Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Что может вызывать боль в крестце, паху и ноге вместе с увеличенными лимфоузлами в паху? — вопрос №1393654

Аноним, женский пол
31 декабря 2024 г. в 17:37
У меня неделю назад появились два увеличенных лимфоузла в паху слева, пальпируются, не видны, один около 1 см, второй маленький, отдельно друг от друга. Также на ягодицах периодически появляются фурункулы в количестве нескольких за пару дней. После праздников планирую сделать УЗИ лимфоузлов у хорошего врача. Но теперь появилась новая проблема — болит крестец слева, боль отдает в пах и по передней стороне ноги до колена, боль ноющая, усиливается при сидении, невозможно улечься уже второй день, хочется выгибать спину. Боли в разных положениях и состояниях, сначала думала, что это ПМС, но боль отличается. Боль похожа на зажатие нерва или может быть связана с тазобедренным суставом. Мне 33 года, есть двое детей, младшей 6 месяцев. Ранее были проблемы с верхней частью спины — хондроз и кифоз. Раньше при долгом сидении болел бок справа возле аппендикса, тогда врачи сказали, что боль отдает из позвоночника. Сейчас боль слева. Боюсь серьезных заболеваний, в том числе онкологии. Думаю о МРТ нижнего отдела спины и тазобедренных суставов. Подскажите, на что могут указывать эти симптомы? С чего начать обследование? Если по УЗИ лимфоузлы окажутся нормальными, могу ли я расслабиться? К какому специалисту обратиться с такой болью — к неврологу, хирургу или ортопеду?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы действительно вызывают обеспокоенность и требуют внимательного обследования. Появление увеличенных лимфатических узлов в паховой области может быть связано с локальной инфекцией, воспалительным процессом, кожными заболеваниями (например, фурункулезом) или иными состояниями. Фурункулы на ягодицах также указывают на существующую хроническую или рецидивирующую инфекцию кожи, которая может приводить к увеличению и воспалению лимфоузлов. Боль в крестцовой области с иррадиацией по передней поверхности ноги, усиливающаяся при сидении и невозможность подобрать удобное положение, может быть связана с поражением нервных корешков, например, при седалищном нерве, но на передней поверхности ноги чаще страдают нервы, идущие от поясничного отдела позвоночника (например, бедренный нерв). Возможно, имеет место нейропатия, воспалительный процесс либо поражение тазобедренного сустава. У вас имеется хондроз и кифоз в верхней части спины, однако боли в крестцовой зоне ранее не отмечалось, что требует детального обследования. Также важно учитывать, что недавно роды могут влиять на состояние позвоночника и мягких тканей. Для начала рекомендую пройти следующие обследования: 1. УЗИ лимфатических узлов для оценки их структуры и исключения патологических изменений. 2. Консультацию у терапевта или гинеколога для исключения воспалительных заболеваний органов малого таза. 3. МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника и тазобедренных суставов для определения причины боли и состояния нервных структур. С вашими жалобами наиболее правильным будет обратиться сначала к неврологу для оценки состояния нервной системы и назначения МРТ, а также к ортопеду-травматологу для оценки суставов и позвоночника. При необходимости невролог и ортопед могут направить к другим специалистам. Если УЗИ покажет, что лимфоузлы имеют характерные (архетипичные) признаки, то это позволит исключить злокачественные опухолевые процессы, и вы сможете немного успокоиться. Однако, учитывая сочетание симптомов, важно не откладывать обследование и не заниматься самодиагностикой. При появлении повышения температуры, нарастания болезненности, быстрого увеличения лимфоузлов или усиления кожных проявлений необходимо срочно обратиться к врачу. Итог: начните с УЗИ и консультации невролога и ортопеда, далее при необходимости МРТ. Не игнорируйте кожные проявления и лимфоузлы. Ваши опасения понятны, но ранняя диагностика поможет установить причину и назначить правильное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение лимфоузлов в паху вместе с периодическими фурункулами указывает на возможное хроническое инфекционное воспаление, которое может затрагивать локальные лимфатические узлы. Боль в крестце с иррадиацией в пах и по передней поверхности ноги возможна из-за компрессии или воспаления нервных корешков поясничного отдела позвоночника, либо связана с патологией тазобедренного сустава. Учитывая вашу историю и сочетание симптомов, возможно, речь идет о неврологической патологии, воспалительном процессе или даже системном заболевании. УЗИ лимфоузлов — важный шаг для оценки их структуры, однако даже при нормальных результатах не стоит исключать необходимость дальнейшей диагностики. МРТ нижнего отдела позвоночника и тазобедренных суставов поможет выявить источник болей и состояние нервов. Рекомендуется начать с консультации невролога для оценки нервной системы и ортопеда для оценки суставов и позвоночника. Необходимо также контролировать кожные проявления и при ухудшении состояния — нарастании боли, увеличении лимфоузлов или лихорадке — срочно обращаться к врачу. Расслабиться можно только после комплексного обследования и исключения серьезных причин. Важно быть внимательной и не откладывать диагностику, поскольку раннее выявление поможет подобрать эффективное лечение.

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12379 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Нижний Новгород
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5741 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Нижний Новгород
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4875 ответов
Ответим за 17 минут