Вопрос закрыт

Что это было? — вопрос №311526

Аноним, женский пол
24 июня 2019 г. в 19:32
Добрый день. У моего мужа в ноябре началась обычная простуда с легкой температурой и катаральными симптомами после сильного переохлаждения. Заболевание на время отступило, но он контактировал с остающимся на больничном человеком. Вскоре температура снова возросла до 37,8 градусов, появился сильный сухой кашель. Противовирусные препараты не помогли, и врач поставил диагноз трахеобронхит. Температура держалась больше месяца между 37,4 и 37,8 (чаще во второй половине дня). Ему было очень плохо, присутствовал озноб и общее недомогание. После этого ему назначили антибиотики: Флемоксин, Ампициллин (инъекции в течение 5 дней), Зи-фактор (3 дня) и Левофлаксоцин (5 дней). Соэ поднялось до 70, лимфоциты снизились, но еще остаются в пределах нормы, а лейкоциты увеличились с 4,5 до 9, уровень гемоглобина немного снизился до 127. Дыхание жесткое. Рентген и СКТ показали бронхит с увеличением грудных лимфоузлов. Мы обратились к другому врачу, который назначил капельницы: метронидазол, хлористый, полиоксидоний и преднизолон. После первой капельницы температура нормализовалась, но осталась слабость и потливость. Мы сделали 5 капельниц и потом назначили Азитромицин. Контрольные анализы мы еще не сдавали. Как вы считаете, что это было? Также я беспокоюсь о внутригрудных лимфоузлах.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанным симптомам и проведенному лечению, у вашего мужа, вероятно, был острый трахеобронхит, вызванный вирусной инфекцией. Это состояние часто возникает после перенесенной простуды или острых респираторных инфекций, особенно после переохлаждения. Поскольку симптоматика продолжала беспокоить его более месяца, было основание заподозрить развивающееся осложнение или бактериальную инфекцию, что подтверждается длительно повышенной температурой и изменениями в анализах крови. Увеличение лейкоцитов и СОЭ указывает на наличие воспалительного процесса, что также могло стать причиной назначения антибиотиков. Основные причины длительного кашля и повышенной температуры могут быть связаны с бактериальной суперинфекцией на фоне вирусного трахеобронхита. Лимфоузлы в области грудной клетки могут увеличиваться в ответ на инфекцию, что также является обычным явлением при респираторных заболеваниях. Капельницы с метронидазолом и преднизолоном, а также дальнейшее назначение Азитромицина были оправданы в ситуации с тяжелым состоянием вашего мужа. Устойчивость к лечению, наличие слабости и потливости могут указывать на необходимость контроля состояния здоровья, а также на возможные оставшиеся последствия перенесенного заболевания. Я рекомендую выполнить контрольные анализы и, возможно, консультацию врача-инфекциониста или пульмонолога для более детального изучения состояния и причины увеличения лимфоузлов. Это поможет исключить более серьезные заболевания и оценить общее состояние здоровья вашего мужа.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На основе описанных вами симптомов и истории заболевания, у вашего мужа действительно наблюдается сложная клиническая картина, которая могла начаться с вирусного трахеобронхита, перешедшего в бактериальную инфекцию. Важно отметить, что длительная температура, кашель, озноб, общее недомогание и результаты анализов крови указывают на наличие воспалительного процесса, что подтвержжается повышением уровня лейкоцитов и СОЭ. Увеличенные внутригрудные лимфоузлы могут быть следствием как инфекции, так и реакцией лимфатической системы на воспаление в легких или бронхах. Назначение антибактериальных средств, таких как Флемоксин, Ампициллин и Левофлоксацин, обоснованно в данных обстоятельствах, поскольку доказано, что они эффективны в лечении осложнений трахеобронхита, особенно при наличии бактериальной суперинфекции. Капельницы с метронидазолом и преднизолоном также играют важную роль в купировании воспалительного процесса и поддержании организма в период выздоровления. На данный момент, с учетом уменьшения температуры после капельниц, существует вероятность скорого улучшения состояния вашего мужа. Тем не менее, учитывая наличие слабости, потливости и активное лечение, выполнение контрольных анализов обязательно для мониторинга его состояния. Я рекомендую сдать общий анализ крови, биохимию, а также пройти повторную консультацию пульмонолога или инфекциониста для оценки динамики заболевания, поскольку существующие изменения в лимфоузлах могут потребовать дальнейшего наблюдения или дополняющих методик, таких как УЗИ или даже биопсия, если возникнут дополнительные подозрения. Возможно, также стоит рассмотреть консультацию аллерголога, так как длительное воспаление может быть связано с аллергической реакцией, что требует уточнения. Так или иначе, будущее лечение и динамика состояния должны основываться на углубленном анализе его текущего состояния и результатах контрольных исследований.

