Вопрос закрыт

Что может вызывать гипогликемию без диабета? — вопрос №1084861

Аноним, 20 лет, женский пол
23 декабря 2023 г. в 23:55
Здравствуйте! Мне 20 лет, и у меня наблюдаются частые спонтанные эпизоды падения сахара. Раньше это происходило редко, а сейчас каждый день. Проявляется это сильным голодом, ознобом, потом потяго и дрожью. Сахар натощак в норме, но во время приступов падает до 3.1. Эндокринолог считает, что это не связано с эндокринной системой и направил меня на обследование ЖКТ. У меня есть диагноз гипотиреоза на фоне АИТ. Могли бы вы подсказать, что еще может быть причиной гипогликемии и какие анализы или обследования стоит пройти?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гипогликемия, возникающая без явного диагноза диабета, может иметь различные причины. Возможно, ваши эпизоды связаны с несколькими факторами, которые могут влиять на уровень сахара в крови. Первым шагом будет оценка вашего режима питания: длительные перерывы между приёмами пищи, высокое содержание углеводов в рационе без достаточного количества белков и жиров может способствовать гипогликемии. Не забудьте обратить внимание на уровень физической активности, так как интенсивные занятия спортом без достаточного питания могут вызвать падение сахара. Существует также несколько медицинских состояний, которые могут приводить к гипогликемии: Гиперсулинемия: избыток инсулина в крови может быть вызван опухолями поджелудочной железы (инсулинома) или действиями некоторых лекарственных средств. Нарушения абсорбции: заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как целиакия или бактериальный дисбактериоз, могут приводить к нарушениям всасывания углеводов. Функциональные расстройства надпочечников: недостаток кортизола может также вызывать низкий уровень сахара. Заболевания печени: нарушения обмена веществ в печени могут быть причиной гипогликемии. Что касается необходимых анализов, я бы рекомендовал следующее: - Анализы на уровень инсулина и глюкагона во время гипогликемии, чтобы оценить, есть ли избыточная выработка инсулина. - Анализ на кортизол в слюне или моче по утрам, чтобы исключить надпочечниковую недостаточность. - Проверку на антитела к глиадину и трансглутаминазе для исключения целиакии. - УЗИ поджелудочной железы для исключения возможных опухолей. Кроме того, ведение дневника симптомов и питания поможет вам и вашему врачу лучше понять связь между вашим рационом и эпизодами гипогликемии. Если ваши симптомы продолжаются, настоятельно рекомендую продолжить обследования под наблюдением врача.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Пониженный уровень сахара в крови, который вы описываете, может быть вызван несколькими факторами помимо диабета. Учитывая вашу историю, возможно, стоит обратить внимание на следующие аспекты: Недостаток энергии: Частое пропускание приёмов пищи или недостаток углеводов в рационе могут привести к гипогликемии. Обратите внимание на свой режим питания — регулярные и сбалансированные приёмы пищи помогут поддерживать уровень сахара. Очаги воспаления в организме: Некоторые хронические воспалительные процессы могут воздействовать на обмен веществ и вызвать колебания уровня сахара в крови. Это стоит обсудить с вашим врачом, особенно если есть другие проявления. Лекарственные препараты: Если вы принимаете какие-либо медикаменты, они могут влиять на уровень сахара в крови. Обсудите с врачом все ваши лекарства, в том числе и отпускаемые без рецепта. Влияние работы надпочечников: Поскольку у вас есть гипотиреоз, нарушения в работе щитовидной железы могут также косвенно повлиять на функции надпочечников, что может вести к снижению уровня кортизола и, как следствие, гипогликемии. Генетические факторы: У некоторых людей предрасположенность к гипогликемическим эпизодам может быть наследственной. Обсудите с врачом семейную историю заболеваний, связанных с обменом веществ. Что касается диагностических мероприятий, вам стоит рассмотреть следующие исследования: - Тест на уровень кортизола: Это поможет исключить надпочечниковую недостаточность или другие гормональные расстройства. - Глюкозотолерантный тест: Этот тест может помочь понять, как ваш организм обрабатывает углеводы и может ли он нормально реагировать на домащние углеводы. - Анализы на ферменты печени и функции поджелудочной железы: Это может исключить возможность патологий, влияющих на уровень глюкозы. - УЗИ органов брюшной полости: Для выявления возможных опухолей или других аномалий. Не забывайте о ведении дневника симптомов и питания, так как это поможет вашей команде специалистов точнее определить связь между вашим рационом и симптомами. Сотрудничая с несколькими специалистами, вы сможете составить полную картину вашего состояния и определить наиболее эффективный план действий.

Похожие вопросы
К какому врачу обратиться при повышенном холестерине?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 14:32
У меня уже больше полугода повышен холестерин. Проходила обследование у эндокринолога и гастроэнтеролога, назначили урсосан, но мне его тяжело...
2 ответа
Что делать с постоянной рвотой?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 мая 2022 г. в 20:05
У меня уже три недели продолжается рвота, ничего не болит, стул нормальный. Я была в больнице, там ничего не нашли и прописали церукал, но он не...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о результатах ТТГ и витамина Д?
Аноним, 21 год, женский пол
28 сентября 2023 г. в 15:02
У меня результаты анализа: ТТГ - 25, уровень витамина Д - 14,1. Нужно ли переживать из-за этих показателей? Они значительно превышают норму? И может...
2 ответа
Что означают результаты анализов на гормоны щитовидной железы?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 июля 2022 г. в 17:21
Я сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы. Результаты: Т3 свободный - 3.83, Т4 - 11.49, ТТГ - 0.871. Можете помочь расшифровать, в норме ли...
2 ответа
Что означает повышенный уровень витамина В12 в анализах?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 января 2022 г. в 20:02
Здравствуйте, у меня получены анализы, и в них сильно повышен уровень витамина В12. Я принимаю витамин Д, тироксин и омегу 3. Я очень волнуюсь о...
2 ответа
Может ли щитовидная железа быть уменьшена?
Аноним
22 ноября 2017 г. в 13:04
Здравствуйте. Я проверила щитовидную железу из-за постоянного кашля и чувства удушья. Все анализы в норме, эндокринолог сказал, что не видит причин...
2 ответа
Нужно ли делать УЗИ щитовидной железы?
Аноним, женский пол
15 марта 2016 г. в 22:59
Добрый день! У меня возник вопрос: мне сказали, что нужно проконсультироваться у эндокринолога и сдать анализы из-за сниженной плотности костей у...
2 ответа
Что делать при сахара в моче и ухудшении самочувствия?
Аноним
26 декабря 2021 г. в 02:07
У меня в моче обнаружили сахар, и самочувствие сильно ухудшилось. Болеет живот выше пупка и вправо, сухость во рту, тошнота по утрам и странный...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови?
Аноним, 24 года, женский пол
03 мая 2017 г. в 12:36
Здравствуйте! Я недавно сдала общий анализ крови и переживаю из-за результатов, так как смогу записаться к врачу только в августе. Могу ли я получить...
2 ответа
Что делать с симптомами при нормальных анализах?
Аноним, 20 лет, женский пол
05 апреля 2024 г. в 20:34
Здравствуйте. У меня много лет есть разные симптомы, такие как боли в спине и головные боли, панические атаки, ухудшение зрения и рост волос на...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12523 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    6929 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    836 ответов
Ответим за 17 минут