Вопрос закрыт

Что может вызывать боли и частый стул с разной консистенцией? — вопрос №1459515

Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 18:55
У меня периодически появляются спазматические боли внизу живота. Женское здоровье в порядке, я регулярно прохожу обследования. Боли случаются нечасто, но иногда сопровождаются частыми походами в туалет по большому, с разной консистенцией каловых масс — от нормального стула до поноса, при этом за пару часов могу сходить до пяти раз. Подозреваю, что иногда боли связаны с тревогой и волнением. В целом хожу в туалет по большому несколько раз в день. Мне неприятно жить с таким состоянием, так как не могу предсказать, когда случится позыв. Когда спазмолитики не помогают, удержать ситуацию помогает Имодиум. У меня есть результаты УЗИ органов брюшной полости и анализ кала, но колоноскопию и ФГДС не делала. Хотелось бы получить совет и помощь по моей ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Периодические спазмы внизу живота и изменения частоты и консистенции стула — это симптомы, указывающие на возможное наличие синдрома раздражённого кишечника (СРК). При этом заболевании отсутствуют структурные повреждения кишечника, но наблюдаются нарушения моторики и повышенная чувствительность кишечной стенки. Нередко симптомы усиливаются при психоэмоциональном напряжении, что подтверждает и ваша связь с тревогой и волнением. Для более точной диагностики важно исключить воспалительные заболевания кишечника, инфекции и другие органические патологии. Рекомендуется пройти дополнительные обследования, включая колоноскопию и, при необходимости, фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), а также ряд лабораторных анализов, чтобы определить наличие воспалительных маркеров или патогенов. Помимо гастроэнтеролога, стоит обратиться к психологу или психотерапевту для коррекции тревожных расстройств и освоения методов управления стрессом. В лечении СРК применяют комплексный подход: соблюдение диеты с исключением раздражающих продуктов, регулярное питание, нормализация режима дня, использование спазмолитиков, пробиотиков, а при необходимости — антидепрессантов. Важно учитывать, что препараты типа Имодиума уменьшают симптомы диареи, но не устраняют причину и должны назначаться врачом. По опыту других специалистов, может быть полезным включение физиотерапевтических методов (например, лечебная физкультура, массаж живота) и техник релаксации (дыхательные упражнения, йога), что способствует снижению спазматических явлений и улучшению общего состояния. Регулярная физическая активность и правильная гигиена питания помогут снизить частоту и выраженность симптомов. Следите за состоянием, и при появлении таких признаков, как кровь в стуле, значительное похудение, повышение температуры или усиление боли, немедленно обращайтесь к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — периодические спазмы внизу живота, изменение частоты и консистенции стула, а также связь с психологическим состоянием — характерны для синдрома раздражённого кишечника (СРК). Это функциональное заболевание, при котором отсутствуют структурные повреждения кишечника, но есть нарушения моторики и повышенная чувствительность стенок кишечника. Важно отметить, что боли сопровождаются изменением стула и бывают спазмы. Для уточнения диагноза необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника, инфекции, а также органические причины. Рекомендуется обсудить с гастроэнтерологом возможность проведения колоноскопии и, при необходимости, ФГДС для более полной диагностики. Врач может назначить дополнительные анализы крови и кала для исключения воспаления или инфекции. Поскольку вы упомянули связь симптомов с тревожностью, важна комплексная оценка здоровья, включая психологический аспект. Лечение СРК обычно комбинированное: диета с ограничением раздражающих продуктов, нормализация режима питания, прием спазмолитиков при болях, пробиотиков, возможно применение антидепрессантов и психотерапия. Приёмы Имодиума (лоперамида) помогают уменьшить диарею, но их следует использовать с осторожностью и под контролем врача, так как они не влияют на основной процесс и могут маскировать симптомы. Для уменьшения чувства срочности и «непредсказуемости» стула полезна регулярность питания, регулярная физическая активность и техники управления стрессом. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для подробного обследования, обсуждения необходимости инструментальных методов исследования, а также к психологу для поддержки психологического состояния. Следите за характером симптомов и сообщайте врачу о любых изменениях, особенно если появятся кровь в стуле, сильная боль, похудание или повышение температуры.

Похожие вопросы
Что делать при боли в животе, тошноте и жидком стуле у ребенка?
Аноним, 5 лет
14 февраля 2025 г. в 19:55
У моего ребенка уже несколько дней тошнота. С вечера пятницы появилась боль в животе, чаще внизу. Ребенок какает после каждого приема пищи и после...
2 ответа
Почему возникает неустойчивый стул с болями внизу живота после еды?
Аноним, 62 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 01:41
У меня неустойчивый стул — каждый день до 3-4 раз бывает дефекация, стул полужидкий, редко оформленный. После еды через 39-49 минут возникает боль и...
2 ответа
Что вызывает боли, спазмы и метеоризм в кишечнике?
Аноним, 41 год, женский пол
06 мая 2025 г. в 22:29
У меня уже пару недель без видимых причин начался сильный метеоризм с частыми и зловонными газами, запах наподобие метана. Живот сильно раздут, стул...
2 ответа
Что может вызывать диарею и боли в животе с правой стороны?
Аноним, женский пол
14 мая 2025 г. в 12:35
Здравствуйте. У меня с утра всё было нормально, поела, и началась жидкая диарея, которая продолжается весь день. Также сильно болит желудок, и после...
2 ответа
Что вызывает постоянную водянистую диарею и боли в животе?
Аноним, 41 год, женский пол
16 мая 2025 г. в 23:25
У меня постоянно водянистый понос, постоянное вздутие и бурление в животе, а также боли в нижней части живота. Что может быть причиной и как с этим...
2 ответа
Почему сильно болит кишечник и как облегчить состояние?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 20:28
Здравствуйте, несколько недель назад у меня начались сильные боли в животе, преимущественно справа. Меня даже забрали скорой помощью, но потом...
2 ответа
Стоит ли вызывать скорую при болях в эпигастрии у ребёнка?
Татьяна, 32 года, женский пол
29 января 2025 г. в 12:42
Здравствуйте, ребёнку 13 лет Более 4 дней боли в эпигастрии, периодически жидкий стул. Записали на приём к гастроэнтерологу. Но запись аж на...
1 ответ
Как установить причину хронической диареи и боли в боку?
Аноним, 42 года, мужской пол
02 апреля 2024 г. в 21:29
У меня уже длительное время наблюдается хроническая диарея, и недавно появились боли в правом боку. Я прошел множество обследований, но врачи не...
2 ответа
Что может вызывать утреннюю диарею и боли в животе?
Аноним, 24 года, женский пол
10 июля 2023 г. в 15:32
У меня каждый день кашицеобразный стул с непереваренной пищей. В течение дня меня беспокоит только вздутие, а утром начинаются спазмы внизу живота и...
2 ответа
Что вызывает боль в правом боку и диарею?
Аноним
03 декабря 2023 г. в 14:46
Здравствуйте! У меня боли в нижней части живота справа и диарея. Я панически боюсь операций, и когда появляются такие симптомы, начинаю паниковать....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут