Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означает повышенный уровень пируваткиназы ТМ2 и нужны ли дополнительные обследования? — вопрос №1538485

Аноним, 33 года
01 мая 2025 г. в 01:20
Несколько месяцев назад мне выявили инфекцию хеликобактер пилори и пролечили препаратами пилобакт. После лечения я сдала контрольный анализ кала на хеликобактер, он оказался отрицательным. Одновременно с этим анализом я сдавала кал на пируваткиназу ТМ2, при норме 4 показатель получился 14.6. Я хотела бы узнать, означает ли этот высокий уровень возможное наличие онкологического заболевания и какие шаги мне нужно предпринять дальше для уточнения диагноза или лечения. Мне 33 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень пируваткиназы изоформы М2 в кале может указывать на повышенный клеточный метаболизм, который наблюдается при различных патологических состояниях, включая воспалительные процессы, интенсивное обновление клеток и опухолевые процессы. Однако уровень 14,6 значительно выше нормы и требует внимательного рассмотрения, но сам по себе этот показатель не является однозначным диагнозом онкологии. Для определения причины повышения необходимо дополнительно провести комплексную диагностику, включая гастроскопию с биопсией, лабораторные исследования и, возможно, консультацию онколога. Учитывая, что хеликобактер пилори вылечен, важно оценить состояние слизистой желудка и кишечника, определить наличие воспаления или других изменений. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для подробного обсуждения результатов и выбора дальнейшей тактики обследования и лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Уровень пируваткиназы изоформы М2 в кале выше нормы указывает на активный клеточный метаболизм, что бывает при воспалительных процессах, интенсивном обновлении клеток или опухолевых состояниях. Значение 14,6 значительно превышает нормальный диапазон и требует тщательного рассмотрения, однако этот показатель не является самостоятельным подтверждением онкологии. Это может быть следствием остаточных воспалительных изменений слизистой желудка или кишечника после перенесенной инфекции хеликобактер пилори. Помимо гастроэнтеролога, рекомендуется консультация иммунолога, так как такие изменения могут отражать нарушения иммунного статуса или хроническое воспаление. В качестве дополнительных исследований полезно провести гастроскопию с биопсией для оценки структуры слизистой и исключения предраковых состояний, анализ крови на онкомаркеры, а также УЗИ органов брюшной полости. Также полезным будет контроль других воспалительных маркеров и оценка микробиоты кишечника. При наличии симптомов со стороны ЖКТ важно вести дневник состояния и соблюдать диету, снижающую воспаление. Комплексный подход позволит выявить причины повышения пируваткиназы и определить оптимальную тактику лечения и наблюдения.

Похожие вопросы
Опасна ли терминальная катаральная эзофагит и гетеротопия слизистой желудка?
Аноним, 34 года, мужской пол
08 марта 2025 г. в 23:08
Здравствуйте! Мне 34 года. Уже давно есть проблемы с желудком: по утрам в лежачем положении или после дневного сна появляется неприятный кислый или...
2 ответа
Почему при лечении Хеликобактер пилори появилась горечь во рту и боли в желудке?
Аноним, 31 год, женский пол
19 марта 2025 г. в 11:40
Мне назначили лечение против Хеликобактер пилори: кларитромицин по 1000 мг два раза в день, амоксициллин по 500 мг два раза в день и рекомендовали...
2 ответа
Как расшифровать анализ на хеликобактер и как лечить инфекцию?
Аноним
27 марта 2025 г. в 17:42
Здравствуйте, у меня обнаружена инфекция хеликобактер пилори. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа и дайте рекомендации по лечению...
2 ответа
Как интерпретировать анализы у ребёнка после лечения?
Аноним, женский пол
28 марта 2025 г. в 15:43
Ребёнку 3 месяца. Месяц назад из-за сильного беспокойства и бессонных ночей, а также после сдачи анализов, выявили скрытую кровь в кале и золотистый...
2 ответа
Как лечить Хеликобактер пилори?
Аноним, 30 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 02:57
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, каким лекарственным препаратом и каким способом следует лечить инфекцию Хеликобактер Пилори?
2 ответа
Можно ли отменить операцию при фоникулярной опухоли 4 стадии?
Аноним, 40 лет, мужской пол
03 мая 2025 г. в 16:00
Здравствуйте. В феврале у меня обнаружили фоникулярную опухоль 4 стадии. По результатам УЗИ опухоль была меньше 1 см, все анализы в норме. В желудке...
2 ответа
Можно ли полностью вылечить хеликобактер пилори?
Аноним, 33 года, женский пол
05 февраля 2019 г. в 16:56
Здравствуйте. У меня обнаружен хеликобактер пилори с показателем 1,9. Я слышала, что эта бактерия может вызывать рак. Возможно ли полностью вылечиться...
2 ответа
Как узнать, заражена ли я хеликобактер пилори?
Анастасия, 31 год, женский пол
24 августа 2023 г. в 13:27
Добрый день. Я контактировала с заболевшим хеликобактер пилори (у него во второй раз данная бактерия обнаружена). Прошел курс месячного лечения...
3 ответа
Стоит ли мужу проходить лечение от хеликобактер пилори?
Мария, 50 лет, женский пол
18 апреля 2023 г. в 01:29
Здравствуйте. У меня обнаружены антитела джи хеликобактер пилори в крови, а также в анализе кала обнаружена ДНК хеликобактер. Врач назначила лечение....
2 ответа
Что может вызывать такие симптомы?
Юлия, 39 лет, женский пол
24 августа 2022 г. в 17:08
Здравствуйте, неделю слабость была и потеря аппетита. Потом появилась боль в поясничной отделе и боль при мочеиспускания. На следующий день...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13368 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7475 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут