Состояние, при котором наблюдается низкий уровень тиреостимулирующего гормона (ТТГ) наряду с нормальными уровнями свободного Т4 и Т3, может быть обусловлено несколькими факторами. Одним из наиболее распространенных является субклинический гипертиреоз. Это означает, что несмотря на нормальные концентрации основных тиреоидных гормонов, регуляция их выработки нарушена, что приводит к снижению ТТГ. Данное явление может быть связано с различными заболеваниями щитовидной железы, такими как аутоиммунные процессы, проявляющиеся в заболевании Грейвса или других формах тиреоидита. Учитывая наличие диффузного увеличения щитовидной железы первой степени и узла в левой доле, важно обратить внимание на возможные изменения структуры железы. Узел в щитовидной железе может потребовать дополнительной диагностики, чтобы исключить злокачественные процессы. Также, как вы отметили, признаки аутоиммунного тиреоидита могут негативно влиять на функцию щитовидной железы, что требует настойчивого тщательного мониторинга. Несмотря на то, что ваше общее состояние сейчас хорошее и у вас нет жалоб, наличие узла и изменения в функции щитовидной железы являются весомыми аргументами для проведения регулярного наблюдения. Рекомендуется не только контролировать уровни гормонов щитовидной железы, но и выполнять УЗИ через определенные интервалы времени для оценки динамики узла. Дополнительно, следует рассмотреть возможность консультации эндокринолога для дальнейшего обследования, так как могут понадобиться и другие методы диагностики, например, тонкоигольная биопсия узла, чтобы подтвердить или исключить злокачественные изменения. Кроме этого, стоит обратить внимание на возможные симптомы, которые могут проявляться при изменениях в функционировании щитовидной железы, и вести дневник самочувствия, что позволит вовремя заметить потенциальные отклонения. Заботьтесь о своем здоровье и оставайтесь на связи с вашими лечащими врачами, чтобы своевременно реагировать на изменения в состоянии.