Что означает повышенная щелочная фосфатаза у двухлетнего ребёнка и какие обследования нужны? — вопрос №1444837

Повышенный уровень щелочной фосфатазы у детей часто связан с интенсивным ростом и активностью костной ткани, что характерно в этом возрасте. При отсутствии других симптомов и нормальных показателях других анализов беспокоиться не стоит. Для уточнения можно проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом, при необходимости провести рентгенографию костей или повторную биохимию через несколько недель. Дополнительные обследования по печёночным ферментам и обмену кальция обычно не требуются при нормальном общем состоянии ребенка.

Уровень щелочной фосфатазы у двухлетнего ребёнка действительно может быть выше нормы из-за естественного процесса роста костей и активного формирования скелета в этом возрасте. Это физиологическое явление, а не болезнь, при условии отсутствия других симптомов или признаков патологии. Значение 412 Ед/л при общем нормальном клиническом состоянии, отсутствии кариеса и нормальных показателях билирубина, АЛТ, АСТ, общего белка и других ферментов, скорее всего, не свидетельствует о серьёзных проблемах с печенью или костной системой. Тем не менее, для уточнения и исключения редких заболеваний костей (например, рахита или остеомаляции) целесообразно дополнительно проконсультироваться с детским эндокринологом и, при необходимости, педиатром-ортопедом. Они могут рекомендовать: - Повторный биохимический анализ крови через 1-2 месяца для оценки динамики показателя; - Определение уровня витамина D и кальция в крови для оценки минерального обмена; - Рентгенографию костей при подозрении на нарушение роста или обмена веществ; - Оценку состояния пищеварительной системы при сомнениях, так как щелочная фосфатаза также связана с функционированием печени и желчных путей. Важно не ставить диагнозы на основании только одного показателя, а рассматривать результат в комплексе с клинической картиной и другими анализами. При отсутствии симптомов болезни и нормальных прочих анализах, дополнительные обследования часто не требуются, и уровень щелочной фосфатазы постепенно нормализуется по мере роста ребёнка. Также обращайтесь к педиатру для наблюдения и при любых новых симптомах — ухудшении аппетита, роста, изменениях цвета кожи или стула.