Вопрос закрыт

Что означает высокое ЧСС и изменения на ЭКГ при синусовой тахикардии? — вопрос №1393886

Аноним
01 января 2025 г. в 00:28
У меня высокая частота сердечных сокращений, около 100-120 ударов в минуту в покое. Сделала электрокардиограмму (ЭКГ), которая показала аберрантные желудочковые комплексы, синусовую тахикардию, резкое отклонение электрической оси сердца влево, блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса, а также депрессию сегмента ST, что может говорить о субэндокардиальном повреждении нижней стенки сердца. Я принимаю Панангин, но улучшений нет. Что это может значить и как быть дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокая ЧСС и описанные изменения на ЭКГ указывают на нарушение проводимости и возможное субэндокардиальное повреждение. При отсутствии улучшения после приема Панангина необходимо срочно обратиться к кардиологу для дообследования и корректировки лечения. Самолечение может быть опасно.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Повышенная частота сердечных сокращений, указанная в вашем случае, действительно свидетельствует о синусовой тахикардии, что может быть реакцией организма на различные стрессовые факторы, недостаток кислорода, электролитные нарушения или патологические процессы в сердце. Аберрантные желудочковые комплексы и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса указывают на нарушение проводимости возбуждения в сердце, а резкое смещение электрической оси и депрессия сегмента ST являются тревожными признаками, которые могут свидетельствовать о субэндокардиальном повреждении миокарда, возможно ишемии. При отсутствии улучшения на фоне приема Панангина необходимо не только срочно получить консультацию кардиолога, но и провести расширенную диагностику: эхокардиографию для оценки функции и структуры сердца, суточное мониторирование ЭКГ (холтер), лабораторные анализы (топонины, электролиты, ферменты) для исключения острого коронарного синдрома и других заболеваний. Вам стоит исключить факторы, которые могут провоцировать тахикардию (стрессы, обезвоживание, анемии и пр.). Также целесообразна оценка электролитного баланса, так как нарушения калия и магния могут вызывать подобные изменения. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация для проведения наблюдения и корректировки терапии. Не стоит самостоятельно изменять назначенные препараты или пытаться устранить проблему без профессиональной помощи, так как это может привести к ухудшению состояния. Возможно, назначение дополнительных медикаментов, таких как бета-блокаторы для контроля частоты сердечных сокращений, будет обсуждаться с кардиологом в зависимости от вашей клинической картины и результатов обследований.

Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7321 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Москва
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    1194 ответа
Ответим за 17 минут