Вопрос закрыт

Что может вызвать повышение давления у пожилого человека? — вопрос №1141048

Аноним
08 марта 2024 г. в 01:23
У пожилого человека, которому 85 лет и который страдает от деменции, наблюдается повышение артериального давления. Ранее давление контролировали с помощью эналаприла. У пациента была трефинация черепа из-за субдуральной гематомы в 2017 году, после которой он мог понемногу ходить и общаться. Однако сейчас, спустя четыре года, он только сидит или лежит, часто спит днём, а особенно ночью давление поднимается до 180/70, 200/80, хотя перед сном оно было 130/155. Через 0,5-1 час после сидения давление может прийти к значениям 140/160. Что может быть причиной такого состояния? Какие анализы и обследования стоит пройти? Делали ЭКГ, которая была в норме, а у врачей уже были физиотенз и каптоприл, однако они не сильно влияют. Также принимается кардиомагнил на ночь. Мы готовы пройти обследования платно, но не знаем, что еще делать, поскольку в поликлинике не может помочь.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение артериального давления у пожилого человека может быть связано с несколькими факторами, включая возрастные изменения в сосудах, стресс, необходимость корректировки лечения и возможные побочные эффекты лекарств. Рекомендуется пройти следующие обследования: анализы крови (включая функции почек и уровень электролитов), мониторинг давления в течение суток, а также консультацию невролога для оценки когнитивных функций и возможного влияния деменции. Это поможет выяснить причину и скорректировать лечение.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

У пожилого человека с деменцией и историей трефинации черепа наблюдаемое повышение артериального давления может быть связано с несколькими причинами. Первое, что стоит учитывать, это возможные изменения в сосудистой системе, которые часто наблюдаются у пожилых людей, и влияние нейропсихических расстройств, связанных с деменцией. Также может играть роль недостаточная физическая активность, стресс, а также возможное влияние побочных эффектов принимаемых препаратов. Днем и ночью могут проявляться различные факторы — например, нарушение сна может увеличивать активацию симпатической нервной системы, что также влечет за собой повышение давления. Рекомендую провести дополнительные обследования для более глубокого анализа состояния пациента. Вам стоит рассмотреть следующие мероприятия: 1. Суточный мониторинг артериального давления с целью выявления паттернов его изменений в течение суток и ночи. 2. УЗИ сердца и сосудов для оценки функции сердца и состояния аорты. 3. Проверка уровня гормонов, таких как ренин и альдостерон, которые могут существенно влиять на артериальное давление. 4. Консультацию психиатра или врача-невролога для оценки текущего состояния деменции и влияния этого состояния на физиологические параметры, особенно на артериальное давление. 5. Обсуждение с кардиологом возможной необходимости изменения антигипертензивной терапии, включая выбор других препаратов, которые могут лучше подойти для данного пациента. Возможно, стоит рассмотреть комбинированную терапию для более эффективного контроля давления. Также следует обратить внимание на образ жизни — соблюдение диеты, контроль потребления соли, увеличение физической активности в рамках допустимого должны быть частью общего плана управления состоянием. Необходимо индивидуализировать подход к лечению с учетом всех факторов, чтобы поддерживать качество жизни пациента.

Похожие вопросы
Как справиться с аритмией и колебаниями давления у пожилого человека?
Аноним, 85 лет, женский пол
15 сентября 2024 г. в 21:08
У моей бабушки, которой 85 лет, наблюдаются проблемы с давлением: верхнее давление высокое, а нижнее низкое, достигая 49 при 120 верхнем. У нее есть...
2 ответа
Насколько опасно низкое диастолическое давление у пожилого человека?
Аноним, 86 лет
11 сентября 2023 г. в 01:40
Добрый день. У моего 86-летнего отца наблюдается низкое диастолическое давление в пределах 50-55 при систолическом 135-145 и пульсе 55 ударов в...
2 ответа
Можно ли сочетать корвалол и каптоприл?
Аноним
20 сентября 2020 г. в 15:29
У меня давление 130 на 90, и чувствую боль в сердце. Я уже выпила 1 корвалол и 2 глицина. Можно ли мне дополнительно принять 1 каптоприл?
2 ответа
Что делать при повышенном давлении у пожилого человека?
Аноним
25 октября 2021 г. в 19:43
У мамы поднимается давление до 150/80, и она испытывает тяжесть на сердце и перебои в работе сердца. Она пьет папазол, который раньше довольно быстро...
2 ответа
Как справиться с ночным недержанием мочи у пожилой мамы?
Аноним
23 октября 2022 г. в 02:19
У моей мамы, которой 83 года, наблюдается ночное недержание мочи. Она страдает от последствий черепно-мозговой травмы и атеросклероза, а днем вообще...
2 ответа
Что делать при скачках давления и высоком пульсе у пожилого человека?
Аноним, 91 год, женский пол
30 декабря 2022 г. в 15:12
У бабушки 91 года наблюдается скачки давления между 145 и 85, высокий пульс более 100 ударов в минуту, одышка, особенно во время еды и питья, а также...
2 ответа
Как справиться с стойкой артериальной гипертензией?
Аноним, 51 год, мужской пол
03 ноября 2023 г. в 23:07
Здравствуйте, доктор. У моего мужа на протяжении последних шести лет наблюдается высокое артериальное давление, которое иногда достигает 190 на 110 и...
2 ответа
Почему у мамы резкие скачки давления?
Аноним, 95 лет, женский пол
31 августа 2022 г. в 01:06
Здравствуйте, у моей мамы, ей 95 лет, стали резкие скачки давления на фоне приема лекарств. В течение нескольких дней были проблемы со стулом, а затем...
2 ответа
Что делать со сбоями в сердечном ритме?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 сентября 2017 г. в 13:11
Здравствуйте! У меня были сбои в сердечном ритме, и после лечения состояние не улучшилось. Что делать со сбоями и как лучше лечиться?
2 ответа
Что делать при скачках давления и слабости у пожилой женщины?
Владимир, 44 года, мужской пол
04 мая 2021 г. в 14:16
Здравствуйте! Мама в 67 лет впервые попала в больницу с аритмией, которая не проходила 5 суток, никогда в жизни ни у одного врача не наблюдалась, даже...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3644 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут