Что означает симптом Греффе и как развивать ребёнка при гипертонусе? — вопрос №1536948

Симптом Греффе – это непроизвольное выпучивание глаз при попытке взглянуть вниз, обычно связан с нарушениями нервной регуляции глазных мышц и центральной нервной системы. В вашем случае, учитывая двойное обвитие пуповиной при рождении и первоначальное снижение баллов по шкале Апгар, этот симптом может отражать особенности нервно-мышечной регуляции у ребенка. Поскольку симптом стал проявляться реже, это положительный знак, указывающий на адаптацию нервной системы. Положение "самолётик" и постоянное напряжение мышц (гипертонус), мраморность кожи и стояние на цыпочках при поддержке – все это признаки повышенного мышечного тонуса и нервной возбудимости, которые требуют тщательного наблюдения. Ранее проведенный массаж и электрофорез являются важными лечебными мероприятиями, и продолжение физиотерапии крайне необходимо для нормализации мышечного тонуса и улучшения двигательных навыков. Также рекомендую консультацию детского невролога для уточнения диагноза и корректировки лечения, возможно, с применением современных методов, таких как иглорефлексотерапия или специализированная ЛФК (лечебная физкультура), адаптированная под состояние ребенка. Для поддержки развития моторики полезно применять мягкие тактильные стимуляции, упражнения на баланс и контроль головы, а также постепенное введение разнообразных положений и активностей под контролем специалиста. Важно контролировать и оценивать прогресс с помощью регулярных обследований, включая нейросонографию. Медикаментозное лечение должно назначаться только по строгим показаниям. Если есть сомнения в назначениях, можно получить второе мнение в специализированном центре. В целом, комплексный подход с индивидуально подобранной физиотерапией, массажем и регулярным наблюдением позволит ребенку улучшить двигательные навыки и снизить проявления гипертонуса.

Учитывая историю рождения вашего сына с двойным обвитием пуповиной и снижением баллов по шкале Апгар, а также наличие симптома Греффе с рождения и небольшого гипертонуса в левой ноге, важно проводить тщательное наблюдение за развитием малыша и корректировать своевременно выявленные нарушения. Симптом Греффе (непроизвольное врожденное выпучивание глаз) при отрицательных данных НСГ в 0–2 месяца может быть стойкой особенностью, однако сниженное частота проявлений говорит о положительной динамике. Кривошея, которая проходила после массажа и улучшение поворотов головы — хороший знак адекватной терапии. Отставание в двигательных навыках (непереворачивание в 3 месяца) может быть связано с особенностями развития или последствиями родовой травмы центральной нервной системы (ПП ЦНС). Однако появление переворотов с 3,5 месяцев и активное кручение на животике свидетельствует о прогрессирующем моторном развитии. "Самолётик" на животе и в вертикальном положении, а также вытягивание рук и ног во сне с плачем могут быть проявлениями гипертонуса или повышенной двигательной возбудимости. Мраморность кожи и стояние на цыпочках при постановке на ножки также свидетельствуют о возможных признаках повышенного мышечного тонуса. Рекомендую продолжить курсы массажа и физиотерапии под наблюдением опытного детского невролога и физиотерапевта, можно также проконсультироваться у детского невролога в специализированном центре для подтверждения диагноза и при необходимости коррекции лечения. Медикаментозное лечение должно назначаться строго по показаниям и под контролем специалиста. Важно оценивать динамику двигательных навык, мышечного тонуса и общего состояния малыша, а также проводить регулярные нейросонографические и неврологические обследования. Внимательное и комплексное наблюдение позволит скорректировать состояние и помощь ребенку оптимальным образом.