Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что искать и проверять при частых приступах плохого самочувствия с неврологическими симптомами у мужчины 33 лет? — вопрос №1548523

Аноним, 33 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 18:16
У моего мужа 33 года уже около двух лет периодически бывают длительные приступы плохого самочувствия, которые раньше длились несколько дней, а сейчас до недели. В это время он не может работать, ощущает головокружение, темнеет в глазах, нарушается координация, чувствует щемящую боль в сердце, немеют руки, нет сил. Давление во время приступов может быть высоким, низким или нормальным, но самочувствие плохо всегда одинаково. Анализы и ЭКГ в поликлинике вроде бы нормальные, лечили спину по результатам МРТ, боли в шее остались, есть диагноз остеохондроза, но он не уверен, что проблема связана со спиной. Приступы начались с высокого давления (до 190/100), потом связь с давлением пропала. При резкой смене положения, например, за рулем фуры, состояние резко ухудшается, становится тошнота и головокружение. Муж эмоциональный человек, часто нервничает. Врачи не находят причин, а состояние хуже. Что нужно обследовать и лечить, чтобы выяснить причину таких приступов? Мы готовы пройти любые обследования.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптоматика вашего мужа требует комплексного и поэтапного обследования, поскольку проявления достаточно многообразны и не укладываются в картину одного заболевания. Частые приступы слабости, головокружения, затуманенное сознание, сопровождающиеся онемением конечностей и сердечными ощущениями, а также боли в шейном отделе с диагностированным остеохондрозом могут иметь несколько причин. 1. Неврологическое обследование: необходимо обратиться к неврологу для оценки состояния шейного отдела, возможной компрессии сосудов и нервов, что могло бы объяснить симптомы. Следует провести дополнительные методы визуализации — МРТ головного мозга и сосудов шеи (МР-ангиография) для исключения сосудистых нарушений, таких как вертебро-базилярная недостаточность. 2. Кардиологическая оценка: несмотря на нормальное ЭКГ, необходимо полное кардиологическое обследование — холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиография и возможно нагрузочное тестирование, поскольку жалобы на сердцебиение и слабость с изменением давления требуют исключения скрытых аритмий и нарушений сердечной функции. 3. Диагностика вегетативной дисфункции и психоэмоционального статуса: эмоциональная нестабильность, стресс и повышенная тревожность могут усиливать соматические проявления и влиять на вегетативное регулирование давления и кровоснабжения. Консультация психоневролога и, возможно, психотерапевта будет полезна. 4. Обследование для исключения других системных заболеваний: лабораторные анализы, включая гормоны щитовидной железы, уровень витаминов (В12, Д), общий анализ крови и биохимия помогут исключить метаболические и воспалительные процессы. 5. Остеохондроз шейного отдела действительно может приводить к сдавлению сосудисто-нервных пучков, что вызывает головокружения, онемение конечностей и слабость. Лечение должно быть комплексным, включая физиотерапию, лечебную гимнастику, возможно, консультацию хирурга-вертебролога. Рекомендация: обратиться к многопрофильному центру или клинике, где смогут провести комплексную диагностику и дать направление к узким специалистам. Необходимо тщательно фиксировать приступы — когда и как происходят, наличие провоцирующих факторов, длительность и особенности симптомов, что поможет врачам в постановке диагноза. Ваша настойчивость в поисках поможет найти и эффективно лечить причину ухудшения самочувствия мужа.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Частые приступы плохого самочувствия с нарушением координации и болями в шее требуют комплексного обследования и системного подхода к диагностике. Помимо остеохондроза, который действительно может провоцировать сдавление нервов и сосудов, что ведёт к головокружению и онемению конечностей, следует учитывать несколько важных аспектов: 1. Неврологическое исследование: расширенное обследование с помощью МРТ головного мозга и сосудов шейного отдела с проведением МР-ангиографии позволит выявить возможные нарушения кровотока, в том числе вертебро-базилярную недостаточность, которая часто встречается при дегенеративных изменениях позвоночника. 2. Кардиологический контроль: несмотря на нормальные электрокардиограммы в покое, целесообразно провести холтеровское мониторирование ЭКГ, эхокардиографию и при необходимости нагрузочные тесты, чтобы выявить скрытые аритмии или другие функциональные нарушения сердечной деятельности, которые могут вызывать ощущение сердцебиения и слабости. 