Что делать при эпизодах низкого давления на Лористе? — вопрос №1255189

В этой ситуации нужно посетить кардиолога для коррекции антигипертензивной терапии

Учитывая наличие у Вас сахарного диабета 2 типа, хронической болезни почек и гипертонии, а также регулярный прием Лориста-Н (лозартан с гидрохлоротиазидом), эпизоды низкого артериального давления (ниже 100/60 мм рт. ст.) могут свидетельствовать о избыточном снижении давления на фоне текущей терапии. Низкое давление сопровождается такими симптомами, как слабость, потливость и необходимость ложиться, что повышает риск падений и ухудшения общего состояния. Самостоятельное изменение дозировки препарата без консультации врача не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению контроля артериального давления и дополнительному риску для почек. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии: возможно, потребуется снижение дозы или замена препарата, а также тщательный мониторинг функции почек и уровня глюкозы в крови. Временно при угрозе гипотензии полезно соблюдать рекомендации по правильному питанию (поддержание адекватного объема потребления жидкости и соли), избегать резких подъемов и быстро меняющихся поз, контролировать уровень глюкозы. При повторных эпизодах обязательно записывайте частоту, время и обстоятельства возникновения низкого давления для информирования врача. Не следует самостоятельно принимать Цитрамон для нормализации состояния без консультации. В целом, лечение должно быть индивидуализированным и учитывать все сопутствующие заболевания и риски.

Ваша ситуация требует внимательного пересмотра терапии, учитывая сочетание сахарного диабета 2 типа с длительным стажем, хроническую болезнь почек и гипертонию. Эпизоды снижения артериального давления до уровня ниже 100/60 мм рт. ст., сопровождающиеся симптомами слабости и потливости, указывают на возможное чрезмерное снижение давления на фоне приема Лориста-Н. Несмотря на рекомендации другого специалиста, важно подчеркнуть, что самостоятельное уменьшение дозы препарата недопустимо, поскольку это может привести к ухудшению контроля гипертензии и негативно повлиять на функцию почек. Дополнительно стоит обратить внимание на возможное влияние сопутствующих факторов — например, колебания объема жидкости организма из-за диабета, использование инсулина, а также функции почек, которые могут изменять метаболизм лекарств. Ваша ситуация требует комплексной оценки: желательно выполнение мониторинга артериального давления в разные периоды суток, исследование функции почек, уровня электролитов и гликемического контроля. Возможна корректировка терапии, включая смену или уменьшение дозы гипотензивных препаратов, но это должно происходить только под контролем врача. Стоит избегать самостоятельного приема Цитрамона для нормализации давления, поскольку этот препарат не предназначен для лечения гипотонии и может иметь осложнения при сочетании с Вашими заболеваниями. Рекомендую вести дневник симптомов с указанием времени возникновения гипотонии, условий, сопутствующих факторов. В качестве дополнительной меры обсудите с врачом возможность назначения препаратов, которые менее склонны вызывать гипотонию, а также пересмотрите режим приема жидкости и соли в рационе. Если признаки слабости и низкого давления будут повторяться часто, важно своевременно обратиться за медицинской помощью для коррекции терапии и предотвращения риска падений и осложнений.