Что означает положительный IgM к краснухе после вакцинации перед ЭКО? — вопрос №1419175

Положительный результат IgM к краснухе спустя три месяца после вакцинации не всегда свидетельствует о текущей острой инфекции. IgM-антитела, как правило, появляются в крови в первые недели после контакта с вирусом или введения живой вакцины, а затем их уровень снижается. Однако возможны случаи перекрестной реакции или длительного сохранения IgM после вакцинации, что не всегда связано с активным заболеванием. В вашем случае, учитывая, что вакцинация была проведена три месяца назад, маловероятно, что новый положительный IgM означает свежую инфекцию. Тем не менее, для полной уверенности рекомендую провести дополнительное обследование: повторный анализ на IgM через 2-3 недели, определение авидности IgG к краснухе (высокая авидность укажет на иммунитет после вакцинации или перенесённой инфекции, низкая – на недавно перенесённую инфекцию). Также важно проконсультироваться с инфекционистом и иммунологом для оценки вашего иммунного статуса и исключения риска для беременности и плода. При отсутствии симптомов инфекции и подтверждении высокого уровня IgG с высокой авидностью можно планировать протокол ЭКО в назначенный срок. Если же результаты вызовут сомнения, возможна отсрочка протокола с повторным обследованием после 1-2 месяцев, чтобы снизить риск осложнений. Важно не игнорировать этот момент, так как краснуха в ранние сроки беременности может вызвать серьёзные пороки развития. По возможности, обсудите с врачом дополнительно анализы на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для уточнения наличия вируса в крови.

Положительный IgM обычно указывает на свежую или недавнюю инфекцию краснухи, однако после вакцинации возможна перекрестная реакция, приводящая к временно повышенным IgM. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с инфекционистом или иммунологом, чтобы исключить активную инфекцию. Если активной инфекции нет, то через два-три месяца можно приступать к протоколу ЭКО, как планировалось.