Вопрос закрыт

Что может вызывать шаткую походку у пожилого человека? — вопрос №1363758

Аноним, 72 года, женский пол
03 декабря 2024 г. в 15:56
У моей мамы 72 года наблюдается шаткость при походке уже пару лет, при этом головокружения нет. Она также страдает от синдрома беспокойных ног по ночам. Мы посетили несколько неврологов, но диагноз никто не поставил. У нас есть результаты УЗИ сосудов и МРТ мозга, а также данные анализов крови, которые показали повышенный холестерин и низкий уровень витамина В12. Она принимает несколько лекарств, и у неё также есть боли в пояснице и ногах. Хотели бы узнать мнение экспертов по поводу возможных причин шаткой походки.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Шаткая походка у пожилого человека может быть вызвана различными факторами, и действительно, тщательная диагностика играет здесь ключевую роль. Учитывая информацию о вашей маме, есть несколько возможных причин шаткости при походке. Неврологические причины: Несмотря на отсутствие явного диагноза от неврологов, такие состояния, как болезни Паркинсона или другие экстрапирамидные расстройства, могут вызывать подобные симптомы. Симптомы обычно развиваются постепенно и могут не всегда быть очевидными на ранних стадиях. Сосудистые изменения: Учитывая результаты УЗИ сосудов и высокий уровень холестерина, возможны нарушения кровоснабжения головного мозга или периферических сосудов. Недостаточное кровоснабжение может влиять на баланс и координацию. Недостаток витаминов: Низкий уровень витамина В12 может приводить к неврологическим симптомам, включая сильную усталость, слабость мышц и даже проблемы с координацией движений. Рекомендуется восполнить недостаток этого витамина, если это подтверждено анализами. Боли в пояснице и ногах: Хронические боли могут ограничивать движения и влиять на походку. Например, если ваша мама страдает от остеоартрита или других дегенеративных изменений в позвоночнике, это может вызывать нестабильность при ходьбе. Синдром беспокойных ног: Ночные симптомы могут указывать на проблемы с нервной системой, которые могут также отражаться на походке. Состояние может потребовать специфической терапии для улучшения качества сна и облегчения симптомов. Лекарства: Некоторые медикаменты могут вызывать побочные эффекты, включая снижение координации и шаткость. Следует обсудить с врачом все текущие препараты вашей мамы. Рекомендуется сосредоточиться на дальнейшей диагностики, возможно, наблюдении у гериатра или ревматолога, а также проводить обследование на наличие обеих сосредоточенных проблем: как метаболических, так и неврологических. С учетом многофакторной природы проблемы может оказаться важным комплексный подход к лечению, включая физическую терапию, коррекцию питания и, возможно, пересмотр временных схем лечения и назначений.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Шаткая походка у пожилого человека может быть обусловлена множеством факторов, и важно учесть все аспекты состояния вашей мамы. Рассматривая предоставленные вами данные, можно выделить несколько ключевых факторов, которые могут способствовать шаткости при походке вашей мамы. Неврологические причины: Хотя вы и обращались к нескольким неврологам без установления четкого диагноза, возможные заболевания, такие как болезни Паркинсона или другие экстрапирамидные расстройства, стоит рассматривать. Симптомы этих заболеваний могут развиваться постепенно и часто сложны в диагностике. Важно провести дальнейшее наблюдение и, возможно, обратиться к специалистам, которые занимаются исключительно неврологическими расстройствами у пожилых людей. Сосудистые изменения: Высокий уровень холестерина, выявленный в анализах, может указывать на наличие атеросклерозных изменений в сосудах, что может приводить к недостаточному кровоснабжению мозга. Это может вызывать не только шаткость, но и другие неврологические симптомы. Стоит обсудить с кардиологом возможность коррекции уровня холестерина и оценить необходимость медикаментозной терапии для улучшения сосудистого состояния. Недостаток витаминов: Низкий уровень витамина В12, как вы упомянули, может быть очень серьезной причиной неврологических нарушений, в том числе и шаткости. Рекомендуется дополнительно провести тесты на другие витамины группы В и, при подтверждении, начать прием соответствующих добавок. Физическая активность и боли: Боли в пояснице и ногах могут существенно влиять на походку, ограничивая движения и снижая способность к балансу. Рассмотрите возможность консультации с физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы упражнений, которые помогут укрепить мышцы и улучшить координацию. Синдром беспокойных ног: Ночные симптомы, связанные с синдромом беспокойных ног, могут также влиять на общий физический статус вашей мамы и качество сна, что, в свою очередь, сказывается на её активности днем и походке. Возможными вариантами лечения этого состояния могут быть изменение образа жизни, специальные упражнения и, в некоторых случаях, медикаментозная терапия. Лекарства: Некоторые препараты могут оказывать влияние на координацию и вызывать шаткость. Рекомендуется подробно обсудить с лечащим врачом все принимаемые препараты, возможно, стоит рассмотреть их пересмотр. Учитывая многофакторную природу данной проблемы, важно подходить к диагностике и лечению комплексно. Рекомендую провести дополнительные обследования и собеседования у нескольких специалистов, включая гериатра, физиотерапевта и, возможно, ревматолога. Таким образом, можно будет разработать более полное представление о состоянии вашей мамы и составить план по коррекции её состояния и улучшению качества жизни.

Похожие вопросы
Что значит незавершенная миелинизация у младенца?
Аноним, женский пол
10 октября 2023 г. в 14:24
Здравствуйте! Я хочу понять результаты МРТ своего ребёнка, которому почти 6,5 месяцев. В заключении написано, что всё хорошо, но меня беспокоит фраза...
2 ответа
Почему ослабли пальцы правой руки?
Аноним, женский пол
28 апреля 2018 г. в 16:21
У меня неожиданно ослабли пальцы правой руки, и я не смогла держать ложку. После минуты массажа и растирания все вернулось в норму. Что это может быть...
2 ответа
Что означает заключение КТ?
Аноним
26 октября 2018 г. в 14:00
Здравствуйте. У меня есть заключение КТ, в котором указано, что на уровне Л5-С1 наблюдается центрально внутриканальная экструзия размером 6 мм,...
2 ответа
Что делать с постоянными болями в правом низу живота?
Аноним, 23 года, женский пол
04 августа 2021 г. в 12:46
У меня уже 2 месяца боли в правом низу живота. Сначала был резкий приступ, я обратилась к хирургу, но он сказал, что это не аппендицит. Потом у...
2 ответа
Может ли аномалия Киммерли влиять на головные боли и другие симптомы?
К, 19 лет, женский пол
09 июля 2024 г. в 10:26
Здравствуйте! Непроходящие головные боли на протяжение более 10 лет (мне 19, болезни детства), шум в голове, шаткость походки, онемение конечностей,...
1 ответ
Что вызывает тревожное расстройство и панические атаки?
Владислава, 27 лет, женский пол
22 июля 2023 г. в 09:16
Добрый день. Беспокоит тревожное расстройство, панические атаки, головокружение. Сделала мрт головного мозга и сосудов. Есть ли по заключению то, что...
3 ответа
Что означают результаты моего МРТ головного мозга?
Алёна, 33 года, женский пол
23 июня 2023 г. в 11:10
Добрый день! Мне 33 года, вес 61. Сделала мрт головного мозга. Не могу понять заключение. Очень боюсь, запись к врачу только на след неделе....
3 ответа
Что означает заключение и как оно связано с проблемами со сном?
Павел, 31 год, мужской пол
05 апреля 2023 г. в 23:30
Здравствуйте , помогите пожалуйста расшифровать заключение . На данный момент ужасные проблемы со сном. Может ли что то из выявленного быть...
3 ответа
Что может означать путаница в словах у пожилого человека?
Владимир, 35 лет, мужской пол
02 марта 2022 г. в 00:08
Здравствуйте. Бабушке 83 года , проснулась и навала путать слова , забывать слова . сделали КТ мозга (фото прилагаю) На сколько это страшно? Можно ли...
2 ответа
Что может вызывать боль и дискомфорт в области шеи?
Анастасия, 29 лет, женский пол
26 декабря 2021 г. в 18:49
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. 2 месяца меня беспокоит шея. Всё началось с обычного прострела сначала слевой стороны, через,...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7152 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    769 ответов
Ответим за 28 минут