Вопрос закрыт

Что может быть с болью в паху и бедре после травмы при футболе? — вопрос №1528870

Аноним, 32 года, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 16:46
Мне 32 года, 1,5 месяца назад во время игры в футбол травмировал паховую область и приводящие мышцы бедра. После удара по мячу продолжал играть через боль, используя согревающие мази. На последней тренировке боль в паху усилилась, ночью в передней части бедра произошла судорога около 5 минут, утром при вставании с больной ноги появилась сильная боль в стопе у пальцев, которая быстро прошла. Боль в паху осталась, но терпимая, затем почти ушла, однако при резких движениях боль снова возникала, и я не смог вернуться к тренировкам. Делал рентген, где указали признаки остеоартроза 2 степени, но хирург сказал, что это ошибочный диагноз, выявил боль в приводящих мышцах бедра, поставил диагноз растяжения и воспаления связок и назначил хондропротекторы, магнитотерапию, ЛФК и массаж. После двух недель лечения улучшений нет. Сделал МРТ, выявили незначительный синовит тазобедренного сустава и жидкость в сухожилиях средней и малой ягодичных мышц. Нога функционирует, но утром есть скованность, есть безболезненные хрусты при движении бедром. Боль возникает при повороте носка больной ноги внутрь лежа, при растяжении мышцы и при определенных движениях в форме буквы Х. Манульщик обнаружил спазм в приводящих и подвздошно-поясничных мышцах, надавливание на область крепления подвздошно-поясничной мышцы справа от пупка вызывает сильную боль и затрудняет поднятие ноги. При пробежке появляется боль в подвздошно-поясничной мышце и ощущение тяния в правой нижней части живота. При пальпации приводящих мышц возле лобковой кости боль только на больной стороне. В течение трех недель принимаю нурофен, хондропротекторы, противовоспалительные мази, улучшений нет. Что это может быть и какие действия мне предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Учитывая вашу клиническую картину и результаты исследований, у вас скорее всего развивается комплексное повреждение приводящих мышц бедра с воспалением сухожилий и синовитом тазобедренного сустава, сопровождающееся спазмами и функциональными нарушениями подвздошно-поясничной мышцы. Подобные симптомы после травмы на фоне продолжения нагрузок и использования согревающих мазей могут усугубляться из-за недостаточного покоя и неполного восстановления тканей. Для успешного лечения рекомендую дополнительно рассмотреть консультацию врача-невролога или ревматолога. Они могут оценить возможные неврологические или системные причины скованности и судорог, а также уточнить состояние мягких тканей, мышц и суставов с помощью дополнительных методов диагностики, таких как электромиография или анализы воспалительных маркеров. В комплекс лечения полезно включить курс миорелаксантов для снятия мышечных спазмов под контролем врача, присутствие физиотерапевта, который подберет не только традиционные методы, но и современные техники, например, ударно-волновую терапию или терапию низковольтным лазером, что способствует ускорению регенерации тканей и снятию болевого синдрома. Особое внимание уделите постепенному восстановлению мышечного корсета и баланса в тазобедренной области с помощью индивидуально подобранных упражнений лечебной физкультуры под контролем квалифицированного реабилитолога, который будет контролировать технику выполнения и исключать перенапряжение. Важно продолжать избегать резких и чрезмерных нагрузок, обеспечить достаточный отдых и постепенное наращивание активности. При отсутствии улучшения в ближайшие 2-3 недели или усилении симптомов следует повторно пройти углубленное обследование, включая динамическое МРТ или УЗИ мягких тканей, а также проконсультироваться с ортопедом в специализированном центре для оценки необходимости более инвазивных методов лечения, включая инъекции глюкокортикостероидов или, в редких случаях, хирургическое вмешательство. Ваша ситуация требует комплексного, мультидисциплинарного подхода с тщательным контролем и последовательным изменением терапии в зависимости от динамики состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанной вами клинической картине, наиболее вероятным является растяжение и воспаление сухожилий приводящих мышц бедра с сопутствующим синовитом тазобедренного сустава и спазмами кислородно-мышечной группы подвздошно-поясничной мышцы. Наличие боли при пальпации в области таза, болезненность при растяжении и определённые движения, наличие жидкости в мышечных сухожилиях на МРТ подтверждают воспалительный и травматический характер изменений. Рентгенологические признаки остеоартроза могут быть ошибочно интерпретированы или обусловлены несвязанными состояниями, как отметил ваш хирург. Рекомендации: 1. Продолжить противовоспалительную терапию, при недостаточном эффекте обсудить с врачом возможность назначения короткого курса нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или уколах с учётом переносимости. 2. Пересмотреть протокол лечения: возможно выполнение курса физиотерапии с модифицированными методами, включающими лазер, УВЧ, магнитотерапию, но под контролем специалиста. 3. Физиотерапевтические упражнения (ЛФК) выполняйте под наблюдением опытного реабилитолога или спортивного врача, который подберёт адекватные растяжения и укрепления без травматизации. 4. Возможна консультация у специалиста по спортивной медицине или ортопеда-травматолога в крупном центре для более детальной оценки и коррекции лечения. 5. При выраженной боли и спазмах может помочь курс массажа и мануальной терапии, направленный на расслабление пояснично-подвздошной мышцы и мышц бедра. 6. Избегайте резких движений, поддерживайте щадящий режим нагрузок, постепенно увеличивая активность по мере улучшения. 7. Важно контролировать и перераспределять нагрузку при тренировках, использовать разминку и заминку. Если в течение следующих 2-4 недель не будет явного улучшения, или появятся новые симптомы (усиление боли, нарушение функции ноги, отек), следует провести повторную диагностику - возможно, УЗИ мягких тканей или динамическое МРТ, а также рассмотреть альтернативные причины болевого синдрома. Ваш случай требует комплексного и внимательно контролируемого подхода, так как тазобедренный сустав и окружающие мышцы – важная и нагруженная зона. Необходимо терпеливо и аккуратно восстанавливаться с помощью специалистов, чтобы избежать хронизации боли и функциональных ограничений.

Похожие вопросы
Почему возникает боль в бедре и паху после нагрузки на ноги?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 15:19
Здравствуйте. В октябре после интенсивной силовой тренировки на ноги вечером началась боль в тазобедренном суставе, которая ночью усилилась до...
2 ответа
К кому обратиться при боли в мышце бедра у ребенка после тренировки?
Аноним
07 февраля 2025 г. в 19:29
Добрый день. Девочке 9 лет, занимающейся гимнастикой, после тренировки начало болеть переднее бедро с одной стороны. Падений не было. При выполнении...
2 ответа
Что может быть шишка на внутренней стороне бедра около паха?
Аноним
29 апреля 2025 г. в 12:53
Здравствуйте, мне 28 лет, у меня обнаружилась шишка или уплотнение с внутренней стороны бедра ближе к паху, ощущаю воспаление в этой области. Что это...
2 ответа
Сможет ли синовит ограничить мои спортивные активности?
Аноним, 27 лет, женский пол
14 июня 2022 г. в 17:25
У меня синовит лучезапястного сустава после травмы на спортивной площадке, и я волнуюсь о том, сможет ли это ограничить мои возможности заниматься...
2 ответа
Что может быть причиной высыпаний в паху и на бедре?
Аноним, женский пол
04 октября 2021 г. в 17:32
Здравствуйте! У меня около двух недель назад появилось высыпание на лобке, которое начало увеличиваться. Я мазала его Boro plus, сначала казалось, что...
2 ответа
Почему снова опухло колено после остаточных эффектов травмы?
Аноним
29 апреля 2019 г. в 13:00
У меня снова опухло колено после травмы на тренировке и последующей пункции. Опухоль появилась после того, как я ударилась коленом спускаясь по...
2 ответа
Что делать при растяжении сухожилий кисти?
Аноним
03 ноября 2016 г. в 15:10
Здравствуйте. У меня больше месяца болит кисть, вероятно из-за растяжения сухожилий в области основания большого пальца. Боль резкая, возникает при...
2 ответа
Что делать с болями в кисти после удара мячом?
Аноним, 14 лет, мужской пол
03 октября 2017 г. в 17:06
У меня сильно воспалилась кисть после удара мячом. Сначала было очень больно, но теперь боль почти прошла, но чувствую, что что-то задевает внутри....
2 ответа
Как справиться с синовитом коленного сустава?
Аноним
25 октября 2016 г. в 19:18
Здравствуйте! У меня была травма колена с сильным ударом, после чего начался синовит. Уже сделали несколько процедур, но продолжается накопление...
2 ответа
Что делать при растяжении связок?
Валентина, 27 лет, женский пол
08 сентября 2022 г. в 21:51
Неделю назад подвернула ногу ,ступня воспалилась и посинела ,пришла к врачу ,мне сказали небольшое растяжение связок ,хотела бы узнать так ли это ,так...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Астрахань
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    4744 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Астрахань
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Астрахань
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут