Что могут значить мои симптомы? — вопрос №496723

Ваши симптомы, такие как отрыжка воздухом или едой и чувство кома в пищеводе, могут быть связаны с несколькими факторами. Отрыжка может происходить из-за нарушения пищеварения, например, из-за гастрита, рефлюкса или нарушений моторики пищевода. Учитывая, что у вас была проведена ФГС (фиброгастроскопия) и обследование кишечника, которые не обнаружили серьезных патологий, важно уточнить некоторые моменты. Повышение общего билирубина также может указывать на проблемы с печенью или желчевыводящими путями, хотя нормальные показатели ферментов поджелудочной железы являются обнадеживающим фактором. Что касается возможного повреждения пищевода во время обследования, то фиброгастроскопия, если выполнена правильно, не должна вызывать длительных травм. Однако в редких случаях могут возникнуть микро повреждения, которые могли привести к вашим симптомам. Рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием пищевода. Для более точного диагноза могут быть рекомендованы дополнительные исследования, такие как: 1. Повторная ФГС с биопсией для уточнения состояния полипа в желудке и исключения других заболеваний. 2. Эндоскопическая ультрасонография, которая позволяет более тщательно исследовать структуру органов. 3. Исследование моторики пищевода (например, манометрия). 4. Анализы на инфекции, которые могут влиять на пищеварение. 5. КТ или МРТ, если есть подозрения на органические заболевания. Наличие сопутствующей терапии и препаратов также стоит учитывать, так как они могут влиять на симптоматику. Рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения необходимых обследований и дальнейшего наблюдения.

Симптомы, которые вы описываете, такие как отрыжка воздухом или едой и чувство кома в пищеводе, действительно могут быть связаны с несколькими факторами. Отрыжка может возникать из-за нарушения пищеварения, таких как гастрит или рефлюкс, а также из-за нарушений моторики пищевода. Ваша история о проведении ФГС и обследовании кишечника, которые не обнаружили серьезных патологий, предполагает, что органические причины заболеваний, скорее всего, исключены. Повышение общего билирубина до 29 может указывать на несколько проблем, включая дисфункцию печени или желчевыводящих путей, и хотя нормальные показатели ферментов поджелудочной железы являются обнадеживающим фактором, необходимо обратить внимание на ваше общее состояние. Прием препаратов железа также может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, что, в свою очередь, может объяснить некоторые из ваших симптомов. Что касается возможного повреждения пищевода во время обследования, то хотя ФГС обычно проводится безопасно и без осложнений, в редких случаях могут возникать микро повреждения, которые могут вызвать дискомфорт. Для более детального лечения и диагностики я бы рекомендовал следующие шаги: 1. Рассмотреть возможность повторного ФГС с биопсией для более детального осмотра полипа в желудке и исключения других заболеваний. 2. Провести манометрию пищевода для оценки моторики и выявления возможных нарушений. 3. Рассмотреть эндоскопическую ультрасонографию для углубленного исследования структуры органов. 4. Выполнить дополнительные анализы на наличие инфекций или дисбактериоза, которые могут влиять на процесс пищеварения. 5. Если повышенный билирубин вызывает настороженность, возможно, следует провести УЗИ печени и желчевыводящих путей для исключения их патологии. 6. Кроме того, важно обсудить с врачом ваши текущие препараты и их взаимодействие, так как некоторые из них могут ухудшить симптомы. Не забудьте также о необходимости следить за вашим состоянием, фиксируя изменения в симптомах и обсуждая их с гастроэнтерологом для назначения индивидуального подхода в вашем случае.