3. Диагностика вегетативной дисфункции и психоэмоционального состояния: учитывая эмоциональное напряжение и нервозность, необходимо оценить вегетативный статус пациента. Консультация психотерапевта или психоневролога поможет выявить и скорректировать стрессовые факторы, которые могут усугублять соматические проявления. 4. Метаболическое и лабораторное обследование: дополнительные анализы, включая уровень витаминов группы В, витамина Д, гормонов щитовидной железы, а также маркеры воспаления, помогут исключить системные заболевания, влияющие на состояние нервной системы и общее самочувствие. 5. Ортопедическое и вертебрологическое лечение шейного остеохондроза: проведение физиотерапии, лечебной гимнастики и, при необходимости, консультации хирурга-вертебролога помогут улучшить состояние позвоночника и уменьшить компрессию нервных структур. 6. Дополнительное обследование: в некоторых случаях полезно провести исследование уровня углекислого газа в крови, функцию лёгких и оценку сосудистого тонуса, чтобы исключить другие возможные причины кислородного дефицита и сосудистой недостаточности. Рекомендую обратиться в многопрофильный медицинский центр, где специалисты разных профильных направлений смогут скоординировать комплексное обследование и лечение. Важно вести дневник симптомов, отмечать время, длительность, сопутствующие факторы и изменения давления, что поможет врачам более точно диагностировать причину симптомов и подобрать эффективную терапию. Только комплексный подход, включающий неврологию, кардиологию, психотерапию и вертебрологию, может привести к улучшению состояния и восстановлению трудоспособности вашего мужа.

Похожие вопросы
Что вызывает сжимающую и жгучую боль в левой стороне груди?
Аноним, 31 год
21 января 2025 г. в 13:53
У меня появилась сжимающая, давящая и немного жгучая боль в левой стороне груди. Иногда чувствую жжение. При смене позы становится немного легче, но...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и УЗДГ при шуме в ушах и головокружении?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 01:12
Моего отца 53 года беспокоят высокое давление, которое он лечит Периндоприлом (по 1/2 таблетки в день). Уже около двух месяцев у него появились шум в...
2 ответа
Что может вызвать постоянное головокружение и шум в ушах?
Аноним, 42 года, женский пол
10 июня 2022 г. в 18:22
Здравствуйте, у меня уже несколько дней постоянное головокружение, шум в ушах и потемнение в глазах. Сначала все началось с головной боли и...
2 ответа
Что делать при головокружении и скачках давления?
Аноним, 31 год, мужской пол
24 февраля 2024 г. в 17:22
Здравствуйте. У меня периодически кружится голова и резко повышается давление. Мне 31 год, хронических заболеваний нет. Месяц назад у меня произошло...
2 ответа
Что может вызывать боли в шее и каковы дальнейшие шаги?
Аноним
06 июля 2016 г. в 23:59
Мне 31 год, и у меня уже около года беспокоят боли в горле, которые сначала были периодическими, но со временем усилились. Я обращался к ЛОРу, где...
2 ответа
Что может вызывать головокружение и скачки давления?
Аноним
01 февраля 2022 г. в 15:11
Здравствуйте. У моей мамы уже две недели сильное головокружение, особенно когда она ложится. Она посещала врача, который направил ее к кардиологу. Там...
2 ответа
Что может вызывать мои головокружения?
Аноним, 31 год, женский пол
26 марта 2019 г. в 02:02
Здравствуйте! Меня беспокоят частые головокружения, потемнения в глазах и чувство шаткости на улице. Я прошла множество обследований, мне ставили...
2 ответа
К какому врачу обратиться при проблемах с давлением и болями в ногах?
Пациент, 38 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 19:42
Добрый вечер. Помогите пожалуйста решить проблему🙏На протяжении 2 лет не дают покоя скачки давления (иногда до 170/115).Год назад обратилась к...
1 ответ
Что может вызывать частые головокружения и обмороки?
Анастасия, 47 лет, женский пол
15 октября 2024 г. в 15:57
Здравствуйте! Два года назад у меня начались приступы головокружений, несколько раз теряла сознание (в том числе 2 раза подряд), при этом оставаясь в...
1 ответ
Как подтвердить диагноз церебрастенического синдрома?
Ник, 23 года, мужской пол
26 августа 2024 г. в 01:11
Мне поставили диагноз церебрастенический синдром. Не уверен, что это не отписка. В подростковом возрасте ставили вегето-сосудистую дистонию и...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут