Вопрос закрыт

Что делать с длительным кашлем и температурой? — вопрос №1013518

Евгения, 19 лет, женский пол
19 сентября 2023 г. в 02:13
Добрый день(вечер), у меня такая проблема я уже болею с 14 августа из симптомов только сильный кашель, температура не выше 38°, большая слабость. Сделали флюорографию, взяли на мазок, всё хорошо, прописали куча лекарств, но не одно из них не улучшило ситуацию. Вызывала скорую, пришлось идти снова к терапевту, в этот раз прописали антибиотики. Пропила 7 дней, как и положено, кашель сохранялся и температура тоже. Но 30 августа меня выписывают, как с остаточным кашлем и 1 сентября я иду как обычно на учёбу. 2 сентября в 4:00 у меня случается приступ, я начинаю закашливаться, а позже и во все задыхаться (сделать не смогла ВДОХ, вместо этого издавала "скул собаки"). Вызвали скорую, сделали укол и уехали. 4 сентября, снова иду к терапевту (уже к другому), делают снова флюорографию и кровь с вены, так как в лёгких услышал свисты, и снова прописывает антибиотики и другие вспомогательные лекарства. Пропиваю снова, но кашель и температура сохраняются, к этому всему прибавилась рвота, боль справой стороны живота. А на следующем приёме свистов уже не слышат, анализы крови закрепила ниже в файле... Уже 19 сентября, а я досихпор лечусь и не могу избавиться от кашля и температуры.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация с длительным кашлем, температурой и новыми симптомами требует более комплексного и мультидисциплинарного подхода. Помимо консультации пульмонолога и проведения компьютерной томографии грудной клетки, необходимо обратить внимание на возможные причины, не связанные напрямую с лёгкими, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (гастрит или рефлюкс), которая может вызывать кашель и боль в правом боку. Обязательно необходимо исключить бронхиальную астму, учитывая приступ удушья и свисты. Важно также оценить иммунный статус и провести обследование на хронические инфекции, включая микобактерии туберкулёза, а также возможно провести аллергологические тесты. Антибиотики без ясного бактериального возбудителя могут не только не помочь, но и усугубить ситуацию. Рекомендуется расширить обследование, включая гастроэнтерологическую консультацию, а также возможно провести пробу с ингаляционными бронходилататорами для оценки бронхиальной обструкции. Важно оценить необходимость антигистаминной терапии или противовоспалительных средств, а также использовать методы физиотерапии для восстановления функции дыхательной системы. Такой комплексный подход позволит установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сохранении длительного кашля и температуры после нескольких курсов антибиотикотерапии необходимо провести более глубокое обследование для выявления причины. Возможны хронические инфекции, бронхиальная астма, аллергические или воспалительные заболевания легких, а также другие патологии. Рекомендую обратиться к пульмонологу для проведения комплексного обследования: компьютерной томографии грудной клетки, спирометрии, анализов на аллергены и исключения туберкулеза. Также важно оценить состояние пищеварительной системы из-за боли в правом боку и рвоты, возможно потребуется консультация гастроэнтеролога. До постановки точного диагноза прием антибиотиков без результата прекращается и не должен продолжаться бесконтрольно.

Похожие вопросы
Как лечить кашель и температуру на основании КТ легких?
Татьяна, 71 год, женский пол
09 июня 2024 г. в 17:17
Добрый день! Я бы хотела получить рекомендации по лечению на основании результата КТ лëгких. Болею 3-й день: кашель, температура 37.3. Беспокоит то,...
2 ответа
Высокая температура при хроническом бронхите?
Юрий, 25 лет, мужской пол
23 апреля 2024 г. в 12:59
7й день поднимается несколько раз на день высокая температура. С трудом сбивается. Ничего не болит. Соплей, кашля нет. Думали пневмония. Сделали кт....
2 ответа
Что делать при кашле и сильной боли под рёбрами?
Майя, 52 года, женский пол
17 декабря 2023 г. в 21:49
Здравствуйте. Болею 7 дней, держится температура, кашель сухой, сильная слабость. Терапевт без сдачи анализов назначила приём Аугментина. Принимаю...
2 ответа
Поможет ли назначенное лечение при пневмонии?
Олеся, 32 года, женский пол
06 марта 2023 г. в 12:38
Здравствуйте, пневмонией заболела пару недель назад.лечилась 7лней цефтриаксон..недавно ноги охладить температура 37,38 а по ночам 39 назначили...
2 ответа
Какой антибиотик поможет при кашле и высокой температуре?
Андрей, 39 лет, мужской пол
02 января 2023 г. в 00:35
28 очень сильно промерз, днём С 29 декабря поднялась температура и появился кашель. Температуру не сбить жаропонижающими, уже 4 дня держиться,...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7009 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут