Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Что означают гидроцефалические изменения и как дальше лечить ребенка? — вопрос №1514341

Аноним
11 апреля 2025 г. в 23:58
Ребенку 4 месяца и 17 дней. Родился на 38-й неделе кесарева сечения с пневмонией 3 степени. В месяц диагностирована перинатальная энцефалопатия (ППЦНС) и назначено лечение: Кортексин, электрофорез с эуфиллином, массаж, диакарб и Аспаркам. Лечение прошло, но улучшений нет. Сегодня при контроле УЗИ головного мозга выявлены смешанные гидроцефалические изменения, внутренняя асимметрия левого желудочка 2-й степени с частичной окклюзией, правая степень 1, эхопризнаки перенесенной ишемии и киста сосудистого сплетения 5,9 мм. Что означают эти результаты и как следует дальше лечить ребенка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гидроцефалические изменения у вашего ребенка требуют комплексного и внимательного подхода к лечению и наблюдению. Смешанные гидроцефалические изменения с выраженной внутренней асимметрией слева 2-й степени и справа 1-й степени свидетельствуют о нарушении оттока или абсорбции спинномозговой жидкости, что может приводить к повышению внутричерепного давления и негативно влиять на развитие мозга. Эхо-признаки перенесенной ишемии указывают на повреждение мозговой ткани в результате недостаточного кровоснабжения, что часто встречается у недоношенных детей или при осложнениях перинатального периода, таких как пневмония и повреждения при родах. Киста сосудистого сплетения 5,9 мм обычно является вариантом нормы или имеет доброкачественный характер, но требует динамического наблюдения. Лечение, которое было назначено (Кортексин, электрофорез с эуфиллином, массаж, Диакарб и Аспаркам), направлено на улучшение мозгового кровообращения, нейропротекцию и регуляцию мозгового давления. Если улучшения не наблюдается, важно обсудить с лечащим неврологом необходимость корректировки терапии, возможно расширения диагностики (например, МРТ головного мозга), а также определить дальнейшую тактику ведения ребенка. В некоторых случаях требуется консультация нейрохирурга для оценки необходимости дополнительного лечения гидроцефалии. Необходимо строго следовать рекомендациям специалистов и регулярно проходить контрольные обследования, чтобы своевременно выявлять изменения и корректировать лечение.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Состояние ребенка требует постоянного наблюдения у невролога с проведением повторных инструментальных исследований, таких как МРТ головного мозга, чтобы контролировать динамику гидроцефалии и сосудистых изменений. Важно также получить консультацию нейрохирурга, который сможет оценить необходимость хирургического вмешательства при прогрессировании окклюзии и повышении внутричерепного давления. Параллельно можно рассмотреть применение физиотерапевтических методик, направленных на улучшение мозгового кровообращения и неврологическую реабилитацию, включая массаж, ЛФК, а возможно и прогрессивные нейропротекторные препараты с доказанной эффективностью. Также рекомендуется оценить функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, чтобы исключить сопутствующие факторы риска, влияющие на состояние мозга. Тесное сотрудничество с врачами разных специальностей позволит подобрать оптимальную тактику ведения ребенка.

Похожие вопросы
Что означает диагноз ППЦНС гипоксического генеза и как он повлияет на развитие ребёнка?
Аноним, 24 года, женский пол
21 января 2025 г. в 21:00
Здравствуйте. Моему ребёнку после рождения поставили диагноз ппцнс гипоксического генеза. Хотелось бы узнать, что именно означает этот диагноз?...
2 ответа
Почему увеличиваются боковые желудочки головного мозга?
Аноним
18 января 2025 г. в 18:56
Здравствуйте. В месяц по УЗИ были обнаружены расширенные боковые желудочки головного мозга. На повторном УЗИ сегодня кажется, что размеры желудочков...
2 ответа
Насколько серьёзны эхопризнаки расширения передних рогов боковых желудочков у грудничка?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 15:06
Мы сделали УЗИ головного мозга нашему 4-месячному грудничку. Ребёнок активный, на грудном вскармливании, хорошо спит и развивается даже быстрее, чем...
2 ответа
Что означает расширение заднего рога левого бокового желудочка у ребенка и нужно ли лечение?
Аноним, 31 год, женский пол
23 марта 2025 г. в 14:23
Ребенку 11,5 месяцев, родилась на 39 неделе с нормальным весом и ростом. Развитие было с некоторыми задержками: голову стала держать только в 3 месяца...
2 ответа
Что означает легкая гидроцефалия у младенца и как ее лечить?
Аноним, женский пол
18 марта 2025 г. в 00:48
Моей дочке 3 месяца, сегодня повторно сделали УЗИ головного мозга и нашли немного жидкости, поставили диагноз "легкая гидроцефалия". В возрасте 1...
2 ответа
Могут ли быть последствия гидроцефалии при незначительной дилатации боковых желудочков?
Аноним
21 марта 2025 г. в 17:54
Здравствуйте! После родов сделали УЗИ головного мозга дочери, сейчас ей 6 лет. В результате выявлена незначительная дилатация боковых желудочков...
2 ответа
Что такое наружняя гидроцефалия у младенца и насколько это опасно?
Аноним, 38 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 18:44
Моему ребенку 1 месяц и 13 дней. На плановом УЗИ головного мозга врач сообщил, что есть наружняя гидроцефалия. Я знаю только это название, ребенок...
2 ответа
Как проходит развитие ребенка с увеличенными желудочками мозга и повышенным ВЧД?
Аноним, 34 года, женский пол
04 мая 2025 г. в 13:58
Ребёнку 9 месяцев, он находится на учёте у невролога. В одном месяце у него обнаружили увеличенные желудочки в головном мозге и поставили диагноз...
2 ответа
Насколько критична гидроцефалия у ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
25 сентября 2022 г. в 15:04
Здравствуйте! У моего ребенка в 4 месяца диагностировали гидроцефалию, на УЗИ выявили ассиметрию желудочков. Размеры желудочков указывают на небольшие...
2 ответа
Какие исследования нужны для консультации по гидроцефалии?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 сентября 2024 г. в 14:16
Я хочу узнать, какие исследования должны быть у нас для консультации по поводу гидроцефалии. Мой ребенок родился на 35-й неделе и сейчас нам семь...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нижний Новгород
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7129 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Нижний Новгород
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нижний Новгород
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут