Что может быть причиной боли и высыпаний при опоясывающем герпесе? — вопрос №1454890

Опоясывающий герпес вызывается реактивацией вируса ветряной оспы, который долгое время находится в латентном состоянии в нервных ганглиях. При снижении иммунитета и возрасте вирус может активизироваться, что приводит к характерным высыпаниям в зоне иннервации поражённого нерва и сильным болям, которые часто описываются как жгущие или стреляющие. Появление красных пузырьков, наполненных жидкостью, и их последующее вскрытие – типичные проявления опоясывающего герпеса. Использование фукорцина помогает предотвратить вторичное бактериальное инфицирование, но не влияет на вирус и обычно не снимает боль. Недостаточная эффективность обезболивающих и отсутствие улучшений требуют назначения противовирусных препаратов, таких как ацикловир, фамцикловир или валацикловир, которые необходимо начать в первые 72 часа от появления симптомов для уменьшения длительности и тяжести болезни. Кроме того, для эффективного контроля боли может потребоваться использование нейропатической боли препараты (например, габапентин или прегабалин), а также консультация невролога для уточнения схемы обезболивания. Поскольку у вас имеются боли в ноге и боку, важно убедиться, что высыпания и боль связаны именно с опоясывающим герпесом, а не с другими неврологическими или сосудистыми состояниями. Рекомендуется повторно обратиться к инфекционисту и неврологу для назначения комплексного лечения, а также мониторинга состояния иммунитета и возможного подбора иммуномодулирующей терапии. Кроме того, в пожилом возрасте важно обсудить с врачом возможность вакцинации против ветряной оспы (зостер-вакцина), чтобы снизить риск рецидивов и постгерпетической невралгии. Ваша история с проведением УЗИ, ФГДС и колоноскопии, скорее всего, направлена на исключение других причин боли, и чистые результаты помогают сосредоточиться на лечении герпетической инфекции.

Описание симптомов характерно для опоясывающего герпеса, вызванного реактивацией вируса герпеса зостер. Назначенный фукорцин обычно используется для обработки поражений, однако при выраженной боли может потребоваться назначение противовирусных препаратов и адекватной обезболивающей терапии под контролем врача. Рекомендуется обратиться к инфекционисту или дерматологу для корректировки лечения, поскольку неэффективность текущей терапии и боли требуют пересмотра подхода.