Что может быть причиной длительной крапивницы и температуры у ребенка? — вопрос №1546591

Учитывая описанную клиническую картину крапивницы у ребёнка 1,5 года, складывается ситуация сложной аллергической реакции с множественными проявлениями. Возможна как пищевая аллергия на белки коровьего молока и другие продукты, так и реакция на инфекционный фактор или лекарства. Повторяющиеся высыпания после употребления круп и сырых овощей и фруктов свидетельствуют о широкой сенсибилизации организма ребёнка. Крапивница и субфебрильная температура, сохраняющаяся длительно, могут быть связаны с поддерживающей воспалительной реакцией в организме. Увеличение печени в пределах нормы обычно не вызывает значимых опасений, однако требует динамического наблюдения. Факт, что все стандартные паразитарные и инфекционные анализы отрицательны, снижает вероятность другой инфекции, но не исключает полностью. Прорезывание зубов может сопровождаться повышением температуры, однако такая длительная субфебрильная температура маловероятно связана с ней напрямую. Рекомендуется продолжить наблюдение у аллерголога и педиатра, использовать гипоаллергенную диету с постепенным введением продуктов под контролем специалиста. Для выявления причин и уточнения диагностики можно дополнительно провести: 1) тестирование на аллергены методом кожных проб (при достижении возрастных критериев); 2) расширенный иммунологический профиль (включая специфические IgE к различным пищевым и ингаляционным аллергенам); 3) повторный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ; 4) дополнительные обследования печени при необходимости (биохимия); 5) консультацию детского гастроэнтеролога или дерматолога для оценки состояния кожи и пищеварительной системы. Важно избегать аллергенных продуктов, вести пищевой дневник, а при появлении новых симптомов или ухудшении состояния немедленно обратиться к врачу. Самостоятельное введение новых лекарств или продуктов без контроля может усугубить ситуацию. Этот комплексный подход позволит постепенно уточнить причину высыпаний и разработать эффективную схему лечения и профилактики.

Крапивница, сохраняющаяся длительное время, и субфебрильная температура у ребёнка могут быть результатом сложной аллергической реакции с множественной сенсибилизацией организма, что подтверждается высыпаниями после употребления различных продуктов. Важно учитывать, что температура чаще всего при прорезывании зубов не поднимается выше 37,1°С и не сохраняется в течение длительного времени, поэтому вероятнее всего она связана с продолжающейся аллергической или воспалительной реакцией. Наличие в анамнезе перенесённого ОРВИ и приёма нового лекарства может указывать на возможный компонент лекарственно-индуцированной аллергии или постинфекционного состояния. Следует продолжать детальное наблюдение у аллерголога и педиатра, а также придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением выявленных аллергенов и постепенным контролируемым введением новой пищи. Дополнительно, для расширения диагностики, можно проконсультироваться с иммунологом для оценки функций иммунной системы — особенно полезно определить состояние клеточного иммунитета и провести исследование на аутоантитела, так как иногда хроническая крапивница может быть аутоиммунной природы. Также стоит рассмотреть полноценное обследование на скрытые инфекции, включая вирусные (например, герпевирусы, Эпштейн-Барра) и микробные маркёры, которые могут поддерживать воспалительный процесс. Консультация гастроэнтеролога поможет оценить состояние пищеварительной системы, что актуально при пищевой аллергии и повышенном риске дисбактериоза. Для уменьшения риска осложнений важно строго соблюдать рекомендации по диете и отказаться от самостоятельного назначения лекарственных средств. Комплексный междисциплинарный подход поможет более точно установить причины и разработать эффективный план лечения.