Вопрос закрыт

Что может вызвать боль слева под ребром? — вопрос №389921

Аноним, мужской пол
19 апреля 2020 г. в 14:34
У меня беспокоит боль слева под ребром, она бывает спереди, сбоку и сзади. Я прошел УЗИ, всё в норме. ФГДС показала рефлюкс гастрит и наличие желчи в желудке. Обратился к гастроэнтерологу, она прописала одестон и смекту, но это не помогло. Боли не постоянные, но иногда неприятные. Пил пепсан и тримедат в течение 5 дней, но всё осталось так же. Может ли это быть связано с болью в селезенке, так как полгода назад у меня была увеличена селезёнка из-за мононуклеоза? Сейчас с селезенкой всё в порядке, но уровень билирубина повышен до 40 из-за синдрома Жильбера.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Проблемы, связанные с болью в левой подреберной области, могут иметь различные причины, даже если УЗИ не выявило значительных отклонений. Напоминаю, что ваш случай осложнен перенесенным мононуклеозом, который действительно мог повлиять на состояние селезенки, но, как вы уже отметили, текущие обследования показывают нормальное состояние этого органа. Тем не менее, периодические боли могут быть связаны не только с селезенкой, но и с другими структурами в этой области, например, с желудком, поджелудочной железой или толстым кишечником. С учетом вашего диагноза рефлюкс гастрит и наличия желчи в желудке, стоит обратить внимание на то, что подобные расстройства могут вызывать не только типичные симптомы, но и иррадиацию болей в другие области, включая подреберье. Кроме того, если лечение, прописанное гастроэнтерологом, не дало ожидаемого результата, возможно, стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики, такие как гастроскопия или даже КТ, для получения более полной картины состояния органов желудочно-кишечного тракта. Также не стоит исключать возможность функциональных расстройств, которые могут проявляться болями без видимой органической причины, включая спазмы диафрагмы или кишечные колики. С учетом повышенного уровня билирубина вы могли бы обратиться к гепатологу для оценки состояния печени и исключения её возможных заболеваний, которые могут вызывать подобные болевые проявления. Также стоит рассмотреть возможность психосоматических факторов, так как стрессы и эмоциональное напряжение могут проявляться физической болью. Я рекомендую вам углубленную диагностику и трудиться над мягким подходом к коррекции питания и образа жизни, включая возможные ограничения по продуктам, содержащим жиры и кислоты, а также пробиотики для нормализации работы кишечника. Обсуждение всех этих аспектов с гастроэнтерологом или узким специалистом поможет вам выявить точную причину вашей боли и подобрать оптимальное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в левой подреберной области может быть связана с различными органами и системами. Ваша ситуация осложняется тем, что у вас ранее был мононуклеоз, который мог повлиять на состояние селезенки. Хотя вы отметили, что селезенка сейчас в норме, стоит помнить, что иногда болевые ощущения могут возникать из-за небольших изменений или остаточных явлений после перенесенного заболевания. Боли в области селезенки могут возникать из-за её растяжения, воспаления или геморрагии, но, если УЗИ не показало отклонений, то этот вариант менее вероятен. Также важно учесть состояние желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Ваш диагноз рефлюкс гастрит и наличие желчи в желудке могут свидетельствовать о том, что источником боли могут быть именно желудочно-кишечные проблемы. Отсутствие улучшения при назначенном лечении может свидетельствовать о хроническом характере проблемы, которая не всегда легко диагностируется. В некоторых случаях такие боли могут быть связаны с перистальтикой кишечника, диафрагмальными спазмами или даже с нервными расстройствами. Повышение билирубина при синдроме Жильбера само по себе обычно не вызывает болевые ощущения, но может указывать на ухудшение функции печени. Рекомендуется провести дополнительные исследования, чтобы исключить другие потенциальные причины вашей боли. Возможно, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом или другим специалистом для уточнения диагноза и обсуждения дальнейших шагов в диагностике и лечении ваших симптомов.

Похожие вопросы
Почему у меня желтый налет на языке?
Аноним, 24 года, женский пол
22 сентября 2022 г. в 16:08
У меня на языке часто появляется желтый налет, особенно после болезни, когда была диарея и боль в животе. Испытываю горечь во рту и жжение в горле. Я...
2 ответа
Как лечить хлопья в желчном пузыре?
Аноним, 20 лет
20 марта 2022 г. в 20:05
После проведения УЗИ мне сказали, что в желчном пузыре визуализируются хлопья густой желчи. Мне 20 лет, каково лечение в этом случае?
2 ответа
Что значит густая желчь и как её лечить?
Аноним, 37 лет, женский пол
29 декабря 2022 г. в 21:35
На УЗИ сказали, что у меня желчь густая, что это может значить и как можно это вылечить? У меня также есть заключение гастроскопии, где указано на...
2 ответа
Что может вызывать боль в правом боку?
Аноним, 39 лет, женский пол
30 декабря 2023 г. в 01:48
У меня болит правый бок, ощущаю тупую боль при ходьбе, но когда лежу, боли нет. Сперва она была ближе к пупку, теперь прямо рядом с ним. Я сделала УЗИ...
2 ответа
Увеличена ли печень и селезенка у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
14 июля 2024 г. в 16:18
Здравствуйте! У моего трехлетнего ребенка увеличены печень и селезенка. Мы уже проходили УЗИ, и врач подтвердил небольшое увеличение селезенки. На...
2 ответа
Как долго принимать Урсосан для восстановления?
Аноним, 34 года, женский пол
27 сентября 2022 г. в 16:45
Здравствуйте, у меня было УЗИ, на котором обнаружили желчь поджелудочной железы. У меня были боли в левом нижнем боку, иногда ощущается тяжесть. Я...
2 ответа
Что может вызывать боль в правом паху и под рёбрами?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 октября 2023 г. в 22:48
У меня уже три недели болит правый пах, талия и область под рёбрами. После лечения воспаления матки, боли не исчезли. Я была на приёме в больнице,...
2 ответа
Почему увеличена селезенка у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 ноября 2024 г. в 17:34
Здравствуйте! У моего 4-летнего ребенка с июля 2023 года увеличена селезенка, что было обнаружено случайно при УЗИ. Мы сделали повторное УЗИ, и...
2 ответа
Почему лечение не помогает?
Аноним, 34 года, мужской пол
20 ноября 2023 г. в 12:50
Здравствуйте, у меня проблемы с желудком: горечь во рту, жжения и щипание в груди, ком в горле, а также отрыжка. Я прошёл множество обследований и...
2 ответа
Как лечить изжогу и проблемы с селезенкой?
Пациент, 64 года, женский пол
19 ноября 2024 г. в 14:58
В апреле 23 г.обратилась к гастроэнтерологу с тяжестью в желудке, изжоге, часто после приема пищи поднимается кислота, вздутие кишечника.Назначила...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4725 ответов
Ответим за 28 минут