Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает желудочковая экстрасистолия 4В? — вопрос №658462

Аноним, 71 год, мужской пол
10 мая 2022 г. в 11:21
Мне диагностировали желудочковую экстрасистолию 4В по Ryan. У меня очень частая полиморфная активность, 29% комплексов, с преобладанием одного вида, а также одиночные и парные экстрасистолы. Тип активности смешанный, но турбулентность сердечного ритма в норме. Зарегистрированы две клинически значимые паузы RR до 2,1 секунды. Можете прокомментировать эти данные?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Экстрасистолия 4В по классификации Ryan указывает на наличие значительного количества желудочковых экстрасистолий, что, как уже отмечалось, может быть признаком различных патология сердечно-сосудистой системы. В вашем случае полиморфная активность на уровне 29% указывает на то, что экстрасистолии различаются по форме, что может говорить о нестабильности электрической активности сердца. Преобладание одного вида экстрасистолий также требует особого внимания, так как это может сигнализировать о потенциальном источнике проблемы, таком как ишемия миокарда или другие кардиологические заболевания. Наличие одиночных и парных экстрасистолий предполагает, что ваш сердечный ритм может быть менее стабильным, и это может вызывать симптомы, такие как головокружение, учащенное сердцебиение или даже обмороки, особенно учитывая зарегистрированные паузы RR до 2,1 секунды. Такие паузы могут временно прерывать нормальное кровоснабжение мозга, что увеличивает риск потери сознания. Это следует обсудить с вашим лечащим врачом. Важно также отметить, что смешанный тип активности экстрасистолий указывает на возможность разнообразных факторов, воздействующих на ваш организм, включая стресс, физическую нагрузку, а также может быть вызвано органическими изменениями в сердечной структуре. Нормальные значения турбулентности сердечного ритма являются благоприятным признаком, однако это не исключает необходимость диагностики. Рекомендуется проведение углубленного обследования, включая электрокардиограмму, эхокардиографию и, возможно, Холтеровское мониторирование сердечного ритма для более тщательной оценки состояния вашего сердца и выявления возможных причин экстрасистолий. При этом обязательно стоит обсудить все свои симптомы с кардиологом для дальнейшего планирования вашего лечения, включая возможность медикаментозной терапии или других вмешательств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) - это преждевременные сердечные сокращения, которые возникают из желудочков сердца. Классификация по Ryan оценивает экстрасистолии по частоте, форме и количеству. В вашем случае, диагноз 4В указывает на значительное количество желудочковых экстрасистолий с преобладанием полиморфных форм, что может говорить о возможной патологии со стороны сердечно-сосудистой системы. Полиморфная активность и высокие проценты экстрасистолий (29%), особенно с преобладанием одного вида, могут указывать на ишемическую болезнь сердца или другие кардиологические состояния. Между тем, наличие одиночных и парных экстрасистолий также требует внимания, так как это может говорить о нестабильности сердечного ритма. Смешанный тип активности соответствует сочетанию различных форм экстрасистолий, что может быть следствием ряда факторов: от эмоционального стресса до органических изменений сердца. Турбулентность сердечного ритма, находящаяся в норме, является позитивным моментом, так как это говорит о том, что кардиостимуляция сердца более-менее стабилизирована и нет признаков аритмии, которые могли бы угрожать вашему здоровью. Однако, важно обратить внимание на зарегистрированные паузы RR до 2,1 секунды. Это достаточно значительные паузы, которые могут привести к симптомам (гипотензии, потере сознания) и требуют дополнительного обследования. Рекомендуется проконсультироваться с кардиологом для более детального анализа состояния сердечно-сосудистой системы и, возможно, назначения дополнительных исследований, таких как экг, ЭхоКГ или Холтеровское мониторирование. Управление этой ситуацией зависит как от ваших симптомов, так и от общего состояния здоровья.

Похожие вопросы
Что делать с экстрасистолией?
Аноним, 29 лет, мужской пол
04 августа 2023 г. в 23:20
Здравствуйте! Меня уже год беспокоит экстрасистолия. Я прошёл несколько исследований, включая ЭХОКГ и Холтер, которые подтвердили диагноз. В покое,...
2 ответа
Насколько опасна желудочковая экстрасистолия?
Аноним, 26 лет, мужской пол
14 декабря 2024 г. в 13:47
Здравствуй, у меня по результатам Холтера обнаружены две желудочковые экстрасистолы и удлинение QT. Насколько это опасно? Я мужчина, 26 лет, у меня...
2 ответа
Можно ли пройти спортивный диспансер с экстрастолами?
Аноним, 28 лет
16 мая 2023 г. в 18:28
Мне 28 лет, у меня обнаружены экстрастолии на ЭКГ и нагрузочном тестировании. Я каждый год прохожу холтеровское тестирование. Сможет ли это повлиять...
2 ответа
Что делать с экстрасистолией в 30 лет?
Аноним
06 апреля 2019 г. в 02:46
Здравствуйте! Мне 30 лет, и я беспокоюсь из-за экстрасистолов. Врачи провели множество обследований, которые все показали норму, кроме уровня калия....
2 ответа
Как узнать причину экстрасистолии?
Аноним
07 ноября 2023 г. в 22:14
На протяжении 4 лет я страдаю от аритмии и экстрасистолии, несмотря на разные обследования и лечение. После операции на пищеводе состояние не...
2 ответа
Что означает суточный ЭКГ и как справиться с экстрасистолами?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 октября 2020 г. в 16:39
Добрый день. У моего сына, которому 20 лет, после суточного ЭКГ выявили неутешительную картину, несмотря на то, что с 6 лет он наблюдается у...
2 ответа
Каковы результаты Холтеровского мониторирования и рекомендации?
Аноним, 47 лет, мужской пол
14 августа 2020 г. в 11:20
После Холтеровского мониторирования я получил заключение с результатами. Меня интересует, что именно это значит для моего состояния и какие дальнейшие...
2 ответа
Стоит ли делать операцию при уменьшении количества экстрасистол?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 сентября 2017 г. в 18:26
Здравствуйте, у меня диагностирована экстрасистолия и за последнее время количество экстрасистол значительно уменьшилось. Могу ли я отказаться от...
2 ответа
Что делать с экстрасистолами в сердце?
Екатерина, 27 лет, женский пол
23 июня 2023 г. в 18:48
Здравствуйте!меня беспокоят стуки в груди. Делала холтер,УЗИ сердца.узи в норме,холтер показал 1134 экстрасистолы, четыре года назад их было...
2 ответа
Как восстановить сердечный ритм при экстрасистолии?
Евгений, 33 года, мужской пол
28 апреля 2023 г. в 08:42
Добрый день. Подскажите что попить чтоб восстановить сердечный ритм. Сердце бьётся нормально спокойно, потом происходит задержка 1-2 сек, потом опять...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут