Состояние, которое вы описываете, может действительно иметь множество причин, включая влияние питания, физической активности и состояния вегетативной нервной системы. Нормальные результаты анализов, которые вы получали, являются обнадеживающими, но важно учитывать, что сосудистые проблемы могут быть сложными и не всегда определяются стандартными обследованиями. При расширении сосудов на руках и ногах, особенно если это сопровождается ощущением жара и жжения, стоит обратить внимание на несколько аспектов. Во-первых, вы отметили, что состояние улучшается при длительном голодании. Это может указывать на значительное влияние вашего рациона на общее состояние сосудов. Например, избыток натрия (соли) или сахара может способствовать задержке жидкости, что в свою очередь увеличивает венозное давление и вызывает расширение сосудов. Рекомендуется вести дневник питания, чтобы выявить возможные триггеры, которые могут вызывать ваше состояние. Особенно стоит обратить внимание на продукты с высокой степенью переработки. Во-вторых, если вас беспокоит расширение сосудов во время сна и в жаркую погоду, можно подумать о корректировке условий сна, включая температурный режим в спальне и использование легкого постельного белья. Постарайтесь также избегать слишком горячих ванн и саун, которые могут усугублять тогда, когда вы чувствуете жар. Физическая нагрузка может помогать поддерживать нормальный тонус сосудов, но важно подобрать умеренные нагрузки, которые не вызывают переутомления. Записи всех физических активностей и их влияние на ваше состояние могут быть полезными. Рассмотрите возможность выполнения специальных упражнений для улучшения венозного кровообращения, таких как подъемы ног, растяжки и прогулки. Обязательно проконсультируйтесь с врачом или сосудистым хирургом, чтобы исключить возможные венозные патологии и рассмотреть возможность проведения более специфических исследований, таких как ультразвуковое исследование вен, которое может выявить наличие венозной недостаточности. Помимо этого, уделите внимание методам релаксации и управления стрессом, например, йоге или медитации, так как стресс может значительно влиять на вегетативную нервную систему и, следовательно, на тонус сосудов. В комбинации все эти подходы могут помочь улучшить ваше состояние.