Что означает высокая температура с запахом ацетона и симптомы у ребенка 3 лет? — вопрос №1396089
Аноним, 3 года, женский пол
03 января 2025 г. в 16:59
У меня две дочери, 3 и 2 года. Младшая переболела гнойной ангиной и пила антибиотики и противовирусные, выздоровела. Старшая с 27 декабря начала принимать осельтамивир по рекомендации ЛОРа, чтобы не заразиться. 30 декабря утром у нее поднялась температура до 37,6, педиатр посоветовала увеличить дозу осельтамивира, после обеда температура поднялась до 38, вечером до 39, были два эпизода рвоты — сначала через полчаса после приема осельтамивира, потом после нурофена. Стало лучше. Утром 31 декабря состояние было хорошее, но после приема осельтамивира температура снова поднялась и рвота повторилась после осельтамивира или нурофена. Ничего не давали с 1 января — стало лучше. Подозреваю, что рвота была побочным эффектом осельтамивира, хотя младшая принимала его нормально. Сегодня снова 39 градусов, при этом нет насморка, горло светлое, кашля нет. Вчера вечером вечером было сильное беспокойство, но ребенок спал спокойно. Меня насторожил запах изо рта, похожий на ацетон, который у нас уже когда-то был и потом прошел. Сдать анализов сейчас возможности нет, мы живем в деревне. Рвоты давно нет, температура сбивается нурофеном, но ненадолго. Ребенок жалуется на сильную головную боль. 1 января утром играла активно, потом останавливалась, бледнела, говорила, что плохо, ложилась, потом снова активна, потом опять бледнела несколько раз. После этого такого не было, но сегодня ребенок снова бледнеет. Очень переживаю. Ребенок с октября лечился 3 раза антибиотиками из-за обструктивных бронхитов.
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Описание состояния ребенка, особенно наличие высокой температуры, повторной рвоты после приема лекарств, запаха ацетона изо рта, периодов бледности и жалоб на головную боль, вызывает необходимость тщательного и быстрого медицинского обследования. Запах ацетона изо рта часто указывает на кетоацидоз — состояние, при котором организм начинает использовать жиры как основной источник энергии из-за недостатка углеводов, что может наблюдаться при тяжелом инфекционном состоянии или нарушении обмена веществ. В данном случае сочетание высокой температуры, головной боли, бледности, плохого самочувствия и запаха ацетона может свидетельствовать не только о осложнении после перенесенной инфекции, но и о развитии серьезного системного процесса, например, обезвоживания, интоксикации или метаболического нарушения. Рвота после приема осельтамивира и нурофена может быть побочной реакцией, однако повторное появление высоких температур и ухудшение состояния требуют незамедлительного медицинского осмотра. До возможности госпитализации или консультации врача рекомендуются следующие меры: обеспечить ребенку обильное питье для предотвращения обезвоживания, контролировать температуру и при необходимости применять жаропонижающие препараты строго по инструкции, избегать самовольного приема лекарств без назначения врача. В условиях ограниченного доступа к медицинской помощи необходимо постараться организовать консультацию с педиатром в ближайшее время, а при повторном ухудшении состояния ребенка (вплоть до потери сознания, усиления бледности, судорог, непрекращающейся рвоты) немедленно вызвать скорую помощь. Таким образом, на основе описанных симптомов нельзя исключать серьезные осложнения, требующие срочного обследования и лечения в медицинском учреждении.
Медицинский консультантПедиатр
Стаж 10 лет
Высокая температура у ребенка с запахом ацетона изо рта и повторяющимися эпизодами рвоты вызывает серьезное беспокойство и может свидетельствовать о кетоацидозе — состояние, при котором организм испытывает энергетический дефицит и начинает использовать жиры вместо углеводов, что приводит к накоплению ацетона. Это часто связано с обезвоживанием, нарушением метаболизма, а также может быть при тяжелой инфекции или интоксикации. Бледность, головная боль, переменное ухудшения самочувствия и рвота требуют быстрой оценки у врача. Побочные эффекты на осельтамивир и нурофен возможны, но ухудшение состояния и появление симптомов кетоацидоза требуют немедленной медицинской помощи. В условиях отсутствия доступа к лабораторным анализам необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью в стационар, где проведут обследование и назначат адекватное лечение. Тем временем важно обеспечить ребенку обильное питье, контроль температуры и состояние. Необходимо категорически избегать самолечения и следить за признаками обезвоживания и ухудшения сознания. Рекомендую не откладывать госпитализацию и проведение анализов, так как данные симптомы могут угрожать жизни ребенка.
Педиатры онлайн
Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
7724 ответа
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1954 ответа
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Детская городская поликлиника №15
ул. Бутырская, дом 65
+7 (495) 685- ... показать
Детская клиника «ПреАмбула» Некрасовка
Люберцы, ул.Озерная, д.9
+7 (495) 191- ... показать