Похожие вопросы
Как быстро проходят симптомы бронхита?
Аноним, 30 лет, мужской пол
03 июня 2022 г. в 11:45
Здравствуйте! У меня уже 5 дней бронхит, и я принимаю левофлоксацин и Трекрезолид. Однако особых результатов не вижу. Рентген показал усиление...
2 ответа
Нужно ли лечение при высоких титрах ВЭБ?
Аноним, 37 лет, женский пол
16 апреля 2022 г. в 15:28
Здравствуйте, необходимо ли мне лечение по указанным результатам анализа крови на ВЭБ? У меня высокие титры, но стоматолог считает это проблемой,...
2 ответа
Что делать при воспалении простаты без инфекции?
Аноним, 32 года, женский пол
20 июня 2022 г. в 16:12
Здравствуйте. Месяц назад у меня появились симптомы, такие как липкая головка после мытья, покраснение на ней, небольшая боль внизу живота, ослабление...
2 ответа
Что делать с пульсирующим лимфоузлом?
Аноним, мужской пол
29 ноября 2022 г. в 17:51
Добрый день. Я заметил, что мой подчелюстной лимфоузел пульсирует и кажется больше обычного. Есть ощущение кома в горле и, возможно, повышенная...
2 ответа
Что делать при длительной высокой температуре?
Аноним, женский пол
02 июня 2020 г. в 13:01
Здравствуйте! У моей золовки, которой 33 года, уже 4 месяца держится температура 38. Врачи не могут понять, в чем дело, так как все анализы, включая...
2 ответа
Что может быть причиной постоянной температуры?
Аноним
03 апреля 2019 г. в 20:02
Здравствуйте. У меня уже полгода держится температура 37 градусов. 13 лет назад у меня воспалились лимфоузлы, тогда лечилась амоксициллином. С тех пор...
2 ответа
Почему такие строгие рекомендации при инфекционном мононуклеозе?
Аноним
17 декабря 2024 г. в 14:43
Добрый вечер! Четыре года назад мне поставили диагноз инфекционный мононуклеоз после анализа слюны, но симптомов, таких как температура или...
2 ответа
Могут ли быть симптомы гайморита без насморка?
Аноним, 41 год, женский пол
24 февраля 2019 г. в 17:36
После лечения гайморита у меня появились новые симптомы: затекли глаза, температура 37,2, опухло лицо и чувствуется тяжесть под глазом. Правая ноздря...
2 ответа
Как мне действовать при затяжном бронхите?
Аноним, 28 лет, мужской пол
17 апреля 2023 г. в 17:54
Здравствуйте! Болею уже 23 дня, началось с сердцебиения и кашля, потом поднялась температура, добавились насморк, боль в горле и заложенность в груди....
2 ответа
Правда ли, что вирус Эпштейна-Барра причина моих проблем?
Аноним, 23 года, мужской пол
04 мая 2021 г. в 14:13
Здравствуйте. Мне 23 года, и уже около пяти лет у меня постоянно держится субфебрильная температура 37.1 - 37.4. Увеличен лимфоузел за правым ухом, и...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Махачкала
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Махачкала
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Махачкала
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4586 ответов
Ответим за 28 минут