Вопрос закрыт

Что может быть причиной хронической сыпи у взрослого и с чего начать лечение? — вопрос №1378538

Аноним, 37 лет, мужской пол
18 декабря 2024 г. в 11:15
У меня уже несколько лет периодически появляется хроническая сыпь, примерно от 3 до 7 раз в год. Сыпь выглядит как небольшие красные пятна около 1 см, которые иногда разрастаются и напоминают кольца. Она сопровождается легким зудом и появляется на разных участках тела, включая лоб, руки и ноги. Сыпь может появляться при сильном волнении, простуде с температурой, после прививки от ковида. Пробовала принимать таблетки от аллергии — немного помогает, иногда дексаметазон — эффект не всегда. Иногда сыпь проходит сама. Врач при ОРВИ с сыпью ничего не объяснил. Что это может быть и с чего начать обследование?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Периодические кольцевидные высыпания с зудом, особенно связанные со стрессом, инфекциями и вакцинациями, могут указывать на иммунноопосредованные дерматологические заболевания, такие как эритема мультиформе, хроническая крапивница или различные виды дерматитов. Отрицательный иммунокап при отсутствии высыпаний не исключает аллергическую природу, поэтому для точной диагностики необходима комплексная оценка. Важно обратиться к дерматологу для детального осмотра и проведения кожных проб, а также возможно биопсии кожи. Также стоит провести обследование на скрытые инфекции и исключить системные заболевания, влияющие на кожу. Антигистаминные препараты частично снижают симптомы, что может свидетельствовать о воспалительном процессе. Следует избегать самостоятельного приёма гормонотерапии без контроля специалиста из-за риска побочных эффектов. В качестве дополнения рекомендую проконсультироваться с иммунологом — он поможет оценить состояние иммунной системы и направит на более глубокое обследование, включая возможное назначение иммуномодуляторов или специфическую корректировку лечения. Обязательно нужно контролировать состояние при появлении новых симптомов, таких как повышение температуры, увеличение сыпи или ухудшение самочувствия.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — периодическая красная пятнистая сыпь с образованием кольцевидных очагов, зудом и склонностью к спонтанному разрешению, а также связь обострений с нервным стрессом и инфекциями — напоминают дерматологическую проблему, такую как хроническая крапивница или возможно эритема мультиформе, либо различные формы дерматитов, в том числе аллергического или инфекционного происхождения. Отрицательный иммунокап снижает вероятность классической пищевой аллергии или аллергии, вызванной определёнными аллергенами. Появление сыпи после прививки и при ОРВИ может указывать на иммуноопосредованный процесс. Таблетки от аллергии облегчают симптомы, но недостаточно эффективны, что говорит о необходимости комплексного обследования. Рекомендую начать с визита к дерматологу с подробным осмотром и, возможно, с проведением кожных проб, биопсии кожи для точного диагноза. Также полезно пройти обследование на скрытые инфекции и исключить системные заболевания. В дальнейшем лечение может включать медикаментозную терапию с использованием противовоспалительных и иммуномодулирующих средств, а также коррекцию факторов, провоцирующих сыпь (стресс, инфекции). Не рекомендуется самостоятельный приём гормональных препаратов без контроля врача из-за риска побочных эффектов. Если сыпь сопровождается системными симптомами, увеличением температуры или ухудшением общего состояния, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Начните с консультации у дерматолога и, при необходимости, аллерголога.

Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1605 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Москва
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1055 ответов
Ответим за 28 минут