Что означает код 8720/3 при меланоме in situ и как дальше лечить? — вопрос №1546335

Код 8720/3 по МКБ обозначает инвазивную меланому, а in situ означает поверхностную стадию без проникновения вглубь. Возможно, в отчёте есть несоответствие или двусмысленность, поэтому важно обсудить результаты с онкологом или дерматоонкологом. При меланоме in situ прогноз обычно благоприятный, лечение обычно ограничивается полным удалением участка с достаточным краем. При инвазивной потребуется дополнительное обследование для оценки стадии и подбора лечения, включая возможное наблюдение, иммунную терапию или хирургические расширения. Рекомендуется начать с консультации профильного специалиста для детализации диагноза и разработки плана.

Гистологический код 8720/3 соответствует инвазивной (проникающей) меланоме, что обычно указывает на определённый уровень агрессивности опухоли с возможностью проникновения в глубокие слои кожи и риск метастазирования. С другой стороны, термин "in situ" означает, что меланома находится на поверхностной стадии, не проникая глубоко и имея весьма благоприятный прогноз. Такое расхождение в описании может быть связано с ошибочным заполнением заключения или с неоднозначной интерпретацией гистологического материала. В данном случае необходимо срочно обсудить результаты гистологии с онкологом или дерматоонкологом для повторного анализа и уточнения диагноза. Если подтвердится меланома in situ, то основным и зачастую достаточным лечением будет полное хирургическое удаление поражённого участка с адекватными краями для предотвращения рецидива. При выявлении инвазивной меланомы потребуется проведение дополнительного обследования, включающего УЗИ лимфатических узлов, возможно, компьютерную томографию или ПЭТ-КТ для оценки распространённости, а также консультации онколога и хирурга для определения объёма операции, необходимости биопсии сторожевых лимфатических узлов и подбора адъювантной терапии, которая может включать иммуномодуляторы или таргетные препараты. Дальнейшие действия — это незамедлительная консультация с профильным специалистом, который сможет интерпретировать результаты гистологии и назначить нужное обследование и лечение. Также можно обратиться к дерматологу, специализирующемуся на меланоме, для мониторинга кожи и профилактики новых образований. Очень важно не затягивать с этим этапом, так как своевременное и адекватное лечение существенно влияет на прогноз. В заключение, советую собрать все имеющиеся результаты обследований и анализов и как можно скорее получить второе мнение у онколога или дерматоонколога. При подтверждении in situ меланомы страхи обычно минимальны, но при наличии инвазивной формы лечение должно быть комплексным и чётко согласованным с лечащим специалистом.