Вопрос закрыт

Что можно сделать для диагностики и лечения узлового зоба при грудном вскармливании? — вопрос №1433646

Аноним, 22 года
06 февраля 2025 г. в 22:58
Здравствуйте! С 13 до 20 лет у меня был нерегулярный менструальный цикл, который колебался от 28 до 60 дней. Мне назначали Дюфастон на полгода, но после отмены цикл снова стал нестабильным. В 20 лет я неожиданно забеременела, у меня был сильный токсикоз и пару раз теряла сознание, после чего появились панические атаки, которые потом прошли. Я родила и кормила грудью. Через два месяца после родов панические атаки стали повторяться регулярно. Я обращалась к врачам, проходила обследования, гормоны Т3, Т4, ТТГ были в норме. Через полгода после долгих прогулок начала отекать стопы, появилось головокружение, частые боли в горле, ощущение холода по утрам, температура тела опускалась до 35,5. Жила с этими симптомами все это время. Бывали перебои в работе сердца, которые объясняла нервами. Моему ребенку сейчас 1 год и 4 месяца, я до сих пор кормлю грудью. Из-за высокого давления и головокружений сделала УЗИ сосудов шеи, думала на замыкание, но меня направили на УЗИ щитовидной железы. Сдала гормоны и результаты меня очень напугали — я в шоке и боюсь, что у меня рак, хотя мне всего 22 года. К эндокринологу запись только через две недели. Хотела бы узнать, какие еще анализы и обследования нужно сдать сейчас? Я планирую скоро завершить кормление грудью.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Признаки дисфункции щитовидной железы при нормальных уровнях базовых гормонов требуют более глубокого обследования. Важно провести анализы на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и к тиреоглобулину (АТ-ТГ), чтобы выявить возможные аутоиммунные процессы, такие как тиреоидит Хашимото. Повторное УЗИ щитовидной железы с описанием структуры и узлов поможет контролировать динамику изменений и оценить риск. Для общей оценки состояния здоровья полезно сдать биохимический анализ крови, включая уровень кальция, а также общий анализ крови для выявления воспалений и дефицитов. Важно наблюдать за симптомами, такими как отеки, холодные ощущения, головокружение и перебои в работе сердца, и при их усилении обращаться к врачу вне очереди. Психологические симптомы, включая панические атаки, могут усилиться при нарушениях функции щитовидной железы, поэтому консультация психиатра или психотерапевта может быть полезна для комплексного подхода к лечению. Завершение грудного вскармливания не является необходимым до консультации эндокринолога, однако если предполагается начало терапии, требующей отмены лактации, врач даст рекомендации. Также рекомендую обсудить с эндокринологом возможность проведения сцинтиграфии щитовидной железы для уточнения природы узлов. Контроль артериального давления и консультация кардиолога помогут исключить сердечные причины симптомов. Таким образом, комплексное обследование и мультидисциплинарный подход обеспечат оптимальное ведение вашего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас есть признаки дисфункции щитовидной железы и ухудшения самочувствия, несмотря на нормальные базовые гормоны Т3, Т4, ТТГ. Для более точной оценки состояния щитовидной железы и исключения воспалительных процессов рекомендуются анализы на антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и к тиреоглобулину (АТ-ТГ), а также повторное УЗИ щитовидной железы с описанием структуры и узлов. Для оценки общего состояния можно дополнительно провести биохимию крови, включая уровень кальция и общий анализ крови. Обязательно следите за симптомами и при ухудшении состояния обратитесь к врачу раньше назначенного приема. Завершение грудного вскармливания не является обязательным до консультации эндокринолога.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализ на гормоны щитовидной железы при нервозности и бессоннице?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 22:12
У меня уже примерно полгода проблемы с нервозностью, тревожностью и паническими атаками. Я плохо сплю, часто накручиваю свои мысли, что сильно мешает...
2 ответа
Что означает результат Bethesda 1 при узловом зобе?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 20:14
Недавно при плановом осмотре у меня случайно обнаружили узел в щитовидной железе больше 2 см с характеристиками ТИРАДС 4. Это меня очень испугало. В...
2 ответа
Что означают повышенные АТ ТГ и каковы дальнейшие шаги?
Аноним, 40 лет, мужской пол
15 декабря 2024 г. в 23:07
Здравствуйте, у меня повышенные антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ) и есть симптомы, такие как слабость, сонливость, апатия и потливость. Я сдал анализы...
2 ответа
Могут ли панические атаки быть связаны с ТТГ?
Аноним, 36 лет, женский пол
17 февраля 2022 г. в 22:59
Здравствуйте! У меня наблюдаются панические атаки, такие как тревога, высокое давление и страх. Могут ли они быть связаны с уровнем ТТГ 5,960 мкМЕ/мл,...
2 ответа
Как понять результаты анализов на гормоны щитовидной железы?
Аноним, женский пол
13 сентября 2018 г. в 12:47
Мне 31 год, я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Результаты: ТТГ 2,03, Т3 свободный 4, Т4 свободный 14.1, антитела к ТГ 288, антитела к ТПО...
2 ответа
Нужно ли принимать гормоны и посещать эндокринолога?
Аноним
13 июня 2018 г. в 23:30
Здравствуйте. У меня месяц назад появилось ощущение кома в горле после ангины. Я уже обращалась к ЛОРу и гастроэнтерологу, все анализы в норме....
2 ответа
Всё ли в порядке с щитовидной железой?
Аноним
24 июля 2023 г. в 02:21
Здравствуйте. Мне 39 лет и у меня есть узел в щитовидной железе, который наблюдается уже 14 лет. Недавно на УЗИ добавилось количество узлов и меня...
2 ответа
Что вызывает увеличение щитовидной железы?
Аноним
20 июня 2024 г. в 22:54
Здравствуйте! У меня возникли проблемы со здоровьем, и мне сделали УЗИ щитовидной железы, где выявили мелкоочаговое образование. Хотела бы понять, что...
2 ответа
Нужен ли л-тироксин и что означают результаты УЗИ?
Аноним, 43 года, женский пол
13 ноября 2017 г. в 11:45
Я получила результаты УЗИ щитовидной железы и анализы крови, но не понимаю, что они значат. Можно ли обойтись без л-тироксина, учитывая, что у меня...
2 ответа
Что делать с узловым зобом при нормальных анализах?
Вероника, 30 лет, женский пол
23 апреля 2024 г. в 20:56
Здравствуйте, уже лет 8 стою на учете у эндокринолога.Каждый год узи и анализ на гармоны.Гармоны в норме,узи узловой зоб и узлы с обеих сторон.Самое...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тула
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тула
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тула
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут