Вопрос закрыт

Что может быть причиной длительного расстройства стула у ребенка? — вопрос №189817

Аноним
14 марта 2018 г. в 13:46
Здравствуйте! У моей 4,5-летней дочки проблемы со стулом. Полтора месяца назад кал стал светло-желтым, не жидким, с частицами не переваренной пищи. Затем через 3 дня он стал темно-желтым, тонким и ленточным, а дефекация частая, до 5-6 раз в день, но в небольшом количестве. Общее состояние и аппетит хорошие. Сделали УЗИ ЖКТ, где нашли увеличенную поджелудочную железу и не однородное содержимое желчного пузыря. Анализы крови в норме, кроме повышенного СОЭ, а общий анализ стула тоже в норме, кроме не переваренных частиц. Врач связал это с дискинезией желчного пузыря и назначила лечение, но результатов нет. Другой врач предположила инфекцию после ротавируса и прописала бисептол, но мне показалась дозировка большой и мнения противоречивые. Я пока не рискнула его давать. Что, по вашему мнению, может быть причиной этого расстройства? Какой анализ кала будет наиболее информативным: бакпосев, ПЦР или на дисбиоз?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Причины длительного расстройства стула у ребенка могут быть разнообразными и комплексными. В вашем случае, учитывая описанные симптомы, возможно, что наблюдается сочетание нескольких факторов. Увеличенная поджелудочная железа и не однородное содержимое желчного пузыря могут указывать на проблемы с перевариванием пищи, что может быть связано с дисфункцией желчного пузыря и поджелудочной железы. Это может приводить к неполной переработке пищи в кишечнике, что и проявляется в виде частиц непереваренных остатков в кале. Светло-желтый и темно-желтый цвет кала также могут говорить о нарушениях в работе печени или желчного пузыря, поскольку цвет кала зависит от наличия билирубина, который участвует в процессе переваривания. Исключение инфекционных заболеваний также очень важно, поэтому анализы как на дисбиоз, так и бакпосев помогут вам оценить микрофлору кишечника на наличие патогенных микроорганизмов, которые могут влиять на стул. Если рассматривать ваши вопросы по анализам: бакпосев на патогенные бактерии может помочь исключить или подтвердить наличие инфекции. ПЦР-анализ более чувствительный и может выявить не только бактерии, но и вирусы или другие патогены, рассматриваемые в контексте кишечной инфекции. Анализ на дисбиоз даст представление о состоянии микрофлоры, и если ситуация с нарушением баланса микробов актуальна, это также важно. Если у вас есть сомнения по назначенной дозировке бисептола, обсудите это с врачом, который назначил лечение. Правильная тактика — это общий подход к симптомам и их причинному анализу. Возможно, стоит пройти дополнительные исследования, такие как анализ на копрограмму или тесты на ферментативную недостаточность поджелудочной железы, чтобы составить полное представление о состоянии здоровья вашей дочери и причинами расстройства стула.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Длительное расстройство стула у ребенка может быть вызвано несколькими факторами, особенно учитывая сложную картину, которую вы описали. Увеличенная поджелудочная железа и неоднородное содержимое желчного пузыря действительно могут указывать на проблемы с записями переваривания пищи, в то время как анализы показывают наличие непереваренных частиц в кале. Изменения цвета кала, колебания в частоте дефекации и консистенции могут свидетельствовать о нарушениях в работе желчного пузыря и поджелудочной железы. Рекомендую, помимо уже проведенных анализов, пройти дополнительное обследование на предмет оценки функции поджелудочной железы. Это может быть анализ на уровень ферментов, таких как амилаза и липаза, а также тест на трипсин и другие панкреатические ферменты. Этим можно исключить или подтвердить ферментативную недостаточность, что может значительно влиять на процесс переваривания пищи. Что касается анализов кала, Эффективный подход – это комплексный анализ. Бакпосев поможет выявить патогенные бактерии, а ПЦР-анализ, в свою очередь, подтвердит или исключит наличие вирусных или иных патогенов. Анализ на дисбиоз будет важен для оценки состояния микрофлоры кишечника. Рекомендуется обсудить целесообразность всех этих анализов с лечащим врачом для определения наиболее информативного пути в вашем случае. Также стоит обратить внимание на диету вашей дочери. Если в ее рационе преобладают определенные продукты, которые могут влиять на пищеварение, возможно, стоит провести корректировку питания, чтобы посмотреть, как это скажется на качестве стула. Если назначенное лечение не дает результатов, не стесняйтесь искать вторичное мнение у гастроэнтеролога или детского врача, специализирующегося на подобных расстройствах.

Похожие вопросы
Что значит расшифровка анализа крови ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
10 ноября 2024 г. в 21:43
Здравствуйте. Моему 10-летнему ребенку сделали плановый анализ крови, и были получены некоторые результаты, выходящие за рамки нормы. Меня беспокоит,...
2 ответа
Что делать при обнаружении лейкоцитов и бактерий в моче у ребенка?
Аноним, 41 год
06 января 2022 г. в 16:03
Добрый день! У моей дочери по анализам мочи выявлены лейкоциты и бактерии. Также я заметила покраснение вульвы, частое мочеиспускание по вечерам и...
2 ответа
Что делать с субфебрильной температурой у ребенка?
Аноним, женский пол
11 июля 2021 г. в 15:30
Здравствуйте. У моего ребенка уже больше 2 месяцев держится субфебрильная температура 37,2-37,3. При этом стала болеть спина, межреберная область и...
2 ответа
Что делать с частыми болезнями ребенка?
Аноним
05 мая 2024 г. в 11:02
У моего пятилетнего сына часто возникают болезни - примерно раз в месяц. Сначала появляются высыпания вокруг рта, затем закладывает нос, появляются...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови ребенка?
Аноним, 1 год, мужской пол
05 ноября 2016 г. в 02:53
Мы сдали анализы крови нашему 7-месячному недоношенному ребенку после тяжелого ларингита. Педиатр посоветовал проверить на внутриутробные инфекции,...
2 ответа
Что означают результаты анализов сына?
Аноним
29 августа 2021 г. в 16:21
Здравствуйте. Я повторно сдала анализ крови своему пятимесячному сыну. Можете прокомментировать полученные результаты анализов, связанные с...
2 ответа
Почему дочка продолжает болеть ангиной?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 января 2020 г. в 18:17
Здравствуйте. У нашей дочери, которая очень часто болеет ангиной, возникла серьезная проблема. Ей 2 года, и в этом году она уже несколько раз страдала...
2 ответа
Нужны ли анализы перед вакцинацией и назначением антибиотиков?
Аноним, 22 года, женский пол
19 марта 2022 г. в 20:52
Перед первой прививкой АКДС нужно ли сдавать какие-то анализы? А врач перед назначением антибиотиков всегда должен назначить анализы? У нас была...
2 ответа
Что делать при частых отитах у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 апреля 2022 г. в 01:43
Ребенку 1,4 года, и у него уже больше полугода постоянные отиты. Мы сменили лора, и были небольшие улучшения, но недолго. Сдали анализы, и нашли...
2 ответа
Как проверить иммунитет у часто болеющего ребенка?
Александр, 3 года, мужской пол
07 февраля 2024 г. в 13:28
Ребëнок очень часто болеет инфекционными заболеваниями, раз в месяц точно и очень часто долго и с осложнениями . Какие анализы сдать, чтобы узнать...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут