Вопрос закрыт

Что означает повышение КФК у ребёнка и к какому врачу обратиться? — вопрос №1501682

Аноним, 31 год, мужской пол
02 апреля 2025 г. в 18:27
У моего 7-летнего сына сильно повышен уровень креатинкиназы (КФК) — 371, что сильно выше нормы. Мы недавно сдавали анализы. Ребёнок принимает метотрексат, так как у него артрит в ремиссии. Ранее у него были эпизоды судорог, и с тех пор при повышении температуры выше 37,5 наблюдаются или фиксируются проблемы. В последние недели температура поднимается до 37,5-37,9 без видимых причин. При этом ребёнок выглядит, ведёт себя и чувствует себя нормально, без признаков болезни. Недавно ребёнок два дня испытывал боли в животе, лечился антибиотиками по назначению, возможно, был ротавирус. После этого были проблемы со стулом, иногда до суток задержка, сейчас стало лучше. Также он начал посещать спортивные секции, но последняя нагрузка была за неделю до анализов. Последний анализ КФК делали в ноябре — тогда показатели были нормальными. Терапевт считает, что повышение может быть связано с приёмом метотрексата. Хотелось бы понять, насколько серьёзно это повышение КФК, стоит ли тревожиться и к какому специалисту обращаться для диагностики и консультации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Увеличение уровня креатинкиназы у вашего ребёнка может указывать на повреждение мышечной ткани, что иногда наблюдается при приёме метотрексата, особенно если имеются сопутствующие факторы, такие как воспаление или инфекции. Важно проконсультироваться с педиатром, который наблюдает ребёнка по поводу артрита, для оценки необходимости коррекции терапии. Дополнительно стоит обратиться к детскому ревматологу для уточнения причины повышения КФК и оценки состояния мышц, а также к детскому неврологу для контроля ситуации с судорогами. Для более точной диагностики могут потребоваться повторные анализы и дополнительные исследования, включая исходя из общей клинической картины. Кроме того, консультация детского гастроэнтеролога может быть полезна в связи с недавними кишечными симптомами, чтобы исключить влияние кишечных заболеваний на общее состояние и показатели анализов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень креатинфосфокиназы (КФК) у ребёнка может быть признаком повреждения мышечной ткани. Уровень 371 единиц выше нормы для ребёнка, что требует внимания. Метотрексат, который принимает ребёнок, способен вызывать миопатии и повышение КФК как побочный эффект. Температура 37,5-37,9°С в течение нескольких недель также может указывать на воспалительный процесс или побочные эффекты терапии. Эпизоды судорог в анамнезе и недавние кишечные проблемы могут усложнять картину, но если ребёнок чувствует себя хорошо и нет выраженной слабости или боли в мышцах, это облегчает оценку. Рекомендуется обратиться к педиатру, который ведёт ребёнка по поводу артрита и назначал метотрексат, для оценки ситуации и возможной корректировки лечения. Также полезно проконсультироваться с неврологом по поводу судорог и температуры, а при подозрении на мышечное поражение — с детским ревматологом и, при необходимости, с детским неврологом. Возможно, потребуется повторное исследование КФК через некоторое время, а также дополнительное обследование для исключения мышечных заболеваний или побочных эффектов препарата. Необходимо контролировать температуру и общее состояние ребёнка, при появлении новых симптомов — немедленно обращаться к врачу.

Похожие вопросы
Что означают результаты анализов у ребенка с длительной субфебрильной температурой?
Аноним, 10 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 14:54
Здравствуйте! У моей 10-летней дочери уже 2,5 месяца держится температура от 37.4 до 38.3 градусов, при этом других симптомов нет. Мы наблюдаемся у...
2 ответа
Безопасно ли принимать уколы Афлутоп при ревматоидном артрите и других заболеваниях?
Аноним, 65 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 19:03
Моей маме 65 лет, у неё ревматоидный артрит и гипотиреоз, она принимает метотрексат, левотироксин и Конкор. У неё есть боль в нижней части поясницы...
2 ответа
Какие антибиотики и когда возобновить Метотрексат при ОРВИ с артритом у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 00:09
У моего сына 6,5 лет артрит, он принимает Метотрексат. Сейчас у него поднялась температура до 38 градусов и появился кашель, возможно, это вирус или...
2 ответа
Что делать при судорогах у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 01:08
У моего ребенка 2 года и 4 месяца случаются судороги. Иногда у ребенка высокая температура, а иногда она отсутствует. Что нужно делать в таких случаях...
2 ответа
Что означает синусовая брадиаритмия и замедление АВ-проводимости у ребенка с ЮИА?
Аноним, 4 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 00:39
Моей дочери 4 года, у нее уже год назад поставили диагноз ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), она принимает метотрексат. По результатам ЭКГ у нее...
2 ответа
Почему у ребёнка снова поднялась температура после назначения деклофенака?
Аноним, 7 лет
30 октября 2023 г. в 18:19
У моего семилетнего ребёнка в начале ноября поднялась температура 38,5 без других симптомов, и у него был диагностирован полиартрит. После назначения...
2 ответа
Правильная ли дозировка диклофенака для ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
17 декабря 2022 г. в 12:35
У моей 6-летней дочери диагноз артрит правого тазобедренного сустава, который повторился после первого случая в 2 года. Врач назначил ортофен 50 мг...
2 ответа
Что делать, если у дочери судороги на температуру?
Аноним, 37 лет
14 июня 2022 г. в 02:42
Здравствуйте, у моей дочери, которой 2.5 года, возникают судороги при повышении температуры. Мы уже сталкивались с этой проблемой в возрасте одного...
2 ответа
Можно ли применять свечи при наличии крови в кале?
Аноним, женский пол
01 сентября 2018 г. в 02:06
Здравствуйте! У моего малыша температура 40, которую не удается сбить ибупрофеном, который я даю каждые 3 часа. Можно ли вставить свечку Цефекон? У...
2 ответа
Что может вызвать боль в бедре и повышение температуры у ребенка?
Анастасия, 22 года, женский пол
16 мая 2022 г. в 20:23
Здравствуйте. У ребёнка внезапно начало болеть левое бедро и тазобедренная область. Температура 38,5-39. 2 г, 7 месяцев. Думали что ушиблась, но нет...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут