Новосибирск
Вопрос закрыт

Что означает результат биопсии узла щитовидной железы и как поступить дальше? — вопрос №1525969

Аноним, 54 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 13:06
У меня уже 10 лет есть узел на щитовидной железе размером 14х8х5 мм, который не растет. Биопсия 10 лет назад показала норму. Недавно при плановом УЗИ обнаружили кальцинаты и сделали еще одну биопсию, результат которой - 3 категория по классификации Bethesda. В анализе присутствуют эритроциты, единичные фолликулоподобные структуры и некоторые клетки с умеренным полиморфизмом. У меня в норме ТТГ, Т3, Т4 и кальцитонин меньше 2. Рекомендовали сделать генетический анализ Thyroid Info. Поможет ли он прояснить ситуацию? Чем может быть опасна эта ситуация? Нужно ли удалять щитовидную железу и как срочно следует предпринимать какие-то действия?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Биопсия щитовидной железы с 3 категорией по Bethesda указывает на наличие клеток с неопределенными изменениями, что не позволяет с уверенностью установить доброкачественность или злокачественность узла. Это требует более тщательного дополнительного обследования. Генетический тест ThyroidInfo действительно является полезным дополнением к стандартному анализу — он помогает выявить генетические мутации, которые могут указывать на повышенный риск рака щитовидной железы. В вашем случае при нормальных уровнях тиреоидных гормонов и кальцитонина, а также при отсутствии роста узла и симптомов компрессии срочной операции не требуется. Возможно продолжить наблюдение под контролем эндокринолога с регулярным ультразвуковым исследованием и повторной биопсией при необходимости. Рекомендуется оценить результаты генетического теста для принятия решения о тактике ведения. Также целесообразно обратиться к онкологу-эндокринологу для дополнительной консультации и определения оптимального плана наблюдения. Если в дальнейшем появится рост узла, изменения в структуре, появятся симптомы сдавления или подтвердится риск злокачественного процесса, может возникнуть необходимость хирургического лечения, включая частичное или полное удаление щитовидной железы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результат биопсии с категорией 3 по Bethesda означает наличие клеток с неопределенными изменениями, что требует дополнительного обследования для уточнения диагноза. Генетический анализ может помочь выявить мутации, повышающие риск злокачественного процесса, и таким образом прояснить ситуацию. При нормальных гормонах щитовидной железы и кальцитонине, а также отсутствии роста узла срочных хирургических вмешательств не требуется, но необходимо регулярное наблюдение у эндокринолога и, возможно, повторная биопсия или дообследование. Удаление железы показано только при подтверждении злокачественного процесса или значительном увеличении узла с компрессионными симптомами.

Похожие вопросы
Опасен ли кальцинированный узел 9 мм в щитовидной железе?
Аноним, 58 лет
14 января 2025 г. в 23:03
Здравствуйте, на УЗИ щитовидной железы обнаружили кальцинированный узел размером 9 мм. Хотелось бы узнать, насколько это состояние опасно?
2 ответа
Что означает результат Bethesda 1 при узловом зобе?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 20:14
Недавно при плановом осмотре у меня случайно обнаружили узел в щитовидной железе больше 2 см с характеристиками ТИРАДС 4. Это меня очень испугало. В...
2 ответа
Какова вероятность рака щитовидной железы при результате биопсии с III категорией?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 11:21
Здравствуйте. У меня взяли пункцию из двух узлов в правой доле щитовидной железы. Прислали результаты биопсии. В микроскопическом описании отмечаются...
2 ответа
Можно ли колоть липолитики при наличии узлов щитовидной железы?
Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 15:56
Здравствуйте. На ультразвуковом обследовании щитовидной железы у меня обнаружили маленький гипоэхогенный узел размером 5 на 6 мм, который не имеет...
2 ответа
Нужна ли биопсия при узле щитовидной железы?
Варвара, 32 года, женский пол
30 января 2025 г. в 16:48
Здравствуйте. Сегодня сделала повторно через пол года УЗИ, до этого на первом УЗИ уже говорили что есть узлы. Скажите на сколько все плохо? И надо ли...
4 ответа
Нужна ли биопсия при узле в щитовидной железе?
Аноним, 67 лет
17 ноября 2022 г. в 16:56
Мне сделали УЗИ щитовидной железы, и у меня нашли два узла. Один из них 0.4х0.36 см, а другой 2.2х0.93 см. Узел размером 2.2х0.93 см инкапсулирован, с...
2 ответа
Нужна ли биопсия при увеличенном узле щитовидной железы?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 марта 2024 г. в 15:56
У меня увеличен узел щитовидной железы размером 12,7х7,1. Нужно ли делать биопсию, учитывая, что ТТГ 1,4 и уровень глюкозы в норме? Я женщина 48 лет,...
2 ответа
Почему стоит делать биопсию узла в щитовидной железе?
Аноним, 60 лет, женский пол
26 октября 2022 г. в 19:28
У меня много лет наблюдают узлы в щитовидной железе. Последнее УЗИ вызвало у врача опасения по поводу одного из узлов, но он слишком маленький для...
2 ответа
Нужна ли биопсия узлов щитовидной железы?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 июля 2016 г. в 20:44
Добрый день! У меня обнаружены узлы в щитовидной железе, и я хочу узнать, нужно ли мне делать биопсию? Мой эндокринолог сможет меня принять только в...
2 ответа
Увеличение узлов щитовидной железы: есть ли подозрение на рак?
Валерия, 35 лет, женский пол
21 апреля 2022 г. в 20:29
Здравствуйте, cдавала анализ на кальцитонин по направлению эндокринолога. У меня узлы щитовидной железы с 13 лет. В 13 и 19 лет лет брали биопсию из...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Новосибирск
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Новосибирск
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4155 ответов
Ответим за 28 минут