Вопрос закрыт

Что может означать повышенный билирубин и гемоглобин в моче? — вопрос №1419707

Аноним, 48 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 11:49
Здравствуйте, мне 48 лет. В анализе мочи обнаружен гемоглобин в количестве 1 и неизменённые эритроциты 5-10. В крови общий билирубин повышен до 30,8, уровни АСТ и АЛТ составляют 19,6 и 20,6 соответственно. Что может означать такое повышение билирубина и наличие гемоглобина в моче? Приём врача назначен только через 10 дней, хотелось бы понять возможные причины.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Уровень общего билирубина выше нормы может указывать на нарушения в обмене билирубина, которые могут быть связаны не только с заболеваниями печени, но и с нарушением проходимости желчных путей или усиленным распадом эритроцитов. Нормальные показатели АСТ и АЛТ уменьшают вероятность текущего воспаления печени, однако присутствие гемоглобина и неизменённых эритроцитов в моче требует дополнительного внимания, так как это может свидетельствовать о гемолизе или проблемах почек. Обратите внимание, что такие проявления могут сопровождать различные системные и локальные патологии, включая аутоиммунные заболевания, инфекции или повреждение почек. Рекомендую не ограничиваться повторным анализом, но и обязательно пройти консультацию гематолога и нефролога, чтобы исключить серьезные причины, а также провести дополнительное обследование, включая УЗИ почек и органов брюшной полости. При ухудшении симптомов, появлении желтухи, слабости или боли необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень общего билирубина (30,8 мкмоль/л при норме обычно до 21 мкмоль/л) указывает на нарушения в обмене билирубина, что может быть связано с заболеваниями печени, желчевыводящих путей или повышенным распадом эритроцитов. Уровни АСТ и АЛТ находятся в норме, что снижает вероятность активного воспалительного процесса в печени. Наличие гемоглобина в моче (гемоглобинурия) а также неизмененных эритроцитов в осадке мочи (5-10 в поле зрения) может говорить либо о повреждении красных кровяных клеток (гемолиз), либо о проблемах с почками или мочевыводящими путями. Возможные причины включают гемолиз, что может быть при различных состояниях (например, инфекции, аутоиммунные процессы), или же патологию почек, вызывающую выделение гемоглобина и эритроцитов с мочой. Рекомендации: — Исключить тяжелые физические нагрузки, обезвоживание — Обратиться к врачу гематологу и нефрологу при первой возможности — Провести повторный заброс анализа крови и мочи для оценки динамики — Возможно, понадобится дополнительное обследование: УЗИ органов брюшной полости и почек, расширенный биохимический анализ крови, тесты на гемолиз, коагулограмма. Своевременное обследование и уточнение диагноза важно для назначения правильного лечения. В случае появления сильной слабости, желтухи, боли в пояснице или живота, повышения температуры тела следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Какие обследования пройти при нарушении работы кишечника и повышенных онкомаркерах?
Аноним, 53 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 14:31
Здравствуйте. У меня не работает кишечник. Я сдала анализы крови, результаты: онкомаркер СА 72-4 (желудок) - 42,10+, альфа-фетопротеин (печень) -...
2 ответа
Что делать при повышенном непрямом билирубине?
Аноним, 21 год, женский пол
19 марта 2025 г. в 11:16
У меня повышен общий билирубин в крови за счёт непрямого билирубина: общий 27.3, непрямой 22.4, прямой 4.9. При этом меня ничего не беспокоит. Мне 21...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при тянущих болях в спине и пиелоэктазии почки?
Аноним, 62 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:39
Здравствуйте. Меня беспокоят тянущие боли в спине и внизу живота. Я сдала анализ мочи и биохимию крови. В моче обнаружен белок 10 мг/дл, pH 5 и...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у грудничка?
Аноним, 34 года, женский пол
18 апреля 2024 г. в 15:01
Добрый день, моему малышу 2 месяца, у него была диагностирована агенезия левой почки при рождении. Я сдавала ему биохимию крови и общий анализ, и...
2 ответа
Что может означать увеличение печени и селезенки?
Аноним, женский пол
24 января 2021 г. в 21:44
Здравствуйте. У меня увеличены печень и селезенка, а уровень билирубина в три раза выше нормы. Я испытываю постоянную сонливость и температура...
2 ответа
Как понять результаты анализа и причины симптомов?
Аноним
24 марта 2017 г. в 23:11
Добрый день! Я сдала биохимию крови, и у меня результаты: общий билирубин 63,5, непрямой 57,2. Нейтрофилы 41,4%, лимфоциты 47,1%. Остальные анализы в...
2 ответа
Что означает повышение билирубина и другие симптомы?
Аноним
18 мая 2022 г. в 00:56
Здравствуйте! Мне 38 лет, и последние месяцы меня беспокоит хруст в теле, ноющие суставы и постоянные газы. Сделала колоноскопию - нашли только...
2 ответа
Почему повышается общий билирубин?
Аноним
20 апреля 2022 г. в 23:22
После курса лечения у меня повышается общий билирубин. Каковы возможные причины этого, и какой диагноз может быть в моем случае?
2 ответа
Что значат показатели билирубина и уробилиногена?
Екатерина, 22 года, женский пол
15 июля 2024 г. в 19:26
Пришли результаты анализа Билирубин общий - 27,3 Билирубин прямой - 5,8 Билирубин непрямой - 21,5 Уробилиноген в моче- 17 Подскажите, что это может...
3 ответа
Что значит повышенный билирубин в моче?
Александр, 30 лет, мужской пол
26 августа 2022 г. в 01:28
Здравствуйте!При сдаче общего анализа мочи,выявили Билирубин 17,0Ммоль/л ,что это значит подскажите?
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут