Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что может вызывать постоянную боль в животе при нормальных обследованиях? — вопрос №1517715

Аноним, 38 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 19:39
Уже семь дней у меня болит живот: боль то справа внизу, то слева, то посередине с отдачей вниз. Боль меняется от ноющей до покалывающей. Я принимала Но-шпу, но она не помогает. За эту неделю я обследовалась у гинеколога, проходила колоноскопию и была у проктолога — все обследования показали норму. Стул тоже в норме. Раньше боль была периодической, сейчас она постоянная. ФГДС делала пару месяцев назад — все нормально. Анализы крови, мочевины и С-реактивного белка две недели назад — тоже в норме. Врачи говорят, что живот мягкий и без особенностей. Иногда чувствую, что хочется в туалет по большому, и хожу несколько раз в день, но не могу сходить, так как не понимаю причину боли и не чувствую облегчения. Что это может быть и к какому врачу обратиться дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Постоянная боль в животе, особенно в условиях, когда все проведённые обследования не выявили органической патологии, может быть связана с функциональными расстройствами кишечника, такими как синдром раздражённого кишечника (СРК). Однако, помимо этого, стоит рассмотреть и другие причины, не диагностируемые стандартными методами. Например, возможны нарушения моторики кишечника, дисбактериоз, скрытые формы пищевой непереносимости или аллергии, а также психосоматические факторы. Важно также учитывать состояние мышц брюшного пресса и возможные неврологические причины боли – например, нейропатии или дисплазии соединительной ткани. Рекомендую дополнительно обратиться к неврологу для оценки состояния нервной системы и к диетологу для оценки питания и пищевых привычек. Возможно проведение анализа кала на микрофлору и исключение паразитарных инфекций. Консультация психотерапевта или психосоматика поможет выявить и снять стрессовые факторы, которые значительно влияют на работу кишечника. Для уточнения моторики кишечника полезна консультация гастроэнтеролога с возможным назначением методик исследования, таких как манометрия или рентгенологические исследования с контрастом. Ведение дневника симптомов и питания позволит выявить связи между диетой, эмоциональным состоянием и проявлениями боли. Таким образом, комплексный подход с привлечением нескольких специалистов поможет выявить причину и подобрать адекватное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в животе, которые вы описываете — периодические, меняющие локализацию, постоянные и не купирующиеся спазмалитиками, могут иметь множество причин, особенно при отсутствии объективных патологий со стороны органов пищеварения и гинекологии. Учитывая, что проведенные обследования (колоноскопия, ФГДС, обследование у гинеколога и проктолога, анализы крови) не выявили отклонений, а боль сопровождается частыми позывами к дефекации без адекватного облегчения, можно предположить функциональные нарушения кишечника, такие как синдром раздражённого кишечника (СРК). Также возможно влияние стресса, тревоги, нарушения работы нервной системы кишечника. Рекомендуется: 1. Обратиться к терапевту для оценки общей картины и, при необходимости, направления к гастроэнтерологу или неврологу. 2. Повторно обсудить с врачом возможность функциональных нарушений: СРК, дизкинезии кишечника, которые не всегда видны на обследованиях. 3. Вести пищевой дневник, чтобы выявить возможные пищевые триггеры. 4. Рассмотреть консультацию психолога или психотерапевта для выявления и коррекции психоэмоциональных факторов. 5. Возможно, продолжить наблюдение и при необходимости выполнить дополнительные исследования, например, исследования на лактозную непереносимость, тесты на аллергию, УЗИ брюшной полости. Важно не игнорировать симптомы и сообщать врачу при их изменении или усилении. Если появятся дополнительные симптомы – повышение температуры, рвота, внешне выраженное нарушение общего состояния, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что может означать боль в левом боку снизу и как это проверить?
Аноним, 43 года, женский пол
07 января 2025 г. в 13:19
У меня уже больше двух недель болит левый бок снизу, ближе к ребрам, с обеих сторон – спереди и сзади. Боль усиливается при движении. Что это может...
2 ответа
Что вызывает длительную боль в правом нижнем боку и выпячивание?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 11:01
Уже второй год у меня постоянно болит правый бок живота, начиная от низа живота возле ноги, затем боль поднимается выше и отдаёт в спину с правой...
2 ответа
Какие обследования помочь выявить причину боли внизу живота?
Аноним, женский пол
25 февраля 2020 г. в 11:13
У меня уже три недели тянет низ живота, особенно слева. По УЗИ всё в норме, нашли только миому 1 см, но сказали, что она не может быть причиной боли....
2 ответа
Что может вызывать боль в животе?
Аноним, женский пол
02 января 2020 г. в 22:12
Здравствуйте! Мне 27 лет, уже почти два месяца у меня слабые боли в животе. Чаще всего они тупые и ноющие, но иногда бывают покалывающие. Боли меняют...
2 ответа
Какие обследования необходимы при болях внизу живота и ноге?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 января 2024 г. в 14:26
Здравствуйте! У меня полгода как боли внизу живота справа, которые иногда отдают в ногу и область спины. Я обращалась к гинекологу и гастроэнтерологу,...
2 ответа
Какой врач поможет при болях внизу живота?
Аноним
28 марта 2017 г. в 20:43
У меня сильные резкие боли внизу живота, которые возникают перед походом в туалет или при выделении газов. Боли длятся несколько минут, а потом...
2 ответа
Что может вызвать боль в области пупка?
Аноним, 32 года, женский пол
16 января 2016 г. в 21:16
Здравствуйте. Мне 32 года, и последние три недели меня беспокоят тупые ноющие боли в области пупка, иногда сопровождающиеся бурлением и урчанием в...
2 ответа
Что вызывает колющие боли в животе?
Аноним, 20 лет, женский пол
18 июля 2022 г. в 21:02
Здравствуйте! У меня уже четыре дня наблюдаются кратковременные колющие боли в животе, которые возникают при смене положения тела, например, когда я...
2 ответа
Что может вызывать боли в животе и выделения?
Аноним, 22 года, женский пол
13 января 2021 г. в 01:33
Здравствуйте! У меня несколько лет болит живот, похоже на кишечник, но болевые приступы бывают всего раз в 2-3 месяца. Боль начинается слабо и...
2 ответа
Что означает хроническая боль внизу живота?
89613556666, 58 лет, женский пол
31 января 2023 г. в 00:57
Здравствуйте. Болит низ живота, ощущается как жжение. Анализы хорошие. Узи ничего не показало. Проблеме много лет. Болит права и слева внизу живота....
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5604 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4745 ответов
Ответим за 28 минут