в виде множественных узловых образований с нерегулярными контурами, ростом и сопутствующими изменениям в окружающей ткани. Учитывая представленные данные и анамнез, текущая КТ-картина не содержит характерных признаков метастатического поражения легких. Тем не менее, для окончательного исключения метастазов рекомендуется динамическое наблюдение с повторными исследованями, возможно, дополненное ПЭТ-КТ, а также консультация онколога и пульмонолога с учетом клинической картины и результатов других исследований.

Обнаруженные множественные участки пневмофиброза, скорее всего, являются следствием перенесенного коронавирусного поражения легких и указывают на восстановительные изменения, а не на активный опухолевый процесс. Единичный узелок с четкими контурами и кальцинат в другом легком, скорее всего, являются доброкачественными образованиями, обусловленными поствоспалительными изменениями. При вашей истории заболевания и описанных данных вероятность метастазов в легких низкая, поскольку метастатические узлы обычно имеют неровные контуры и вызывают изменения окружающих тканей. Однако для полной уверенности и исключения метастазов необходимо проводить динамическое наблюдение, возможно с использованием ПЭТ-КТ, а также консультации онколога и пульмонолога. Рекомендую рассмотреть дополнительные методы диагностики и обратиться к специалистам для комплексной оценки состояния легких, поскольку важно наблюдать за изменениями и своевременно корректировать лечение.