Что означает гистология после родов при двойне и кесаревом сечении на 37 неделе? — вопрос №1427722

Гистологическое исследование плаценты после кесарева сечения при двойне на сроке 37,1 недели выявило несколько важных патологических изменений. Термин 'очаговый продуктивный париетальный хориодецидуит' означает локальное воспаление в оболочках плаценты с участием клеток, характерных для процесса заживления и воспаления. 'Очаговый серозный плацентарный хорионит' — воспалительный процесс без гнойного экссудата, сопровождающийся скоплением жидкости в тканях хориона. 'Серозный интервиллузит и продуктивный виллузит очагового характера' описывает воспаление интервориллярных пространств и ворсин плаценты, ограниченное по площади. 'Относительная незрелость плаценты' как вариант диссоциированного развития котиледонов указывает на замедление формирования отдельных структур плаценты, что может влиять на её функциональность. 'Хроническая плацентарная недостаточность II степени' свидетельствует о снижении способности плаценты обеспечивать плод необходимыми веществами и кислородом, что могло негативно сказаться на развитии двойни. Важно подчеркнуть, что наличие воспалительных процессов средней степени тяжести в плаценте может быть связано с рисками для здоровья новорожденных и матери, поэтому необходимо тщательное наблюдение за их состоянием. Рекомендую обратиться к лечащему акушеру-гинекологу для оценки влияния этих гистологических изменений на клиническую ситуацию, а также к специалисту по неонатологии для контроля здоровья малышей. Дополнительно целесообразно провести иммунологическое и инфекционное обследование, так как воспалительные изменения могут иметь бактериальную или вирусную природу. Также следует обсудить возможности коррекции плацентарной функции (например, при помощи антиоксидантной терапии или препаратов, улучшающих кровоток) и мониторинга развития детей в последующем. Этот комплексный подход позволит минимизировать потенциальные осложнения и обеспечить оптимальный уход за матерью и детьми.

В гистологическом заключении описываются изменения плаценты после рождения двойни на 37,1 неделе беременности, выполнено кесарево сечение (КС). Обратите внимание, что МХДА — вероятно, множественный тяжелый дефицит активности (этот диагноз можно уточнить у лечащего врача). Основные пункты заключения: 1. Очаговый продуктивный париетальный хориодецидуит — локальное воспаление оболочек плаценты (хориона и децидуальной оболочки), сопровождающееся образованием клеток и тканей, характерных для воспалительного процесса. 2. Очаговый серозный плацентарный хорионит — серозное (жидкостное, без гнойного экссудата) воспаление хориона при плаценте. 3. Серозный интервиллузит и продуктивный виллузит очагового характера — воспаление интервориллярных пространств и ворсин плаценты с формированием клеток воспаления, но ограниченное по очагам. 4. Относительная незрелость плаценты (вариант диссоциированного развития котиледонов) — плацента демонстрирует изменения зрелости, которые могут отражать задержку развития отдельных структур (котиледонов — участков плаценты). 5. Хроническая плацентарная недостаточность II степени — плацента работала с ухудшением своих функций, что может быть связано с нарушениями кровотока и обмена веществ, влияющими на плод. В целом, гистология описывает наличие воспалительного процесса в плаценте средней тяжести, с признаками хронической плацентарной недостаточности и замедления развития отдельных участков плаценты. Это может объяснять некоторую степень риска для плодов и необходимость последующего наблюдения за состоянием матери и новорожденных. Рекомендуется обсуждение результатов с лечащим врачом для оценки влияния этих изменений на состояние здоровья и планирование дальнейших исследований и наблюдений.