Что означает повышенный уровень ТТГ и нужно ли лечение? — вопрос №1417221

Немного повышенный уровень тиреотропного гормона может указывать на субклиническую форму гипотиреоза, когда функция щитовидной железы снижена, но явных симптомов может не быть. При этом важно учитывать не только показатель ТТГ, но и уровень свободных гормонов щитовидной железы (свободный Т4 и Т3), а также наличие антител к тиреопероксидазе, которые могут свидетельствовать о аутоиммунном процессе. Несмотря на верный совет эндокринолога о динамическом наблюдении при отсутствии значимых симптомов, стоит также подумать о комплексной оценке состояния здоровья. Рекомендуется провести ультразвуковое исследование щитовидной железы для исключения структурных изменений и, по возможности, оценить клинические признаки снижения функции железы, такие как утомляемость, сухость кожи, ухудшение памяти, изменения настроения, или набор веса. Кроме того, если субклинический гипотиреоз подтверждается, и женщина планирует беременность, лечение может быть более оправданным, т.к. даже легкое снижение функции щитовидной железы может негативно сказаться на развитии плода. Консультация не только эндокринолога, но и гинеколога-репродуктолога, а при необходимости и специалиста по иммуноэндокринологии поможет оценить риски и выработать индивидуальную тактику ведения. Следует помнить, что системный подход и контроль состояния со временем позволит избежать как недолеченности, так и избыточного назначения терапии.

ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который регулирует работу щитовидной железы. Нормальный диапазон ТТГ обычно составляет от примерно 0,4 до 4,0 мЕд/л, но это может варьироваться в зависимости от лаборатории. Уровень 4,32 мЕд/л немного повышен и может свидетельствовать о субклинической гипотиреозе — легкой форме снижения функции щитовидной железы, когда уровень гормонов Т3 и Т4 может оставаться в пределах нормы, а ТТГ повышен. Важно оценить клинические симптомы (усталость, холодовая непереносимость, сухость кожи, набор веса, депрессия и т.д.) и возможно повторить анализы ТТГ, а также определение свободного Т4 и антител к тиреопероксидазе (анти-ТПО). Если есть симптомы или прогрессирование повышения ТТГ, врач может назначить лечение тироксином в низких дозах. Но при отсутствии симптомов и незначительном повышении ТТГ достаточно наблюдения с повторными анализами через 3-6 месяцев. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для полной оценки и выбора тактики ведения.