Вопрос закрыт

Что опаснее для почек: метформин или высокий сахар? — вопрос №1056165

Аноним, 86 лет, мужской пол
14 ноября 2023 г. в 23:41
У моей мамы, которой 86 лет, диабет 2 типа уже более 40 лет. Она колет инсулин Туджео и принимает метформин, при этом уровень сахара утром составляет 5.6, а в течение дня доходит до 10. Недавно она сломала шейку бедра и попала в больницу. В больнице у нее утром сахар 4, а днем до 9, но креатинин 136. Метформин отменили и назначили вилдаглиптин, после чего уровень сахара повысился до 13-17. Врачи рекомендуют добавлять инсулин до стабилизации. У меня вопрос: что хуже для почек — метформин 850 или высокий уровень сахара 17? Что нам делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень сахара опаснее для почек, чем метформин в вашем случае. Рекомендуется контролировать уровень сахара и следить за функцией почек. Важно обсудить лечение с лечащим врачом для оптимизации терапии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Метформин, если применять его в соответствии с рекомендациями врача и при отсутствии противопоказаний, обычно считается безопасным препаратом для пациентов с диабетом 2 типа, особенно если уровень креатинина в пределах нормы. Однако на фоне ухудшения функции почек, как в случае вашей мамы, его применение может быть рискованным. Высокий уровень сахара, особенно если он длится продолжительное время, способен привести к повреждению почек. Когда уровень сахара достигает 17, это также увеличивает риск развития диабетической нефропатии. Рекомендуется тщательно контролировать уровень сахара и как можно быстрее привести его к нормальным значениям. Возможно, стоит рассмотреть возможность комбинированного подхода к лечению: использованием инсулина, который имеет более предсказуемое влияние на уровень сахара, в сочетании с другими препаратами, такими как вилдаглиптин, для достижения лучшего контроля. Также имеет смысл проконсультироваться с нефрологом, чтобы оценить функцию почек и выбрать наиболее подходящее лечение. Важно, чтобы все изменения в терапии проводились под контролем лечащего врача, учитывая возраст и общее состояние здоровья вашей мамы. Физическая активность и сбалансированное питание также могут оказать положительное влияние на уровень сахара и общее состояние здоровья.

Похожие вопросы
Почему повышается сахар в крови?
Аноним, 56 лет, женский пол
07 марта 2022 г. в 01:03
Здравствуйте, у меня диабет 2 типа и на данный момент вес в норме, но сахар в крови начал повышаться: сейчас на тощак 9,5, а после еды 11,2. Нужно ли...
2 ответа
Можно ли заменить метформин на Инкреза?
Аноним, 37 лет, женский пол
22 сентября 2023 г. в 15:50
Здравствуйте! У меня сахар натощак 7-8, а после еды 9-11. Я страдаю от повышенного веса и имею проблемы с щитовидной железой, гепатозом и...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне сахара и креатинина?
Аноним, 57 лет, женский пол
22 февраля 2023 г. в 22:09
У меня диабет 2 типа, я принимала метформин 2000 мг в день, и уровень сахара обычно не поднимался выше 7. Однако после последних анализов креатинин...
2 ответа
Нужны ли дополнительные анализы для уточнения диагноза LADA?
Аноним, 35 лет, мужской пол
15 февраля 2023 г. в 02:01
Здравствуйте, у меня диагноз диабет второго типа с 2019 года. После коронавируса уровень сахара поднялся, но с помощью метформина и диеты удавалось...
2 ответа
Можно ли начать использовать Озепик при диабете 2 типа?
Аноним, 52 года, женский пол
10 октября 2023 г. в 12:52
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, я регулярно использую метформин по 1000 мг утром и вечером, а также форсику. Планирую начать уколы с Озепиком и...
2 ответа
Насколько опасен высокий уровень глюкозы в моче при диабете?
наталия александровна, 71 год, женский пол
04 октября 2022 г. в 02:10
Диабет 2 типа, инъекции трулисити 1,5 мг (оземпик 0,5 - 3 укола ), форсига 10 мг -1 раз в день (курс лечения 2,5 месяца-ранее пила метформин 1000 не...
3 ответа
Как правильно сочетать инсулинотерапию и метформин при диабете 2 типа?
Валерий, 70 лет, мужской пол
09 июня 2022 г. в 09:52
При инсулинотерапии диабета 2 группы(новорапид 3х40 ед , туджео -80ед+ метформин 2х1000 ед
3 ответа
Что делать с уколом трулисити при низком уровне сахара?
Гюльнар, 67 лет, женский пол
31 мая 2022 г. в 23:42
Принимаю метформин 1000, и 1 раз в неделю трулисити. Упал сахар 3,8 после сладкого чая 4,7.сегодня день укола трулисити , делать? И как быть с...
3 ответа
Что делать при стабильном уровне глюкозы на метформине?
ВИКТОР, 64 года, мужской пол
29 января 2022 г. в 19:59
уровень глюкозы 6.7-7.0 уже более 5 лет. начал принимать метформин 1700 в день. улучшения нет. что делать
2 ответа
Совместимость Норколута и Метформина?
Яна, 45 лет, женский пол
21 февраля 2021 г. в 15:32
Совместимы ли приём норколута и метформина? Благодарю.
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут