Что означает результат анализа после конизации шейки матки и насколько это опасно? — вопрос №1391073

Результаты обследования после коонизации шейки матки показывают наличие средне- и высоко-степенной цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN II-III), также обозначаемой как H-SIL (high-grade squamous intraepithelial lesion). Это означает, что была обнаружена предраковая патология, при которой клетки эпителия шейки матки претерпели изменения с выраженной атипией. Такие состояния требуют обязательного и тщательного контроля, так как при отсутствии лечения они могут прогрессировать в рак шейки матки. Наличие хронического цервицита и цервикальной эктопии указывает на воспалительный процесс и изменения слизистой оболочки шейки матки. Цервикальная эктопия – это физиологическое состояние, обычно не опасное, но может способствовать появлению симптомов и затруднять диагностику. Важно, что края резекции контактны, то есть изменённая ткань не полностью удалена и остаточные патологические клетки могут сохраняться в краях иссечения. Это увеличивает риск прогрессирования заболевания, и необходимо дальнейшее наблюдение и, возможно, повторное лечение. Рекомендуется обсудить с вашим гинекологом план дальнейшего ведения, который может включать повторную коонизацию или другое хирургическое вмешательство, а также регулярные контрольные осмотры с цитологическим и гистологическим исследованием. Также важен профилактический контроль ВПЧ-инфекций и соблюдение рекомендаций специалиста. Своевременная и адекватная терапия значительно снижает риск развития рака шейки матки. При внимательном наблюдении прогноз обычно благоприятный.

После коонизации шейки матки выявлена цервикальная интраэпителиальная неоплазия средней и высокой степени (SIN II-III), что соответствует высокодифференцированной плоскоклеточной интраэпителиальной лезии (H-SIL). Это предраковое состояние, при котором клетки эпителия претерпевают патологические изменения с высокой степенью атипии и нарушением нормального созревания, требующее обязательного и неотложного наблюдения и лечения, поскольку при отсутствии терапии существует риск прогрессирования в инвазивный рак шейки матки. Наличие хронического цервицита и цервикальной эктопии свидетельствует о воспалительном процессе и физиологическом смещении слизистого эпителия цилиндрического типа на поверхность шейки матки, что может осложнять диагностику и вызывать симптомы. Важно, что края резекции контактны, то есть в области среза сохранены патологические клетки, что означает неполное удаление измененных тканей и повышает риск рецидива или прогрессирования неоплазии. Рекомендуется повторная консультация с гинекологом-онкологом для назначения дальнейшей тактики: возможно повторное хирургическое вмешательство (ремиссия конизации), более тщательное гистологическое исследование, а также регулярный динамический мониторинг с помощью цитологии, кольпоскопии и тестирования на высокоонкогенные типы ВПЧ. С другой стороны, необходимо проконсультироваться с иммунологом или инфекционистом для оценки иммунного статуса и при необходимости коррекции, что может улучшить прогноз. Для дополнительной безопасности можно рассмотреть применение противовирусной терапии или иммуностимуляторов, но такие меры должны быть строго согласованы с лечащим врачом. Несмотря на серьезность ситуации, при своевременном и адекватном лечении прогноз обычно благоприятный, а риск развития рака значительно снижается.