Что может вызывать длительное ощущение кома и боль в горле при ГЭРБ? — вопрос №1431452

Длительное ощущение кома в горле и боль под гортанью при ГЭРБ могут быть связаны с раздражением слизистой верхних дыхательных путей из-за кислотного рефлюкса или сопровождающим мышечным спазмом. Важно учитывать, что выявленные УЗИ и гастроскопия не исключают функциональные нарушения или воспаление в мягких тканях шеи и гортани. Обследование методом КТ или МРТ мягких тканей шеи поможет исключить лимфаденит, опухоли или другие структурные причины. Рекомендуется консультация отоларинголога и, возможно, ревматолога для оценки мышечного компонента, а также контроль терапии ГЭРБ с коррекцией лечения. Если симптомы сохранятся или ухудшатся, целесообразна повторная комплексная диагностика для исключения редких и серьёзных патологий.

С учетом длительности симптомов, наличия ГЭРБ и отрицательных данных УЗИ и гастроскопии, вероятность серьезного заболевания низкая. Однако боль под гортанью при надавливании и отдача в уши требует дополнительной оценки, возможно, связанной с мышечным спазмом или воспалением мягких тканей. Рекомендуется консультация терапевта или отоларинголога для динамического наблюдения и, при необходимости, повторного обследования, включая КТ мягких тканей шеи для исключения лимфаденита или опухолей. Если симптомы сохранятся или усилятся, важна повторная диагностика и исключение других причин.